Глюкозамин для коленного сустава

Глюкозамин: инструкция по применению при болях в суставах

Этот подающий надежды борец с артритом помогает регенерации тканей хряща (который будучи прикреплен к концам костей отвечает за амортизацию), а также защищает и укрепляет суставы, уменьшая боль и тугоподвижность. Хотя организм вырабатывает некоторое количество глюкозамина самостоятельно, прием добавок все же более эффективен.

Что такое глюкозамин

В последние годы глюкозамин стал доступен и в виде пищевой добавки. В продаже имеются различные формы, включая глюкозамин сульфат и N-ацетил-глюкозамин (NAG). Сульфат глюкозамина преимущественно используется в терапии артрита. Он легко усваивается организмом (через кишечник абсорбируется от 90 до 98% вещества) и потому показал высокую эффективность в лечении данного заболевания.

Что делает глюкозамин

Хотя некоторые эксперты и провозгласили глюкозамин лекарством от артрита, ни одна добавка не может носить данное наименование. Однако он действительно в значительной степени облегчает боль и снимает воспаление у половины больных артритом, особенно у тех, кто страдает от его обусловленных возрастом форм, таких как остеоартрит. Он также может быть полезен людям с ревматоидным артритом или иными видами последствий травм суставов, и на этом полезные свойства глюкозамина не исчерпываются.

Основные сферы применения:

— уменьшает боль, чувство скованности и опухание тканей в области коленей, пальцев и других суставов, вызванные остеоартритом или ревматоидным артритом;

— помогает уменьшить проявление артритных болей в спине и шее;

— может помочь ускорить заживление при растяжениях и укрепить суставы, тем самым предотвращая возникновение травм в будущем.

Основные положительные свойства

Будучи одобренным для использования в терапии артрита более чем в 70 странах по всему миру, глюкозамин может уменьшить боль и воспаление, увеличить подвижность и помочь восстановить разрушающиеся с возрастом или поврежденные вследствие травм колени, тазобедренные суставы, позвоночник и руки. Недавние исследования показали, что глюкозамин может быть даже более эффективен для снятия боли и воспаления, чем нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как аспирин и ибупрофен, обычно принимаемые больными артритом (учитывая и то, что глюкозамин лишен присущих им побочных эффектов).

Более того, тогда как НПВС маскируют артритные боли, они практически ничего не делают для того, чтобы затормозить развитие болезни – вместо этого они еще и ухудшают ситуацию, препятствуя естественным процессам восстановления хрящевой ткани. В противоположность этому глюкозамин помогает восстанавливать хрящи и поврежденные суставы. Хотя он не очень может помочь людям с ярко выраженным артритом, чьи хрящи уже полностью разрушены, он может быть полезен миллионам людей со слабыми или средне выраженными симптомами заболевания.

Дополнительная польза

В качестве общеукрепляющего средства для суставов глюкозамин может быть полезен для профилактики развития артрита и всех форм возрастных дегенеративных изменений суставов. Он также может ускорить заживление при наличии травм суставов, таких как растяжение голеностопного сустава или суставов пальца.

Помимо восстановления суставов и соединительных тканей, глюкозамин полезен и для внутренней стенки желудочно-кишечного тракта, поэтому может быть успешно использован в лечении такого заболевания как синдром раздраженного кишечника. Он включен в состав множества препаратов «для кишечника», продающихся в отделах здорового питания, и обычно бывает представлен в форме N-ацетил-глюкозамина (NAG), который непосредственно воздействует на слизистую кишечника.

Инструкция по применению глюкозамина

Обычная дозировка, рекомендуемая при артрите и других заболеваниях, составляет 500 мг сульфата глюкозамина три раза в день или же 1500 мг ежедневно. Такая доза признана безопасной для всех категорий людей и эффективной для большинства пациентов. Людям, весящим более 90 кг или же принимающим диуретики, может потребоваться большая ежедневная доза (около 900 мг на каждые 90 кг веса тела); поговорите с вашим врачом, чтобы подобрать правильную дозировку.

Глюкозамин в виде готовых формул вместе с хондроитином, как, например Joint Formula, обычно принимают в течение длительного времени, и они вполне зарекомендовали свою безопасность. Он может не принести столь быстрого избавления от боли, как то могут сделать обезболивающие или противовоспалительные средства (он обычно начинает действовать спустя две-восемь недель регулярного приема), но польза от него куда более значительная, и эффект длится дольше, когда данное вещество используется в течение определенного времени. Принимайте глюкозамин вместе с едой, чтобы избежать проблем с пищеварением.

Антиартритное действие глюкозамина может быть усилено в результате его совместного приема с такой добавкой как хондроитин сульфат (схожее вещество для восстановления хрящевой ткани), никотинамидом (форма витамина В ниацина) или с S-аденозил метионином (SAM), формой аминокислоты метионином. Помимо глюкозамина для облегчения симптомов артрита иногда рекомендуют принимать такие добавки как босвеллиа (экстракт индийского растения), морской огурец (древнее средство китайской народной медицины) и местный обезболивающий крем на основе кайенского перца.

О побочных реакциях при приеме глюкозамина с другими добавками или совместно с безрецептурными препаратами сведений получено не было.

