Эндопротезирование суставов новые технологии

В Израиле впервые использовали передовую навигационную систему при замене сустава

Специалисты отделения ортопедической хирургии израильской больницы Рамбам первыми в стране успешно осуществили замену тазобедренного сустава с использованием инновационной системы навигации, принцип работы которой аналогичен действию GPS. Всего в мире было проведено менее полусотни таких вмешательств – в швейцарских, немецких и австрийских клиниках.

В основе революционной технологии лежит оптическая навигация с последующей компьютерной обработкой данных датчиков, которые фиксируют положение объектов в пространстве подобно спутниковой навигационной системе. По словам медиков, ее использование дает возможность сделать сложное вмешательство по замене сустава менее травматичным, сэкономить время, а главное – позволяет добиться впечатляющей точности хирургических манипуляций, которая и обуславливает успешность операции.

Эндопротезирование с помощью новой технологии первыми в Израиле провели ортопедические хирурги государственного медицинского центра Рамбам, которые успешно заменили изношенный тазобедренный сустав пожилой израильтянке. Операцией, которая проводилась по методу AMIS (антериальная минимально инвазивная хирургия), руководил заведующий отделением ортопедической хирургии клиники доктор Даниэль Левин. На следующий после вмешательства день пациентка уже встала на ноги и начала самостоятельно ходить, а еще двумя днями позже ее выписали из госпиталя.

Беспрецедентная точность

Компьютеризированная оптическая система THR ( Total Hip Replacement ) для управляемой замены тазобедренного сустава является разработкой швейцарской компании Naviswiss. Устройство, внешне схожее с игровой консолью, позволяет хирургам точно имплантировать протез, учитывая физиологические особенности пациента. Она также учитывает степень сложности зоны вмешательства, подвижность и особенности положения таза.

Благодаря точному пространственному позиционированию компонентов искусственного сустава, хирургам удается сбалансировать сгибательный и разгибательный промежутки для обеспечения адекватной стабильности сустава в пределах всей амплитуды движений. Система, кроме того, показывает наличие комбинированного смещения вперед: это крайне важный параметр, особенно при операциях у людей, ведущих активный образ жизни.

Быстрое восстановление

Специалисты отмечают, что вмешательства по замене тазобедренного сустава являются одними из самых сложных, но вместе с тем – благодаря использованию щадящих хирургических методик и инновационных технологий – одними из самых эффективных. После таких операций люди с необратимыми повреждениями сустава забывают о боли, избавляются от угрозы инвалидности, восстанавливают свою мобильность и в целом отмечают заметное улучшение качества жизни.

При вмешательстве, выполняемом по методу AMIS, мышцы, сухожилия и нервы вообще не травмируются. Хирург аккуратно раздвигает ткани и с помощью специальных инструментов поддерживает их в таком состоянии в течение всей процедуры. Это позволяет избежать необходимости рассечения мышц и, соответственно, не требуется их заживление, поэтому они стабильно удерживают имплантированный протез. При малоинвазивных вмешательствах риски инфекционного заражения и кровопотери сводятся к минимуму, а восстановление происходит гораздо быстрее.

Кроме того, по словам врачей, новая техника избавляет от необходимости делать рентгенограмму сустава, которая обычно требуется при подобных вмешательствах, а значит, позволяет пациенту избежать ненужного облучения. После завершения хирургических манипуляций навигационная система формирует отчет о результатах операции, содержащий максимально полную и точную информацию об углах расположения протеза, длине ноги и других параметрах.

Израильские специалисты подчеркивают, что швейцарская технология, невзирая на ее высокую стоимость, должна широко использоваться ортопедическими клиниками по всему миру в силу своих очевидных преимуществ, главные из которых – значительное повышение эффективности вмешательства и обеспечение длительного срока эксплуатации установленного протеза.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Дегенеративная болезнь тазобедренных суставов, асептический некроз (разбитие) головки бедренной кости, перелом и ошибочные суставы шейки бедра, припухлость головки и шейки бедренной кости – часто при формировании перечисленных болезней единым решением становится оперативное вмешательство тазобедренного сустава.

