Эндопротез зиммер коленного сустава

О продуктах Zimmer для эндопротезирования коленного сустава

Система для однополюсного эндопротезирования коленного сустава
Zimmer High-Flex

Система для однополюсного эндопротезирования коленного
сустава Zimmer High Flex является усовершенствованным частичным
эндопротезом коленного сустава и предназначена для тех пациентов, кому
необходимо эндопротезирование сустава только одной поврежденной
стороны колена или части колена, и они уже не так активны как раньше,
вследствие боли.

В отличие от других однополюсных имплантов коленного
сустава, система Zimmer для однополюсного эндопротезирования
коленного сустава обеспечивает сильное сгибание ног в коленях. Сильное
сгибание особенно важно, если вам нравится играть в гольф, возиться в
саду или играть с маленькими детьми, когда часто приходиться опираться
на колени.

Кроме того, система для однополюсного эндопротезирования коленного
сустава разработана для установки с использованием современных
минимально инвазивных методов, которые, если вы являетесь кандидатом
для малоинвазивной хирургической операции. Она позволяет сохранить
естественную анатомию сустава и помогает многим людям вернуться к
активной жизни и работе быстрее, чем после стандартного
эндопротезирования коленного сустава.

По данным клинических исследований успех однополюсных эндопротезов
коленного сустава Zimmer составил в сумме 98% за 10 лет, что является
одним из самых высоких показателей успешности по однополюсному
протезированию коленного сустава на сегодняшний день.

Требования к эндопротезам для колен

Эндопротезы должны стать полноценной заменой коленному сочленению, повторяя все анатомические функции. Для успешного решения этой задачи они должны отвечать следующим требованиям:

• Биосовместимость. Материалы, используемые при изготовлении, не должны отторгаться и вызывать аллергию.
• Строгое соответствие природным особенностям сустава. Протез должен совпадать с возрастными и гендерными размерами, анатомическими изгибами костей.
• Механические характеристики материалов должны соответствовать конкретным структурным элементам сустава, выполняемым ими функциям.
• Функциональность. Качественный протез обладает широкой амплитудой разгибаний и сгибаний, не снижая подвижность сустава.
• Функционирование и сохранение формы в течение многих лет.
• Высокая износостойкость. Производители устанавливают гарантийный срок 15-20 лет, однако в хирургической практике есть немало случаев, когда искусственный сустав работал на 10 лет дольше.

Нормальное функционирование импланта и срок эксплуатации во многом зависит от корректной установки.

Модели протезов с учетом половых особенностей Zimmer Gender Solutions

Модели эндопротезов коленного сустава Zimmer Gender
Solutions High-Flex разработаны в соответствии с анатомической
формой женских коленей. Имеют следующие особенности:

Технология имплантации естественных тканей DeNovo NT

DeNovo NT состоит из естественного человеческого хряща и
используется для реконструкции поврежденного суставного хряща. Это
аллотрансплант, то есть ткань, полученная от другого человека. В
отличие от трансплантированных органов, технология имплантации
естественных тканей DeNovo NT Graft имеет сниженный риск
отторжения тканей организмом.

Технология имплантации представляет собой одноступенчатую процедуру,
при которой небольшие кусочки незрелой хрящевой ткани сустава
имплантируют в пораженный участок простой хирургической техникой с
использованием природного клея — фибрина. Имплант содержит живые
хрящевые клетки, которые обладают способностью к росту и
восстановлению поврежденной ткани.

Рейтинг популярных протезов

Американская компания производит эндопротезы для суставов с 1927 года. Модели подходят пациентам любого пола и возраста. Активно используются для однополюсного, малоинвазивного (метод артроскопии) и тотального протезирования.

• High-Flex – используются для одномыщелкового протезирования при замене только одной части колена. В 98% всех случаев установки этого протеза функционирование сохраняется на протяжении 10 лет.
• Gender Solutions – учитывают анатомические особенности строения колен мужчин и женщин. Применение этих моделей позволяет максимально точно и качественно повторить функционирование природного, настоящего колена.
• Gender Solutions Patello-Femoral Joint — применяется в случаях, когда состояние коленного сустава позволяет ограничиться малоинвазивным методом оперативного вмешательства.
• NexGen LPS-Flex Mobile и LPS-Mobile – тотальные эндопротезы с гибридным вариантом крепления. Подвижный полиэтиленовый вкладыш гарантирует максимально природную мобильность сустава.

Цена на эти эндопротезы коленного сустава начинается от 300$. Конечная стоимость зависит от модели.