Возможные побочные эффекты

Поскольку глюкозамин является природной субстанцией, производимой нашим организмом, он, по сути, лишен побочных эффектов, хотя длительные научные исследования все же пока не проводились. У тех, кто принимает добавки с глюкозамином, в редких случаях могут наблюдаться незначительные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как изжога или тошнота.

Факты и рекомендации

Добавки с глюкозамином и хондроитином являются лучшим дополнительным источником данного вещества, так как его источники среди продуктов питания крайне ограничены. Относительно богаты глюкозамином панцири креветок, крабов и устриц.

Последние научные данные

— исследование, проведенное в Китае в больнице медицинского колледжа общества Бейджин и включавшее 178 пациентов с признаками остеоартрита колена, показало, что прием 1500 мг сульфата глюкозамина в день был столь же эффективен для уменьшения проявления симптомов заболевания, как и прием 1200 мг ибупрофена в день, и, при этом, значительно лучше переносился пациентами;

— ученые из Сан Диего уверены, что пероральный прием глюкозамина в течение нескольких дней сразу после хирургического вмешательства может ускорить восстановление. Он также может уменьшить образование рубцов после операции и следующие за ними осложнения, ввиду чего можно говорить и о иных, помимо вышеперечисленных, областях применения данной добавки.

ТОП лучших препаратов по лечению колен.

Когда речь идет о боли в суставах, то лечение не обходится без лекарств. Мы собрали 22 самых эффективных лекарств против заболеваний суставов по мнению опытных ортопедов, итак поехали.

1)Гель-бальзам для суставов с ХОНДРОИТИНОМ – применяется как вспомогательное средство при лечении заболеваний суставов: остеохондрозе, радикулите, артрозе, артрите, подагре.

2) Знаменитый окопник, его экстракт способствует уменьшению воспаления в суставах, спине, пояснице, мышцах и связках, ускоряет восстановление поврежденных тканей при переломах, растяжениях связок, ушибах. Хондроитин, основное вещество внутрисуставной жидкости, участвует в построении вещества хрящевой ткани, играет роль смазки суставной поверхности. Комплекс эфирных масел успокаивает и согревает. Очень пользуется спросом у людей с больными коленями.

3) Таблетки Артрозан.

ПРЕПАРАТ отлично показал себя в лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний :

• Остеоартроза.
• Ревматоидного артрита.
• Анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева).
• Остеохондроза.

Людям, страдающим остеоартрозом периферических суставов и позвоночника, таблетки артра успешно помогают.

Быструм гель отлично показал себя при травматических поражений сухожилий связок и мышц, очень быстро снимает боль.А также симптомы артрита, периартрита

• тендинита, тендосиновита
• бурсита
• ушибов повреждения, вывихи, повреждения мениска колена;
• кривошея;
• люмбаго.

Когда появился хруст в суставах, то помогает Глюкозамин максимум таблетки.

Хондропротектор «Жабий камень» показан в качестве сопутствующего лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника:

9) Дона порошок. Порошок признан лучшим средством против артроза и артрита.

Структум — сильный препарат для эффективной профилактики и лечения остеоартроза различной локализации (коленный, тазобедренный, лучезапястный суставы, позвоночник и т.д.).

Препарат глюкозамин: польза для суставов

Многим из нас, вне зависимости от возраста, знакома ситуация – неловко повернул голову, присел, неудачно ступил на ногу, и вышеуказанную часть тела пронзает резкая боль, которая проходит только через несколько дней. Это происходит потому, что в организме не содержится в достаточном количестве глюкозамин для суставов, а ведь это важнейший «строительный» материал еще и для хрящевой и костной ткани. Недостаток глюкозамина и приводит к болям, растяжениям, воспалениям мышц, хрящей, суставов.

Если организм не справляется с выработкой этого вещества, то на помощь приходит препарат глюкозамин, который продается в аптеках. Как правило, его производят с какими-либо добавками, которые поддерживают и улучшают действие основного компонента, и в первую очередь это хондроитин сульфат.

Итак, что же может эта парочка?

Во-первых, облегчить состояние при остеохондрозе и деформирующем остеоартрозе. Он улучшает образование хрящевой ткани, уменьшает воспаления и боли.

Во-вторых, ускоряет восстановление при травмах, увеличивая подвижность суставов. Тем самым нормализуются их функции.

В-третьих, это спасение для пожилых людей. Препарат глюкозамин тормозит вымывание кальция из костей, позволяя им дольше сохранять прочность.

В естественном виде глюкозамин для суставов можно получить из соединительной ткани (в частности, хрящей) животных и рыб, но его количество настолько мало, что не восполнит дефицит в организме. Поэтому нелишним будет применение и биологически активных добавок.

Многие производители на треть мешают полезный глюкозамин с не очень полезным, по крайней мере, в больших дозах, хлоридом натрия, или попросту поваренной солью. Поскольку количество таблеток глюкозамина, которые необходимо принимать за день, варьируется от 9 до 10, то получается, что 1/3 этого – обычная соль, а очень спорно, нужна ли она в организме.

Поэтому советуем выбирать все же глюкозамин с хондроитином, к тому же только у проверенных производителей.

Японская компания ORIHIRO зарекомендовала себя как надежный разработчик биологически активных добавок. Качество препаратов от японцев не вызывает никаких сомнений, особенно если покупать его у поставщика без посредников. В нашем магазине вы найдете глюкозамин с хондроитином, приобретенный напрямую у производителя.