Докторами Южной Кореи, скоплен значительный опыт в эндопротезировании тазобедренного сустава, более подробно по сылке http://koreamedexpress.ru/catalog/ortopedicheskaja-xirurgija/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava/, используются инновационные методики хирургического вмешательства.

[3]

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Республика Корея – единственная страна на планете, где реализовываются микроинвазивные операции по замене суставов с применением роботов-хирургов. Данные операции редкостны тем, что вопреки компьютерной точности обрабатывания костных поверхностей и втрое наименьшему разрезу мягких тканей, получается, добиваться наилучших результатов в лечении и сокращения реабилитационного времени в несколько раз.

Как проводится протезирование тазобедренных суставов?

Операция по замене тазобедренного сустава делается под спинальной анестезией или общим наркозом и продолжается несколько часов.

При эндопротезировании тазобедренного сустава иссекается головка своей бедренной кости, разломанная в результате болезни, а на ее место вживляется имплант, воспроизводящий анатомическую форму здоровой кости. Суставная поверхность вертлужной впадины тазовой кости тоже обрабатывается.

Для прикрепления импланта к своей кости больного используется костный цемент, либо применяется техника бесцементной концентрации. В заблаговременно подготовленную вертлужную впадину определяется вторая часть импланта, имеющая конфигурацию чаши.

Дальше хирург возрождает анатомическое расположение имплантированных суставных поверхностей, капсула сустава закрывается, мягкие ткани ушиваются.

При классической операции замена тазобедренного сустава спрашивает 14 суток госпитализации. Если хирургическое вмешательство осуществляется минимально инвазивным способом, уже через 4 часа после операции человек может шевелить ногой, а через одни сутки – ходить.

Достоинства эндопротезирования тазобедренного сустава в Южной Корее:

Профессиональный азиатский центр ортопедии

Республика Корея энергично финансирует разработки в сфере ортопедии и является общепризнанным известным лидером в лечении болезней суставов и позвоночника.

Ни одна клиника на планете, помимо Корейской клиники, не осуществляет микроинвазивных операций по замене суставов с применением роботизированной техники.

Свободный и недолгий послеоперационный период

Вопреки значительной точности вмешательства и наименьшему разрезу здоровых тканей воссоздание после минимально инвазивной операции проистекает в несколько раз резвее, а насыщенность болей в послеоперационном периоде существенно ниже.

Прекрасные результаты лечения

В Южной Корее используется 3D-моделирование хода операции, а вмешательства на суставах осуществляются первоклассными хирургами с применением сверхточной роботизированной техники. Все это разрешает восстанавливать функцию сустава в совершенном объеме даже в самых сложных случаях.

Значительное качество обслуживания

Ортопедические больницы Южной Кореи зарегистрированы государственными наградами за качество управления и обслуживания иностранных больных, считаются держателями сертификатов JCI (прошли аккредитацию по международным стандартам оказания медицинских услуг).

Используются лучшие европейские, американские и японские импланты

Корейскими врачами применяются самые современные, качественные и долговечные эндопротезы, которые служат по 10 лет и более.

[1]

На базе медицинского центра Чхонсим функционирует крупный реабилитационный центр, эксперты которого помогают пациентам предельно полно и быстро восстановиться после операции.

Небольшая цена лечения

Операция по замене тазобедренного сустава в Южной Корее обходится во много раз меньше, чем похожая операция в странах Европы и США.

Эндопротезирование

Что такое остеоартроз голеностопного сустава. На каких стадиях проводят операцию. Что лучше эндопротезирование или артродез.

Список показаний в виде перечня диагнозов при которых рано или поздно делается операция по замене сустава.

Виды хирургических операций при артрите коленного сустава. Диагностика, подготовка, проведение и восстановление. Можно ли лечиться медикаментозно.

Скрежет и скрип керамических эндопротезов тазобедренного сустава. Клиническое исследование фокусных групп пациентов. Условия для появления звуков.