Мировой лидер в изготовлении продукции для целого ряда направлений медицины, в том числе и ортопедии. Американская компания Biomet была основана в 1977 году.

• Vanguard – тотальный коленный имплант. Тип фиксации – бесцементный. Стопорная вставка содержит витамин Е, что положительно влияет на состояние тканей, их регенерацию.
• AGC Knee – эндопротез высокой износостойкости и прочности. Используется случаях, когда пациент ведет активный образ жизни.

Немецкая компания основана в 1967 году. Известные и часто устанавливаемые протезы коленного сочленения:

• Columbus Total Knee System – имплант для тотального протезирования коленного сустава. Предусмотрены разные способы фиксации, ножками и платформы.
• Columbus Revision Total Knee System – активно используется для протезирования ревизионного типа. Разнообразие размеров делает возможным применение протеза у пациентов разного возраста.
• AS Advanced Surface – протез покрыт керамикой и нитридом циркония. Такой состав повышает прочность, увеличивает износоустойчивость на 65%.

Недостаток имплантов Aesculap — отсутствие гендерных моделей.

Эндопротезирование коленного сустава, цена операции

Эндопротезирование коленного сустава проводится в случаях полного или частичного разрушения его элементов по причине болезни или травмы. Поврежденные участки костей удаляются, а на их место ставятся искусственно созданные сочленения из металлических сплавов, полимеров или керамики. Конструкции называются эндопротезами, или имплантатами.

Замена выполняется, если у больного в ходе диагностики будут обнаружены:

Протезирование бывает двух видов – однополюсное, когда меняется кость с одной стороны сустава, и тотальное, когда замене подлежит вся конструкция целиком. Решение о выборе способа принимается, исходя из характера патологии, степени двигательной активности пациента, его физических и возрастных показателей.

Цель процедуры – увеличить подвижность сустава, избавить человека от мучительной боли, нормализовать его походку и вернуть к активной жизни.

Одномыщелковое протезирование коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Эта методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом. В ходе операции заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный. Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, поэтому заживление и восстановление происходят быстрее.

Виды эндопротезов и хирургические инструменты постоянно совершенствуются.

Одномыщелковые протезы (их еще называют «полупротезами» любого типа — медиальные, латеральные, феморо-пателлярные) способны заменить хрящевую прослойку в разрушенном отделе без повреждения связочного аппарата. С поверхности кости удаляется только отмерший слой, а большая ее часть остается. Технология помогает сохранить живую костную ткань и значительный процент мягких тканей естественного сустава. Ноги останутся одинаковой длины, а имплантат обеспечит естественность движений. Если нагрузка на кость не изменится, то сохранится и структура кости, что предотвратит развитие остеопороза.

Малоинвазивное полное эндопротезирование колена

Одно из новых достижений в области ортопедии. Методика применяется реже, чем традиционные способы, но более эффективна. Применяется для пациентов с нормальным весом тела. Срок реабилитации при таком вмешательстве сокращается вдвое, больной меньше страдает от болевых ощущений после операции.

Возможность использования технологии можно обсудить с лечащим врачом.

• сосуды, связки и сухожилия остаются в целости и сохранности;
• мышцы не разрезаются для доступа к кости;
• время проведения процедуры сокращается на одну треть;
• малая кровопотеря;
• операцию легко переносят люди с хроническими заболеваниями, ослабленные, которым нельзя делать общий наркоз;
• эндопротез ставится на место поврежденной части кости;
• нагрузки на прооперированную конечность показаны в первый же день.

Цена эндопротезирования коленного сустава

Стоимость полного пакета услуг по эндопротезированию коленного сустава в частных и государственных клиниках устанавливается, исходя из нескольких факторов:

• диагностика общего физического состояния;
• категория хирургической операции;
• вид анестезии;
• цена эндопротеза;
• квалификация хирурга;
• пребывание в стационаре;
• реабилитационные процедуры.

Стоимость замены коленного сустава — в пределах 100 — 350 тыс. руб. В крупных российских городах затраты на лечение будут выше, чем на периферии. В некоторых областях есть возможность оплачивать операции местным жителям из бюджета, так что протезирование для большинства горожан становится бесплатным.

Одномыщелковое эндопротезирование будет стоить в 1,5-2 раза меньше, чем тотальное: период пребывания в клинике сокращается, а восстановление требует меньше времени. Пациент может получить достойное лечение и сэкономить.