Эффективность глюкозамина в мире не подтверждена клинически. До сих пор звучат споры о его пользе. Одно можем сказать точно – те, кто испробовал его действие на себе, в этих дискуссиях больше не участвуют, а приобретают курсы раз в год, чтобы никогда больше не беспокоиться о своих суставах, мышцах и хрящах. Выбор за вами.

Хондропротекторы: как это работает?

Почему российские врачи любят назначать хондропротекторы, а в Европе и США эти препараты в основном игнорируют

Остеоартроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний, которым, по некоторым оценкам, страдает каждый пятый человек 1 . Его последствия разрушительны для покрывающего суставы хряща и находящейся под ним кости. Трещины, эрозии костной ткани сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности сустава вплоть до полной потери функциональности. Не удивительно, что появление препаратов, которые якобы способны восстанавливать поврежденную ткань, воспринимается как соломинка для утопающего. Что же это за лекарства и действительно ли стоит ожидать от них чудес?

НПВП: недостатки препаратов выбора

На протяжении многих десятилетий средствами первой линии лечения остеоартроза остаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и многие другие. Все они влияют на два патологических звена заболевания — воспаление и боль.

Читайте также:
Что делать если надорвался?

Вместе с тем НПВП проявляют и нежелательные реакции, печальное лидерство среди которых принадлежит гастропатиям. Обострение язвенной болезни, гастрита, боль в животе, изжога и другие желудочно-кишечные эффекты, к сожалению, — одна из «визитных карточек» представителей НПВП.

К тому же препараты этой группы не влияют на дегенеративные процессы в хряще и кости. Они лишь купируют болевой синдром и снижают выраженность воспалительной реакции, в то время как сустав неумолимо продолжает разрушаться.

Столь существенные недостатки заставляют и специалистов, и потребителей искать или альтернативу НПВП, или средство, которое повышало бы эффективность противовоспалительной и обезболивающей терапии. И на территории постсоветского пространства такими лекарствами стали хондропротекторы.

Благие намерения хондропротекторов

Их отличие от НПВП разительно. Во-первых, они имеют очень высокий профиль безопасности за счет того, что являются структурными элементами натуральной хрящевой ткани. Действующие вещества современных хондропротекторов — хондроитина сульфат, глюкозамин, коллаген — входят в состав хрящевого матрикса. Наряду с этим хондропротекторы, в отличие от НПВП, влияют на причину заболевания — нарушение функции хрящевых клеток, хондроцитов.

Механизм действия хондропротекторов, согласно инструкциям к применению, многогранен. Хондропротекторы:

• активируют работу хондроцитов;
• подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящ;
• препятствуют преждевременной гибели хрящевых клеток;
• подавляют выработку веществ, запускающих воспалительный процесс;
• улучшают микроциркуляцию в костной ткани;
• уменьшают болевой синдром.

В довесок к столь внушительному перечню хондропротекторы, по некоторым данным, повышают устойчивость хрящевой ткани к отрицательному действию НПВП и поддерживают эластичность хряща. Таким образом, представители группы хондропротекторов:

• снижают выраженность симптомов остеоартроза — болей, отечности, нарушения подвижности сустава;
• замедляют прогрессирование остеоартроза;
• могут сочетаться с НПВП, позволяя снизить их дозировку и улучшить переносимость;
• имеют высокий профиль безопасности;
• проявляют эффект даже по окончании курса лечения.

Три поколения

В отечественной фармакологии выделяют несколько поколений хондропротекторов:

• Препараты первого поколения, к примеру, биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
• Препараты второго поколения — гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитина сульфат.
• Препараты третьего поколения представляют собой комбинации хондропротекторов (например, глюкозамина и хондроитина) или хондропротекторов с витаминами, НПВП (диклофенаком, ибупрофеном) и другими активными компонентами.

На отечественном рынке представлены хондропротекторы в разных лекарственных формах — таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь (саше), инъекции, мази, гели. Довольно широкий ассортимент и форм выпуска препаратов этой группы вызывает у потребителя закономерные вопросы: а какие же лекарства помогают лучше? Есть ли среди них те, кто сможет продлить жизнь сустава наиболее эффективно? Ответить на них непросто, и вот почему.

Что говорит доказательная медицина?

Результаты масштабных клинических исследований, к сожалению, не подтверждают большинства свойств, заявляемых производителями. Лишь некоторые работы показывают снижение болевого синдрома на фоне длительного лечения 3 .

Отметим, что и сама группа под названием хондропротекторы существует только в странах СНГ. А во многих странах, в том числе в США, хондроитин и глюкозамин даже не зарегистрированы как препараты — это биодобавки к пище.

Одна из ведущих организаций в мире, которая занимается вопросами остеоартроза, — OARSI (Международное общество по изучению остеоартроза) не рекомендует 3 применять хондроитин и глюкозамин для лечения остеоартроза ввиду недостаточной доказательной базы. Хотя некоторые другие организации, например Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартроза, все же советуют назначать хондроитин и глюкозамин 4 .

В пользу применения этих препаратов в основном говорит их исключительно хорошая переносимость и пусть даже небольшая возможность облегчить боль. Быть может, поэтому хондропротекторы в отечественной медицине остаются одними из широко применяемых препаратов, которые многие годы входят в топ лидеров продаж.