Как ревматодиный артрит влияет на успешность эндопротезирования суставов. Долгосрочные перспективы лечения. Сложности хирургии и реабилитации.

Спейсеры — временные эндопротезы коленного и тазобедренного суставов. Показания к установке, как долго ходить со спейсером.

Преимущества компьютерной навигации при эндопротезировании тазобедренного сустава. Недостатки технологии.

Как влияет варикозное расширение вен на допуск к операции эндопротезирования, реабилитацию и восстановление. Степени венозной недостаточности.

Эндопротезирование при асептическом некрозе тазобедренного сустава. Стадии остеонекроза. Другие виды операций, способы восстановления. Фото и видео.

[2]

Какой спорт разрешен и запрещен после операции по замене коленного или тазобедренного сустава. Список видов и рекомендации тренировок. Как сохранить имплант.

Нейронавигация в эндопротезировании суставов – новые методы и технологии

Операции эндопротезирования суставов с успехом применяются во многих развитых странах на протяжении последних 40 лет. Только в клиниках Израиля ежегодно проводится более 7 000 тысяч операций по замене суставов. А для такой большой страны как США, этот показатель составляет более 300 тысяч.

Что такое эндопротезирование?

Эндопротезирование сустава (иначе, заместительная артропластика) – это хирургическое вмешательство, в ходе которого поражённые болезнью части сустава заменяются эндопротезами, то есть искусственными элементами.

Путём эндопротезирования можно не только решить проблему боли, но также в значительной степени восстановить функцию сустава. Замена тазобедренного и коленного суставов получила широкое применение в конце двадцатого века, что в корне изменило качество жизни людей, страдающих от заболеваний суставов.

Современные методы, применяемые во время операции по замене суставов

Израильские учёные из клиники «Хадасса» несколько лет назад разработали систему компьютерной навигации для операции по замене коленного сустава, в которой применяется не консервативная электрооптическая, а передовая электромагнитная технология. Техника компьютерной навигации постоянно совершенствуется и позволяет производить операции по замене суставов с большей точностью, уменьшая разрез для операционного доступа до 5 сантиметров. Кроме того, новая электромагнитная технология позволяет хирургам проводить операцию в непрерывном режиме. Это настоящий прорыв в области эндопротезирования.

Компьютерная навигационная система использует трехмерное виртуальное изображение оперируемой области, которое выводится на экран в операционном зале. Использование компьютерной навигации происходит в несколько этапов: регистрация основных анатомических точек тазобедренного или коленного сустава, оцифровка показаний, работа с мягкими тканями, установка механических инструментов и проведение точных остеотомий бедренной и большеберцовой костей с последующим введением компонентов эндопротеза.

В настоящее время совместно с врачами медицинского центра «Хадасса» новую методику совершенствуют также ведущие американские корпорации Medtronics и Zimmer. С применением новой технологии проведение операции по замене суставов стало более удобным для врача и гораздо менее травматичными для пациента. Новая технология уменьшает срок необходимой госпитализации и сокращает послеоперационный восстановительный период!

Реабилитационный период после эндопротезирования

В большинстве случаев больные начинают ходить при помощи специальной опорной рамки буквально на следующий день после операции эндопротезирования. В первые 2−3 суток пациент передвигается в основном в пределах госпитальной палаты, в последующие дни постепенно увеличивая продолжительность прогулок. По прошествии недели пациент начинает пользоваться вместо ходунков костылями. Как правило, через недели рана заживает, и происходит выписка больного из стационара. Общая продолжительность восстановительного периода зависит прежде всего от возраста пациента и особенностей эндопротезирования, и в среднем составляет 3−4 месяца. После этого пациент возвращается к привычной, нормальной жизни.