Сколько стоит эндопротезирование в Москве и Санкт-Петербурге? Актуальные цены можно узнать из расположенной ниже таблицы:

№ п/п	Наименование операции на коленном суставе	Цена в Москве(руб)	Цена в Санкт-Петербурге (руб)
1	Первичное эндопротезирование	от 21 700 до 400 000	25 000 – 240 000
2	Одномыщелковое эндопротезирование	от 30 400 до 200 000	25 500 – 58 000
3	Ревизионное эндопротезирование	от 30 100 до 350 000	36 000 — 54 000
4	Тотальное или двухполюсное	от 23 500 до 450 000	9 000 – 240 000
5	Частичное или однополюсное	от 24 300 до 200 000	8 500 – 145 000

Современный тренд — горящие цены на эндопротезирование суставов. Однако нужно учесть, что установка коленного эндопротеза — сложнейший процесс, и относиться к нему нужно ответственно. Имплантат нужно подбирать максимально похожий на естественный сустав или его часть. Выбирать врача нужно с многолетней практикой проведения таких вмешательств.

Если почитать отзывы пациентов, цена в Москве на эндопротезирование высокая, и большинству граждан операция недоступна. Буквально четыре года назад существовало квотирование на установку имплантатов. Но выделение средств было приостановлено, а квоты отменены. Исключение составляют некоторые заболевания, связанные с поражением целых систем тканей, а также недочеты медиков, допущенные в ходе оперирования. В планах было проводить лечение за счет полисов ОМС. Но пока продолжается переходный период, каждый российский регион сам ищет выходы из создавшегося положения.

Какова цена коленного эндопротеза

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

[1]

Высокотехнологичный эндопротез коленного сустава стоит дороже. Имплантаты зарубежных фирм ценятся выше, чем отечественные. Цены современных ортопедических изделий зависят от производителя, типа конструкции, материалов, из которых выполнены чашки и ножки, сложности механизма, способа его фиксации (с помощью костного цемента или без него). Стоимость коленного эндопротеза в Москве составляет 130 000 – 150 000 руб. Многое зависит от изготовителя. Одни устанавливают цену в 60-80 тысяч, а другие поднимают ее до 200-300 тысяч руб.

Широкий ассортимент качественных протезов россиянам предлагает компания Zimmer, цена продукции соответствует ее высокому качеству. Фирма входит в пятерку крупнейших производителей эндопротезов в мире. Изделия полностью совместимы с живыми тканями и хорошо приживаются в организме, обеспечивают самую большую амплитуду сгибания – до 155 градусов. Можно устанавливать малоинвазивным путем. Отлично сохраняют природное строение колена. Стабильная работа такого сустава обеспечена минимум на 10 лет. Если имплантат подобран правильно, срок его службы будет больше.

Доверием и заслуженным признанием со стороны хирургов пользуется комплекс «Генезис 2» по цене 100 000 – 160 000 руб. Изделие позволяет хирургу по максимуму реализовать свой опыт и мастерство.

Внешне и по назначению эндопротезы Zimmer и Генезис практически идентичны, различаются по способу закрепления внутри конечности, степени износа, виду материала и покрытия, диаметру резьбы для завинчивания. Если хирург опытный, он сам выберет необходимый эндопротез для своего пациента.

Существует два варианта проведения операции — в частной клинике (за плату) или в государственной больнице (бесплатно).

Первый вариант предполагает полную оплату за эндопротез, проведение операции, нахождение в стационаре, необходимые лекарственные препараты, анестезию и прочее. Цены в Москве за крупные суставы составляют от 300 до 700 тыс. руб. При выборе второго варианта операция и стационар при наличии полиса ОМС для пациента будут бесплатными. Покупать нужно будет только эндопротез и расходные материалы.

Как воспользоваться квотой на протезирование

Некоторые клиники предоставляют больным квоты на операции по замене сустава. Для этого в медучреждение нужно представить рентгеновские снимки и другие необходимые документы. На их основании будет составлен протокол, который следует направить в Министерство здравоохранения. Здесь выдадут талон на оказание медпомощи. Данные больного будут занесены в общий план проведения хирургических вмешательств города. Далее придется ждать несколько месяцев своей очереди.

По квоте пациенту поставят тот эндопротез, который имеется в клинике в наличии. Не всегда такие конструкции произведены ведущими компаниями.

Радует, что практически все современные изделия — качественные. Успех мероприятия наполовину зависит от мастерства хирурга. Если все сделать грамотно, то даже самый простой имплантат будет служить верой и правдой много лет.