Товары по теме: диклофенак , ибупрофен , мелоксикам

1 Новиков В. Е. Хондропротекторы // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2010. Т. 8. № 2.

2 Лыгина Е. В. Хондропротекторы в лечении остеоартроза // Современная ревматология. 2012. № 2.

3 McAlindon T. E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis and cartilage. 2014; 22 (3): 363–388.

4 Bruyère O. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Seminars in arthritis and rheumatism. WB Saunders, 2014; 44 (3): 253–263.

Глюкозамин и хондроитин для МОЩНЫХ суставов! Реальный опыт примерения

К сожалению, однажды я столкнулся с проблемой больных суставов (вернее, сустава). Тогда-то я понял, как надо бережно к ним относиться. Ведь, достаточно травмировать сустав один раз в жизни, и всё, нормальных занятий спортом вам не видать, никогда. Именно поэтому, в тот момент, я очень сильно запарился, и стал изучать множество научных исследований на этот счёт. Применял практически все добавки, которые могут быть использованы для лечения суставов. О паре таких средств мы поговорим сегодня.

Привет! Глюкозамин и хондроитин – очень неоднозначные добавки. Существует множество исследований, которые подтверждают и опровергают их эффективность. Я, как обычно, буду рассуждать с точки зрения практики. Я применял множество различных комбинаций этих препаратов, своё мнение я выскажу в данной статье.

Глюкозамин и хондроитин

Сначала, расскажу про данные добавки по отдельности (хотя, они, как правило, употребляются в комплексе).

Глюкозамина сульфат

Глюкозамин – является одним из самых распространённых моносахаридов (стандартные блоки, из которых строятся более сложные ДИсахариды, типа глюкозы, мальтозы, лактозы, ОЛИГОсахариды и ПОЛИсахариды, типа крахмала).

Данный аминосахарид (моносахарид) является частью таких полисахаридов, как хитозан (производное хитина, который поглощает токсичные вещества и снижает усвоение жиров из кишечника).

Существует две формы глюкозамина:

Мы будем с вами говорить только про СУЛЬФАТ, потому что разницы между ними практически НЕТ, и по эффективности тоже, т.к. СУЛЬФАТ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ В ГИДРОХЛОРИД.

Что бы вы не приняли из этих двух форм, в ЖКТ вы получите одну и ту же форму.

Функции глюкозамина в организме

Глюкозамин укрепляет и улучшает:

• Хрящи.
• Сухожилия и связки.
• Синовиальную жидкость (естественная смазка наших суставов).
• Мышечную ткань.
• Кожу.
• Костную ткань.
• Ногти и волосы.
• Сердечную мышцу (клапаны).
• Кровеносные сосуды.

Глюкозамин производится в организме человека естественным образом. Это один из самых главных строительных элементов соединительных тканей костно-связочного аппарата.

Глюкозамин способствует увеличению сопротивления хрящей «на разрыв» (тут во мне проснулся инженер))

Отдельно про его эффективность говорить сейчас не буду. Расскажу чуть ниже, когда будем говорить о хондроитине и глюкозамине вместе.

Существует множество противоречивых исследований насчёт положительного действия глюкозамина в области профилактики и лечения суставов. Одни исследования утверждают, что глюкозамин абсолютно бесполезен, другие, что он и вправду помогает.

Свои выводы я сделаю чуть ниже, а пока что давайте поговорим про хондроитин.

Хондроитин

Хондроитинсульфаты – компоненты хрящей нашего тела, вырабатываемые хрящевой тканью суставов, входящие в состав синовиальной жидкости.

Составляющими веществами хондроитина являются ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНЫ (входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также, содержатся в костях, синовиальной жидкости, роговице глаза).

При недостатке глюкозамина в организме в составе синовиальной смазывающей жидкости образуется НЕДОСТАТОК хондроитинсульфата, что может вызвать хруст в суставах.

Функции хондроитина в организме

• Придаёт упругость хрящам (+амортизация), т.к. удерживает воду в тканях (потеря хондроитина в хряще ведёт к остеоартриту).
• Усиливает прочность связок и сухожилий.
• Подавляет активность эластазы и пептидазы (ферменты, которые разрушают соединительную ткань).
• Снижение боли в суставах, связанных со «стиранием хрящей».
• Регенерация хрящевой ткани (слабовыражена).
• Улучшение качества синовиальной жидкости.
• Улучшение свойств кожи.

Научные исследования: глюкозамина сульфат и хондроитин

Было проведено множество исследований, которые подтвердили и опровергли значимость данных препаратов для профилактики и лечения суставов.

Исследование, проведённое в 2006-м году на 1583 пациентах учёными Jamie G. Barnhill, David W. Williams и другими показало, что ни хондроитина сульфат, ни глюкозамина сульфат, ни их комбинации не помогают при болях в коленных суставах. Большой мета-анализ, проведённый в 2007 году подтвердил эти заключения в отношении препаратов, основанных на этих субстанциях.

Исследование Herrero-Beamont G, Ivorra JA и др., проведённое в феврале 2007 г. в области лечения симптомов остеоартрита говорит об эффективности глюкозамин сульфата.