Медицинский центр «Хадасса»

Email: [email protected]
Адрес: Kiryat Hadassah ,p.o.b 12000.
Jerusalem, 91120, Israel

Горячая линия:
+972 50 404 84 80 (круглосуточно)
+7 910 474 1153 (Россия)

Наука против боли: робототехника на службе здоровья

Материал опубликован на правах рекламы

Вовремя выполненная операция позволяет избежать многих проблем и сохранить свободу движения

В арсенале современной медицины немало способов решения этой проблемы, а достижения науки делают их все более доступными, эффективными и надежными. Сегодня мы расскажем о современных тенденциях в эндопротезировании коленных суставов — ведь по статистике из более чем 120 000 операций на суставах, ежегодно выполняемых в России, значительную часть составляют именно операции на коленных суставах, тазобедренные занимают второе место. Эндопротезирование коленных суставов сегодня — надежно отработанный вид операций, ставший обычным явлением в странах с развитой экономикой, таких как Россия или Финляндия.

Операция возвращает пациентам, страдающим артрозом, возможность активной самостоятельной жизни без боли. Большинство людей, которым выполняется операция эндопротезирования коленного сустава, относятся к возрастной категории 50-80 лет, а средний возраст оперируемых — около 70 лет.

Опыт ортопеда или компьютерная навигация?

Среди последних прорывов в протезировании коленных суставов — ставшее возможным обеспечение более точного функционального положения компонентов эндопротеза, продлевающее срок его службы (это чем-то напоминает подбор новой резины для автомобиля с точной регулировкой и балансировкой). Для этих целей при проведении операций стали активно использоваться компьютерные навигационные системы.

Медицинское оборудование и технологии постоянно развиваются, но опыт врача по-прежнему играет решающую роль

Однако их преимущество перед глазом опытного ортопеда еще не доказано. Существует огромная разница между ортопедом, который выполняет более 150-200 подобных операций в год, и тем, кто делает только 35. Жизнь показывает, что именно квалификация, отработанные навыки и опыт хирурга — самые важные факторы для правильной установки эндопротеза. Однако и число операций, проводимых с использованием компьютерных технологий, постепенно растет, и они становятся все более успешными.

Свобода движения

Также приобретают популярность новые модели эндопротезов, позволяющие искусственному колену демонстрировать почти нормальную подвижность. Они обеспечивают практически полное сгибание колена, что позволяет, например, приседать. Эти имплантаты уже показали свою практичность и функциональность.

Новые модели эндопротезов уже показали свою практичность и функциональность

Сегодня основной упор в лечении делается также на ускоренное восстановление пациента и сокращение послеоперационной боли до минимума. Для этих целей используются мини-инвазивные операционные доступы и сильнодействующее обезболивание.

Ортопеды все чаще предлагают эндопротезирование суставов более молодым пациентам. Это объясняется тем, что компоненты протезов становятся более прочными и могут служить дольше, чем раньше — исключается потребность в ранней замене коленного имплантата. А благодаря вовремя выполненной операции пациент сохраняет активность и избавляется от малоподвижного образа жизни, навязанного болезнью.

Эндопротезирование позволяет избежать боли и сохранить активный образ жизни

Это очень важно: когда страдающий от боли в коленном суставе пациент ведет пассивный образ жизни, он быстро набирает вес, и вернуться к норме может быть затруднительно даже после операции. Если выполнить протезирование раньше, можно избежать таких проблем и сохранить удовлетворительное качество жизни.

Амбулаторные операции — «хирургия одного дня»

По прогнозам специалистов, к 2027 году половина первичных операций эндопротезирования коленного сустава у пациентов с остеоартритом будет проводиться в амбулаторных условиях. Время покажет… Но уже сегодня послеоперационный период пребывания пациента в больнице постоянно сокращается. Например, в Соединенных Штатах средняя продолжительность пребывания в больнице при проведении частичного протезирования колена сократилась с 5 дней в 2000 году до менее чем 3 дней в 2016 г. Аналогичная тенденция наблюдается и в финской «Соха» — самой крупной специализированной клинике Скандинавии.

Продолжительность пребывания пациентов в больнице постоянно сокращается

Так в 2003 году пациенты после тотального эндопротезирования коленного сустава находились в клинике «Соха» в течение 5 дней, в 2008 – 3 дня в стационаре с последующим 3-5-дневным периодом в реабилитационном центре, а в 2016 году большинство пациентов выписывались прямо домой на 3 день после операции. Сейчас бывает, что пациент может вернуться домой из клиники, проведя в ней всего одну ночь после операции. Но следует отметить, что для некоторых больниц, получающих доход с оплаты пациентами времени нахождения в стационаре, эта благоприятная тенденция может оказаться и не столь позитивной.

Робототехника на старте

В США в центре внимания оказались медицинские фирмы Smith & Nephew и Stryker с их новыми системами для эндопротезирования суставов. Интерес связан с использованием робототехнических технологий, которыми уже овладевают и другие компании. Однако реакция рынка на эти новшества весьма неоднозначна. Большинство хирургов не стремятся использовать их, аргументируя это высокой стоимостью и недостатком клинических результатов, а также указывая на необходимость введения ограничений на использование роботов.

Время покажет, смогут ли роботы завоевать лидирующие позиции в хирургии

Время покажет, насколько быстро уже стоящие на старте роботы смогут завоевать главные позиции в проведении операций эндопротезированию суставов. И смогут ли?

Врач и пациент

Нет сомнений, что сейчас мы переживаем самые захватывающие времена в хирургии протезирования суставов. Легко попасть под влияние агрессивных рекламных заявлений о скорости, быстроте послеоперационного восстановления или исключительных показателях медицинского оборудования.

Знания и опыт врача остаются важнейшими факторами успеха

Однако по-прежнему наиболее важным фактором остается доверие к знаниям и опыту вашего ортопеда. Обсудите с ним лучший для вас вариант лечения и наиболее подходящее время операции, не стесняйтесь спросить его об опыте, количестве проведенных операций, их результате. Ведь сегодня, как и прежде, несмотря на новейшие технологии, выбор решения остается за пациентом.

Ирина Иванова, кандидат мед. наук,
Врач клиники эндопротезирования суставов «Соха» г. Тампере

Эндопротезирование суставов. Новые технологии

2019. Российский эндопротез НЭВЗ-Керамикс прослужит не менее 10 лет

Российская компания НЭВЗ-Керамикс провела (в немецком центре EndoLab GmbH) испытания новой конструкции эндопротеза коленного сустава, разработанной совместно со специалистами Новосибирского государственного технического университета. Особенностью конструкции являются суставные поверхности, выполненные из биостабильного керамического матрикса. Разработка представляет собой симбиоз современных решений из мировой практики применения эндопротезов коленного сустава в купе с преимуществами применения зарекомендовавшей себя в паре трения керамика / полиэтилен. По результатам испытаний, имитирующих нормальную ходьбу человека, эндопротез выдержал 5 млн сгибаний. Этого хватит минимум на 10 лет.

При эндопротезировании тазобедренного сустава часто получается, что одна нога оказывается чуть длиннее другой, а пациенту приходится всю жизнь носить специальную (выравнивающую) обувь. И конечно, именно немцы (которые, пожалуй, лучше всех в мире делают эндопротезирование) придумали как эту проблему решить. Команда из Института интегральных схем общества Фраунгофера разработала систему, которая позволяет точно обеспечить одинаковую длину ног во время операции. Она использует оптические датчики, настраиваемый имплант, который можно регулировать по длине, а также программное обеспечение, которое подсказывает хирургу, какую длину выставить.

2016. Новый искусственный хрящ самостоятельно борется с артритом

Обычно врачи не делают операции по замене тазобедренного сустава пациентам моложе пятидесяти, потому что искусственные суставы, как правило, служат меньше двадцати лет. Повторная операция, в ходе которой доктора удаляют износившийся эндопротез, увеличивает риск проникновения инфекции и может привести к артриту разрушению кости. Учёные из университета Вашингтона в Сент-Луисе вырастили из стволовых клеток суставной хрящ и с помощью генной инженерии заставили его вырабатывать противовоспалительные вещества. Исследователи полагают, что хрящ из живой ткани можно будет использовать для поверхностного эндопротезирования — операции, в ходе которой протезом заменяют только поверхность головки тазобедренного сустава. Если всё пройдёт хорошо, через три-пять лет начнутся клинические испытания этих био-протезов на людях.