К тому же, если на сайте US National Library of Medicine National Institutes of Health ввести запрос «glucosamine», то можно увидеть, что вещество продолжают активно изучать. Если бы глюкозамин и хондроитин были абсолютно точно не рабочими, то вряд ли бы в мире тратили деньги на их исследования.

Исследование, проведённое в Японии в 2011 году, тоже в области лечения и профилактики остеоартрита, на 40 добровольцах, показывает, что на 16 неделе происходило значительное улучшение 2-х из 4-х показателей остеоартрита, а также улучшался обмен веществ в тканях хряща.

Какие добавки глюкозамина и хондроитина принимать

Исследования неоднозначны. Моё мнение, пока не доказана или не опровергнута эффективность данных веществ, на всякий случай, периодически, стоит их употреблять.

Да, может быть это бесполезно (особенно, когда уже начались дегенеративные процессы в тканях хряща), но откуда мы знаем это? А если это помогает?

1. Приём глюкозамина сульфата: ежесуточная дозировка 1500 мг (2 раза в сутки по 750 мг или 3 раза в сутки по 500 мг после еды или вместе с едой). Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2-3 раза в год.
2. Приём хондроитина сульфата: ежесуточная дозировка 800-1200 мг (2 приёма, сразу после еды). Если препарат слабоконцентрированный, то дозировку следует увеличить. Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2 раза в год.
3. МАЗИ И КРЕМЫ БЕСПОЛЕЗНЫ! Они слишком плохо проникают через кожу.

Итак, на мой взгляд, лучшие добавки хондроитина и глюкозамина следующие.

• Bone Boost от SAN.
• Glucosamine + CSA Super Strenght от Optimum Nutrition (сейчас его пью).
• Animal Flex от Universal Nutrition.
• Glucosamine Sulfate от Twinlab.
• Glucosamine Chondroitin & MSM от Ultimate Nutrition.

• «Дона» (этот препарат мне посоветовал один из лучших ортопедов России в больнице им. Вредена в Санкт-Петербурге).
• Глюкозамин-хондроитин плюс от Solgar.
• Артро-Комплекс от AdMedicine.
• Глюкозамин Плас от Nutricare.
• Компливит Хондро от Фармстандарт.

По моему мнению, лучше покупать спортивные препараты для суставов, хотя бы из-за содержания в них большого количества активного вещества.

Ещё один важный момент, который вам поможет при выборе хондропротекторов.

В США хондроитин и глюкозамин причислен к списку БАДов, хотя в 22 других странах это медикаментозное средство. По этой причине, в Америке нет никаких стандартов производства данных веществ.

Было установлено, что всего 15% БАД с названием «хондроитин», продаваемых в США, соответствовало своему названию по составу.

В Европе такой проблемы нет. Производство хондроитина и глюкозамина контролируется по всем фармакологическим стандартам, поэтому и качество гораздо выше.

Заключение

Когда я лечил колено после разрыва передней крестообразной связки, то ортопед в клинике Вредена в Питере посоветовал мне аптечный препарат «Дона» (это глюкозамина сульфат).

На мой вопрос: «А как же хондроитин?» он ответил: «Глюкозамин и хондроитин, растворившись, превращаются в организме практически в одно и то же вещество, поэтому в их комплексном применении нет особого смысла». Информация не проверена лично мной, но его словам я почему-то верю.

Я пропил данный препарат. Сложно сказать, почувствовал ли я его эффективность или нет, но колено сейчас тьфу-тьфу чувствует себя хорошо. Спокойно приседаю, занимаюсь в зале и т.д. Это самое главное.

Помогла ли мне именно «Дона» или нет, я не знаю, но в любом случае, я считаю, страховаться стоит. Пусть вы потратите лишних 2-3 тысячи рублей в год на бесполезные вещества, чем не потратите, и потом выяснится, что они эффективны. Время вспять не повернёшь.

На данный момент я пью вот такой спортивный препарат для суставов от ON:

Но САМЫЙ ЛУЧШИЙ препарат из всех, который я когда-либо пробовал называется Doctor’s Best Glucosamine Chondroitin MSM .

По ссылке, которую я дал выше можно заказать его по самой дешёвой цене. В нём прекрасное сочетание(в 4-х капсулах) глюкозамина (1500 мг) и хондроитина (1200 мг).

По возможности, 1-2 раза в год я покупаю именно его.

Если вам понравилась статья, то прочитайте статью про спортивные травмы. Надеюсь, на практике, информация оттуда вам никогда не понадобится, а ваши суставы и связки будут всегда здоровы.

Я стараюсь делиться с вами актуальной информацией, говорить о своём личном опыте. Надеюсь, вам была полезна данная статья. Применяйте периодически глюкозамин и хондроитин, но, я очень хочу, чтобы у вас это было профилактикой, а не лечением.

С травмами костей, связок, мышц и сухожилий я, к сожалению, связывался. Ничего хорошего в этом нет.

Даже сейчас я лечу разрыв сухожилия на мизинце правой руки, надеюсь, всё закончится удачно.

Будьте здоровы, друзья.

P.S. Подписывайтесь на обновления блога . Дальше будет только круче.

С уважением и наилучшими пожеланиями, Никита Волков!

Глюкозамин и хондроитин для суставов — как выбрать лучшую добавку?