2014. Врачи научились распечатывать мениск коленного сустава на 3D-принтере

В коленном суставе находится два хрящевых образования – мениски, которые служат для амортизации при движении и защиты суставного хряща. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни, и именно мениски чаще всего травмируются. На сегодняшний день поломанный мениск просто удаляют, чтобы убрать боль. Однако, это снижает качество жизни человека и значительно увеличивает последующий риск развития остеоартрита. Американские врачи из медицинского центра Колумбийского университет научились распечатывать мениск на 3D-биопринтере. Причем, материал, из которого они печатают — это не просто мертвый пластик. Он содержит живые протеины, которые позволят имплантанту притягивать стволовые клетки организма для дальнейшего развития сустава.

2014. Видео: Эндопротезирование тазобедренного сустава, распечатанного на 3D-принтере

Британские хирурги впервые напечатали тазобедренный сустав для эндопротезирования на 3D-принтере и использовали стволовые клетки пациентки, чтобы зафиксировать его на месте. Имплантат для 71-летней пациентки больницы при Саутгемптонском университете был напечатан на основе 3D-файлов, изготовленных по подробным КТ-сканам. В качестве материала использовался титановый порошок, тонкие слои которого спекались под воздействием лазерного луча. А в качестве «клея», который позволит надежно зафиксировать имплантат на месте использовался материал из стволовых клеток пациентки. Хирурги уверены, что технология трехмерной печати может кардинально изменить ход проведения сложных ортопедических операций. Однако, как и другие инновационные технологии, сейчас она далеко не всем по карману. 3D-печатный имплантат и операция обошлись пациентке в 12000 фунтов.

2013. Ручка-биопринтер позволяет хирургу печатать ткани прямо во время операции

Уже, наверное, никто не сомневается, что 3D-биопринтеры скоро станут неотъемлемой частью медицины и будут использовать для создания искусственных органов и тканей. Но до сих пор речь шла об использовании больших биопринтеров в лабораториях. А вот австралийские ученые из университета Вуллонгонг подумали, почему бы не сделать портативный биопринтер, с помощью которого можно формировать нужные ткани и прямо на живом человек. И вот результат — BioPen — биопринтер в форме ручки, на которую по трубочкам подаются материалы: стволовые клетки и полимер (который обеспечивает нужную структуру, а потом растворяется через некоторое время). Ультрафиолетовый излучатель на кончике ручки обеспечивает быстрое застывание био-чернил. Использовать BioPen сначала собираются для ортопедических операций по эндопротезированию суставов, в которых нужно восстанавливать поврежденные хрящи и кости.

2013. Искусственный суставный хрящ позволит избавиться от артрита

При артрите, который не лечится лекарствами, изношенный сустав заменяют на пластиковый или металлический протез. Однако, такие имплантанты далеки от идеала. Специалисты по ортопедии из университета Дьюка (США) смогли создать синтетический сустав, который имплантировать пациенту будет гораздо проще, чем “железяку”. То есть, замене в таком случае подлежит только, собственно, изношенная часть сустава — его не надо безжалостно удалять, превращая человека в киборга с металлом в конечностях. Материал для синтетических хрящей состоит из переплетенных меж собой пучков волокон, каждое из которых не толще человеческого волоса. В итоге получается крепкое, гибкое и не пересыхающее чудо медицинской инженерной мысли. Затем в волокно оное вживляются стволовые клетки пациента. Из них вырастает живой хрящ толщиной примерно в один миллиметр. Полученную ткань пересаживают больному в суставы. Выращенная из стволовых клеток прочная белковая субстанция срастается с естественной хрящевой тканью пациента без отторжения.

2013. Простой имплантант возвращает подвижность коленному суставу

Остеоартроз (поражение хрящевой ткани суставов) — самая распространенная причина нетрудоспособности, вызывающая ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты у пожилых людей. Из-за боли в суставе человек начинает меньше двигаться, что способствует дальнейшей дегенерации сустава. Лечить остеоартроз пока не научились, поэтому рано или поздно наступает необходимость в эндопротезировании сустава, а это дорогая и сложная операция. Американская компания KineSpring придумала простой имплантант, который позволяет (за недорого) оттянуть необходимость протезирования на значительное время. Его конструкция содержит крепления для костей и пружину, и устанавливается он очень просто с помощью малоинвазивной операции. Имплантант KineSpring позволяет снизить нагрузку на коленный сустав на 13 кг и значительно снижает болевые ощущения. Как он работает — смотрите на видео.

2013. Внешний электростимулятор помогает лечить суставы

В результате различных травм и заболеваний (остеоартрозов, артритов и т.д.) коленный сустав может частично или полностью терять двигательные функции. Из-за болевых ощущений человек старается не ходить, при этом мышцы вокруг сустава атрофируются, возникает отек. Такая же ситуация может возникнуть после операции эндопротезирования коленного сустава (замене компонентов сустава имплантантами). Американская компания DJO Global выпустила (и сертифицировала в FDA) наружный электростимулятор Empi Phoenix, который одевается на колено и имеет 3 функции (программы): предотвращение атрофирования мышц (за счет их стимуляции электрическими импульсами), устранение боли (за счет стимуляции нервных окончаний), и устранение отека (за счет электростимуляции циркуляции крови).

Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава

Более трёх столетий Центр Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко хранит традиции героической военной медицины. На сегодняшний день центр может объективно считаться флагманом отечественной медицины. Это крупнейшее многопрофильное медицинское учреждение в России. Бережное отношение к традициям и постоянный профессиональный рост стали гарантией высокого научного потенциала центра.

Сотрудники Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – это эксперты высокого уровня. В штате центра два доктора медицинских наук, шесть кандидатов медицинских наук. Все доктора – это заслуженные деятели здравоохранения страны, врачи высшей категории и эксперты мирового уровня. Каждый из специалистов имеет огромный опыт в оказании специализированной медицинской помощи пациентам, пострадавшим в мирных и военно-полевых условиях. Госпиталь располагает всеми возможностями для современного высокотехнологичного лечения больных и пострадавших.

Главное конкурентное преимущество Центра – это возможность оказания полноценной, исчерпывающей медицинской помощи больным и раненым. Ресурсов центра и профессионализма медицинского персонала достаточно, чтобы выполнить квалифицированные диагностику, лечение и реабилитацию пациентов с травмами и заболеваниями практически любой сложности.

Одним из основных направлений деятельности ЦТиО является эндопротезирование крупных суставов, которым занимается специализированное 55 ортопедическое отделение. На сегодняшний день в отделении выполняется более 1000 операций и львиная доля из которых приходится на первичное эндопротезирование тазобедренного сустава при коксартрозе и асептическом некрозе головки бедренной кости (АНГБК).

Коксартроз (он же деформирующий артроз тазобедренного сустава) – тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее тазобедренные суставы. Суставной хрящ при коксартрозе быстро разрушается, постепенно вызывая деформацию сочленяющихся костей. Человек при этом страдает от болей в тазобедренном суставе, нарушений двигательных функций и изменений походки. Без своевременного лечения коксартроз приводит к инвалидности.

Основными причинами, приводящими к развитию коксартроза являются травмы, длительные избыточные физические нагрузки (например, у профессиональных спортсменов), эндокринные заболевания, псориаз, ревматоидный артрит, врождённая дисплазия и другие. Но часто коксартроз развивается и без видимой причины на фоне «полного благополучия».

Причиной развития АНГБК (асептический некроз головки бедренной кости) является нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, приводящее к её разрушению. Заболевание поражает, как правило, молодых людей трудоспособного возраста и характеризуется быстрым прогрессированием. Буквально в течение нескольких месяцев молодой здоровый человек превращается в инвалида.