Спортивные добавки для суставов

Атлеты, занимающиеся силовыми тренировками с тяжестями, ровно как и любители бега, очень часто сталкиваются с проблемой возникновения различных болей в коленных суставах. Кроме этого, проблема развития артрита волнует и многих людей после сорока-пятидесяти лет — в попытках вылечить колени они готовы принимать любые таблетки. Однако эффективны ли такие добавки для суставов?

Наиболее рекламируемыми средствами для избавления болей в коленях являются препараты на основе глюкозамина и хондроитина, широко доступные как в аптеках, так и в магазинах спортивного питания. Реклама подобных добавок обещает не только быстрое избавление от болей, но и укрепление коленных суставов. К сожалению, реальная польза глюкозамина и хондроитина не так однозначна.

Что такое глюкозамин?

Глюкозамин — это натуральная добавка, получаемая из панциря моллюсков. Исследования показывают, что регулярный прием сульфата глюкозамина способно снижать скорость деградации коллагена (суставной ткани), облегчая симптомы остеоартрита. При этом хотя глюкозамин сравним с ацетаминофеном (эталонным препаратом для лечения остеоартрита), его польза не всегда однозначна.

Научные данные подтверждают пользу приема глюкозамина скорее в профилактических целях — регулярный прием препаратов с этим действующим веществом способен снижать уровень возрастной потери коллагена (1) . Косвенно это может выражаться в снижении болей в суставах. Однако важно отметить, что добавки с глюкозамином не являются лекарством — другими словами, они ничего не лечат.

Что такое хондроитин?

В большинстве спортивных добавок для лечения суставов глюкозамин идет в паре с сульфатом хондроитина, обещая и подразумевая синергический эффект от их приема. К сожалению, однозначных научных подтверждений пользы хондроитина для улучшения состояния суставов просто нет, а существующие исследования можно трактовать совершенно по-разному (4) .

Несмотря на то, что подавляющее количество людей, принимавших препараты с глюкозамином и хондроитином отмечали некоторое уменьшение болей в коленях, полноценные клинические тесты не смогли ни подтвердить, ни опровергнуть эти утверждения. В некоторых случаях достигаемая эффективность хондроитина равнялась эффективности групп, принимающих плацебо.

Как принимать глюкозамин?

Подавляющее число научных работ, посвященных изучению влияния глюкозамина на боли в коленях, подразумевали употребление этой добавки в достаточно больших количествах — порядка 2000-3000 мг в сутки. Было доказано, что более низкие дозы не способны влиять на организм (3) . Кроме этого, глюкозамин совершенно не эффективен в виде мазей или кремов.

Необходимо отметить, что стандартная дозировка препаратов с глюкозамином (особенно дешевых добавок) существенно ниже указанного количество — по сути, подобные таблетки просто не способны оказать сколь-либо заметного эффекта на улучшение здоровья суставов. Фактически, производители подобных спортивных добавок вводят покупателя в заблуждение.

Глюкозамин и хондроитин: какой лучше?

Хорошие и качественные спортивные добавки с глюкозамином должны содержать порядка 300-500 мг глюкозамина на порцию. Принимать подобный препарат необходимо вместе с едой, три раза в сутки. Суммарная суточная доза должна составить 900-1500 мг — более низкие дозы глюкозамина однозначно не способны положительно влиять на состояние коленных и прочих суставов.

Лучшим для усвоения организмом видом глюкозамина являются соли сульфата глюкозамина, на втором месте находится чистый сульфат глюкозамина. Отметим, что гидрохлорид глюкозамина существенно менее эффективен, а N-ацетилглюкозамин вообще не может считаться глюкозамином и является принципиально иной спортивной добавкой.

Коллаген и боли в суставах

Необходимо различать боли в суставах, вызванные спортивными травмами и хронические боли, связанные с истощением запасов коллагена. Начиная с 25-30 лет каждый год тело начинает терять порядка 1-2% этого важного вещества. К возрасту 35 лет организму недостает около 15% коллагена, а к 45 годам — уже 30%. По сути, чем старше человек, тем меньше у него коллагена.

Недостаток коллагена влияет на замедление процессов обновления межклеточного вещества кожи, суставов и сухожилий. Клетки тела начинают терять влагу — появляются морщины, растяжки, кожа становится сухой, начинают «хрустеть» суставы. Помимо прочего, страдают внутренние органы и мышечная ткань, наблюдается общий упадок сил. По сути, глюкозамин борется с истощением коллагена.

Пищевые источники коллагена

С одной стороны, коллаген в достаточно больших количествах содержится во всех животных источниках белка — в том числе, в молоке, яйцах, мясе животных и в рыбе. С другой стороны, с возрастом организм человека постепенно теряет способность этот коллаген усваивать. Главнейшей причиной является изменение уровня кислотности (то есть, pH) желудка и желудочного тракта.

Чем старше становится организм, тем сильнее снижается кислотность желудочного сока — что, в конечном итоге, мешает телу переваривать и усваивать коллаген из пищи и спортивных добавок. Некоторые исследователи считают, что именно снижение кислотности желудка и является первопричиной снижения уровня коллагена с возрастом и сопутствующего старения.

[3]

Глюкозамин и коллаген

Несмотря на то, что добавки с глюкозамином и хондроитином теоретически могут улучшать процессы синтеза коллагена, способствуя восстановлению хрящевой ткани суставов, многие препараты на основе глюкозамина не имеют доказательно базы. Кроме этого, не регламентируются суточные дозировки или непосредственный вид активного вещества в каждой конкретной спортивной добавке.