Ключевая особенность коксартроза и АНГБК – низкая эффективность профилактического и консервативного лечения. Остановить развитие заболевания консервативными методами практически невозможно. Медикаменты и физиотерапию применяют лишь для снятия болезненных симптомов и общей поддерживающей терапии. Вернуть человеку прежнее качество жизни можно только с помощью хирургического лечения, а именно эндопротезирования тазобедренного сустава.

В ортопедическом отделении ГВКГ хирурги выполняют эндопротезирование тазобедренного сустава, как правило, малоинвазивным способом. Пациент располагается на столе на здоровом боку. Затем на переднебоковой поверхности верхней части бедра врач делает небольшой разрез (до 8 см), через который выполняет дальнейшие манипуляции по установке эндопротеза тазобедренного сустава.

Продолжительность реабилитации после эндопротезирования зависит от степени запущенности болезни. Обычно домой больного выписывают на 10-12 день после операции. В течение 4-5 недель требуются ограничения в нагрузке на оперированную ногу и выполнение комплекса упражнений, рекомендованных реабилитологами.

Оперативное лечение позволяет вернуться к полноценной жизни без боли и ограничений в движении. В случае использования качественного эндопротеза результат операции сохраняется на десятки лет.

Успех операции и долговечность полученных результатов напрямую зависят от квалификации хирурга и качества используемых имплантов. В ЦТиО ГВКГ операции проводятся руками опытных врачей, уже осуществивших сотни замен суставов. В своей работе они используют эндопротезы проверенного американского производителя Zimmer.

Продукция Zimmer отличается долговечностью, безопасными материалами, анатомической точностью и качеством, подтверждённым международными сертификатами. Тандем хирургов ЦТиО ГВКГ и эндопротезов Zimmer позволяет достичь максимальных результатов в ходе операции и подарить пациентам жизнь без боли и ограничений.

Опасность коксартроза и АНГБК, как заболевания, кроется в быстром прогрессировании. При несвоевременном лечении болезнь быстро переходит в запущенную стадию, а пациент рискует получить не только разрушенный тазобедренный сустав, но и атрофию прилегающих мышц. Чтобы избежать подобного исхода, а также значительно повысить шансы на полноценную жизнь и сократить время реабилитации, обращайтесь за консультацией сразу, как только проблема даёт о себе знать.

Более подробно об эндопротезировании тазобедренного сустава можно узнать непосредственно у специалистов госпиталя.

Мы готовы и будем рады вам помочь.

Сотрудничество врачей Центра Травматологии и Ортопедии «Новой Медицины» и «ТелеМед» открывает для пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата новые возможности качественной реабилитации с использованием профессионального высокотехнологичного реабилитационного оборудования.

ТелеМЕД — это сервис для удаленных консультаций с самыми разными врачами. Он позволяет в любой момент, 24 часа в сутки, когда возникает вопрос о здоровье (вашем или ваших близких) сразу же обратиться к врачу и получить совет и четкий алгоритм действий. По телефону или через интернет, как вам удобней. Это не заменит похода к врачу, но сделает быстрее и легче ваш путь к выздоровлению.

Этапы эндопротезирования тазобедренного сустава Компоненты эндопротезов тазобедренных суставов Компоненты эндопротезов тазобедренных суставов

Copyright © Центр травматологии и ортопедии

ФГБУ «Главный военный военный клинический госпиталь им. ак. Н.Н. Бурденко Министерства обороны Российской Федерации»

Источники

1. 
   Окороков, А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 2. Лечение ревматических болезней. Лечение эндокринных болезней. Лечение болезней почек / А. Н. Окороков. — М. : Медицинская литература, 2009. — 608 c.
2. 
   Сейпула, Ахмедханов ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ЛЕГКИХ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ / Ахмедханов Сейпула , Калимат Бийболатова und Аминат Джамалутдинова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 168 c.
3. 
   Красикова, И. С. Сколиоз. Профилактика и лечение / И. С. Красикова. — М. : Корона-Век, 2011. — 192 c.