Важно помнить, что научные исследования глюкозамина подразумевали регулярное и долгосрочное употребление этого вещества в достаточно больших дозах (порядка 1500 мг в сутки). Недельный курс глюкозамина, ровно как и любой крем с этим веществом, не способен показать заметного результата. Именно поэтому глюкозамин считается лишь БАДом, а не полноценным лекарством.

Необходимо разделять средства для профилактики артрита и средства для его лечения. Большинство доступных на рынке препаратов (включая глюкозамин и хондроитин) относятся исключительно к профилактическим, показывая лишь умеренную эффективность при реальных болях в суставах. При этом вылечить артрит глюкозамином однозначно невозможно.

1. Glucosamine Sulfate In The Treatment Of Knee Osteoarthritis Symptoms, source
2. Glucosamine For Pain In Osteoarthritis: Why Do Trial Results Differ, source
3. Glucosamine Sulfate Use And Delay Of Progression Of Knee Osteoarthritis, source
4. Chondroitin – Scientific Review on Usage, Dosage, S >

Чем нас лечат: хондропротекторы. Умереть стоя или жить на коленях

Боль в суставах знакома многим. 80% жителей США старше 65 лет столкнулись с остеоартрозом, хотя далеко не у всех симптомы этого заболевания проявляются сразу. Из-за чего болят суставы и могут ли им помочь препараты хондропротекторы, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат» от Indicator.Ru.

О хондропротекторах и о том, что они защищают

Само название группы препаратов «хондропротекторы» означает, что они должны защищать суставы. Реклама таких препаратов гласит, что они «незаменимы при артрозе», а также помогают при остеохондрозе и спондилезе. С другой стороны, Международное общество по изучению остеоартрита (OARSI) присвоило глюкозамину и хондроитину, главным компонентам хондропротекторов, статус «неподходящих» для борьбы с остеоартритом коленных суставов. Их действие для смягчения симптомов общество сочло «неоднозначным». OARSI рекомендует прекратить принимать эти препараты, если в течение шести месяцев нет улучшений. Правда, авторы уточняют, что «неоднозначный» – это не негативная рекомендация. Скорее, это предупреждение: либо научных доказательств полезности лекарства очень мало, либо у препарата есть побочные эффекты, которые могут быть серьезнее его пользы. Поэтому нужно подбирать хондропротектор, взвесив все риски.

Кому верить в такой неоднозначной ситуации? Чтобы это понять, нужно разобраться, что такое сустав и какие его повреждения вызывают остеоартроз и остеохондроз.

Схема строения коленного сустава

Сустав – это подвижное сочленение концов костей, обычно трубчатых. Трубчатые кости длинные, с полостью внутри и утолщенными концами, называемыми эпифизами кости (не путать с эпифизом — шишковидной железой). Для амортизации и чтобы эпифизы в суставе не истирались друг о друга, а мягко скользили, подходящие друг к другу поверхности костей покрыты хрящевой прослойкой, состоящей из гиалинового либо волокнистого хряща, и окружены суставной сумкой. Для дополнительного снижения трения в суставной сумке (или капсуле) есть так называемая синовиальная жидкость, которая находится в герметично закрытой синовиальной оболочке.

Сумка, которая всегда с собой

Синовиальная жидкость стерильна и состоит из фильтрованной плазмы крови (это то, что останется от крови, если убрать из нее клетки). В ней есть молекулы гиалуроновой кислоты (ее выделяют клетки соединительной ткани синовиальной оболочки) и лубрицина (их производят хондроциты). Также в синовиальной жидкости и хряще в больших количествах содержится хондроитин и его производные.

Благодаря такому составу синовиальная жидкость — неньютоновская, то есть ее вязкость зависит от скорости, с которой она движется. Синовиальная жидкость все время фильтруется и создается заново, потому что именно она снабжает гиалиновый хрящ кислородом и питательными веществами, унося с собой углекислый газ и продукты обмена.

[2]

Кстати, именно из-за пузырьков газов в синовиальной жидкости и появляется известный всем «хруст суставов». С ним связаны целых два развенчанных в недавнее время мифа. Первый – что звук возникает в момент, когда пузырьки лопаются. В 2015 году ученые, используя магнитно-резонансную томографию, установили, что, судя по всему, щелчком сопровождается все-таки возникновение пузырьков. Общее мнение о том, что постоянный «хруст пальцами» неминуемо приводит к артриту, тоже оказалось заблуждением. Это показали не только исследования на добровольцах, но и эксперимент доктора Дональда Ангера, который ежедневно хрустел пальцами одной руки на протяжении более пятидесяти лет, а вторую руку использовал как контрольную. В результате он не заработал артрита ни на одной руке, зато получил за столь оригинальный эксперимент Шнобелевскую премию в 2009 году.

Движение костей в суставе

Но вернемся к суставной сумке. Вся эта конструкция для прочности и управления ее движением окружена мышцами, нервами, связками и другими тканями. Очень много нервных окончаний «подключено» именно к синовиальной оболочке, поэтому боли в суставах часто исходят оттуда, хотя и другие ткани сустава (кроме гиалинового хряща) содержат много нервных окончаний.

Движения полезны для суставов (хотя здесь, конечно, вопрос в их частоте, силе и количестве), так как благодаря им суставы получают больше питания не только от самой крови, но и от синовиальной жидкости. Но когда жизнь проверяет суставы на прочность – недостаточным ли питанием, травмами ли, износом ли из-за слишком сильной работы или лишнего веса, даже такая до мелочей испытанная и проверенная эволюцией система дает сбои.

Почему болят суставы

Давайте разберемся с терминами, тем более, что с ними все не так просто. Cлово «остеохондроз» по-разному трактуется в англоязычной и русскоязычной медицинской литературе. В первомслучае остеохондрозом называют то, что в России привыкли называть остеохондропатиями — болезни костей, сопровождающиеся некрозом (омертвением) губчатой костной ткани. Чаще всего основная причина этого состоит в том, что кости начинают расти неправильно (от нехватки определенных питательных веществ, неправильных физических нагрузок, избыточного веса). Последствия страшны резко повышающимся риском переломов — вплоть до перелома костей и суставов, не выдержавших веса собственного тела, или несложного физического упражнения.

В России под термином «остеохондроз» чаще понимают остеохондроз позвоночника —нарушение питания и поражение межпозвонковых дисков. От этого их хрящевое вещество может истончиться и деформироваться, может образоваться грыжа диска, защемляющая нервы, отходящие от спинного мозга. Остеохондроз достался людям в наследство от первых прямоходящих предков вместе с системой амортизации при прямом положении тела.

[1]

По-английски остеохондроз может называться по-разному, чаще всего упоминаются межпозвонковые диски, например, degenerative disk disease (дегенеративное заболевание диска) или spinal disc herniation (если речь идет о грыже). Если мы говорим не о позвоночнике, болезнь носит названия в зависимости от сустава, в котором возникает. В Международной классификации болезней МКБ-10 остеохондроз в русском смысле встречается в разделе «другие дорсопатии» (то есть, повреждения различных тканей спины).

Остеоартрит (синонимичный термин – остеоартроз) – поражение и деформация тканей суставного хряща и прилежащей кости. Обычно причиной остеоартрита становится повреждение хряща, за которым следует воспалительная реакция. Остеоартрит не останавливается на какой-то определенной ткани – кости или хряще, он может распространиться и на ближайшие связки и мышцы. В Международной классификации болезней МКБ-10 синонимами этого термина названы остеоартроз, артроз, остеоартрит и деформирующий артроз.

Спондилез (название происходит от греческого слова «позвоночник») – это изнашивание и дегенерация тканей позвоночного столба. Чаще всего под этим словом подразумевают частный случай остеоартроза — спондилоартроз, или остеоартроз позвоночника. «Чистый» спондилез без осложнений в виде остеоартроза обычно даже не диагностируется. Спондилез может поражать не только сами позвонки, но и фасеточные суставы между отростками позвонка и фораминальные отверстия, где проходят сосуды и нервы, присоединяющиеся к спинному мозгу. Спондилоартроз может распространиться и на эти нервы, из-за чего ослабляется контроль над движениями конечностей и усиливается боль.

Как видно из описаний, часто эти проблемы связаны друг с другом. Но заболеваниями, перечисленными здесь, список рекомендаций для приема хондропротекторов не исчерпывается. Некоторые из них врачи рекомендуют принимать еще и при остеопорозе (снижении плотности костей). Кроме того, суставы могу болеть и по другим причинам — например, из-за аутоиммунных заболеваний. Об относящемся к ним ревматоидном артрите, а также подагре (заболевании иной природы) и некоторых способах борьбе с ними мы уже рассказывали в статье про Фастум-гель.

Из чего же, из чего

Лекарства из группы хондропротекторов обычно делятся на три поколения. Разница между ними заключается в следующем:

1.Хондропротекторы первого поколения – экстракты, концентраты и другие продукты из животного или растительного сырья, богатого хондроитином и глюкозамином (например, Алфлутоп, содержит экстракт мелких морских рыб, в том числе, шпротов и анчоусов);

2.Второе поколение объединяет препараты, где есть очищенный глюкозамин или хондроитин. Так, препарат Дона содержит глюкозамина сульфат, а Хондроксид — хондроитина сульфат;

3.Наконец, третье поколение объединяет препараты, в которых хондроитин и глюкозамин сочетаются. Часто состав обогащен витаминами, жирными кислотами и другими добавками. В такие лекарства иногда входят обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак).

Хондроитин и хондроитинсульфат (хондроитин, к которому присоединены остатки SO₄), как мы уже писали выше, входят в состав синовиальной жидкости. Он и его производные играют в метаболизме хряща и в суставах важную роль. Молекулы хондроитинсульфата — огромные цепи, состоящие сотен закольцованных «строительных блоков». Блоки обычно бывают двух типов: N-ацетилгалактозамин и глюкуроновая кислота. К ним добавляются остатки серы в разных местах, что влияет на структуру и свойства этого соединения.

Источники

1. 
   Епифанов, В. А. Остеохондроз позвоночника / В. А. Епифанов. — М. : Эксмо, 2015. — 448 c.
2. 
   Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. — М. : Государственное издательство, 2011. — 434 c.
3. 
   Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. — М. : Лань, 2006. — 725 c.
4. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. — М. : Медицина, 2017. — 384 c.