Социальные программы, как альтернатива

С помощью индивидуальных программ реабилитации (ИПР) каждый пациент сможет установить себе современный протез за счет государства. Это можно сделать в одной из ведущих клиник без больших затрат, почти бесплатно.

Вы приходите к доктору на консультацию, оформляете документы для ИПР и проходите госпитализацию. Эндопротез нужно будет купить на собственные средства у компании-производителя за безналичный расчет. Замена сустава будет проведена через 3-4 недели. После операции готовите документацию, чтобы вернуть потраченную сумму. Деньги возвращаются в течение месяца. Отзывы пациентов, прошедших бесплатное лечение подобным способом, чаще положительные.

Как правильно выбирать лечащего врача

Иногда пациентам предоставляется возможность самому выбрать себе хирурга, который будет устанавливать эндопротез. Это практикуется в коммерческих медицинских учреждениях. Хорошим врачом может оказаться не только пожилой человек, имеющий множество наград и званий. Возраст здесь ни при чем. Главное для хорошего специалиста — знания и продолжительная практика. Сегодня в клиниках можно встретить молодых хирургов, которые ежедневно проводят по несколько протезирований. Опытным считается врач, делающий за год более 50 хирургических вмешательств на коленных суставах.

Почитайте отзывы о конкретной клинике, где планируете проводить операцию на коленном суставе. Опыт врача, современное оснащение операционной – вот составляющие успеха мероприятия. Инструментарий и эндопротез должны быть качественными.

Планируя оперироваться за рубежом, обращайтесь в германские, чешские или израильские клиники, которые известны во всем мире и ценятся за отличные результаты в области эндопротезирования. Самостоятельно приобретать протез лучше не стоит. Это должен делать хирург.

Советы, выводы

Результат лечения во многом зависит от последующей реабилитации и собственного желания больного выздороветь — без этого будет бессилен самый лучший врач на свете. Пациент должен выполнять все предписания, делать упражнения лечебной гимнастики, соблюдать диету и режим прогулок.

Дорогие посетители! Надеемся, что информация была для полезной и интересной. Если у вас остались вопросы, то вы можете задать их нашим специалистам.

Эндопротез Zimmer

Эндопротезы «Зиммер» применяются для эндопротезирования коленного сустава в случае изнашивания соприкасающихся поверхностей костей. Протезирование может быть полным и частичным. Тип протеза подбирает хирург.

Виды эндопротезов коленного сустава Zimmer

Каждый четвертый имплант колена в мире произведен компанией Zimmer. Чаще всего для восстановления суставов используются такие протезы:

• High-Flex . Частичный протез, поддерживающий сильное сгибание в колене (до 155°). Позволяет сохранять естественную анатомию сустава, возвращает людей к активной жизни.
• Gender Solutions . Эти эндопротезы коленного сустава от Zimmer учитывают анатомические особенности пациенток. Отличаются более тонким профилем, обеспечивают естественность движений, имеют отмоделированную форму с учетом анатомии женщин. При протезировании гарантирована точная посадка, исключено выступание протеза за пределы кости и сдавливание окружающих тканей.
• NexGen . Тотальный протез, обеспечивающий сгибание и поворот в колене. Состоит из металлического бедренного компонента, металлической тибиальной базисной пластинки, пластикового компонента суставной поверхности.
• Patello-Femoral Joint . Система используется для раннего хирургического лечения активных пациентов. Требует меньшего разреза для установки и позволяет сохранить большую часть кости.

Врачи-хирурги «Центра Спортивной Травмы» подробно расскажут о порядке протезирования коленного сустава у женщин и мужчин и помогут подобрать эндопротез «Зиммер».

Хочу выразить искреннюю благодарность команде врачей отделения Травматология-2 ФНКЦ ФМБА России и лично оперирующему хирургу Муханову В.В. Благодаря успешно проведенной операции на колене, я смогла спустя пару месяцев вернуться к привычному ритму жизни. Долго не решалась на операцию. Но оказалось, что мои сомнения и предоперационные волнения были напрасными. Было даже увлекательно наблюдать за слаженной работой профессионалов во время операции, смотреть на экране, как Виктор Викторович выполняет уверенные манипуляции внутри колена, поясняя каждый свой шаг. Пребывание в стационаре также оставило самые приятные впечатления, больница оснащена современным оборудованием, медсёстры внимательные и доброжелательные. Отдельное СПАСИБО лечащему врачу Карпашевичу А.А. за отзывчивость и квалифицированную помощь! Спасибо за то, что помогаете людям справляться с их большими и маленькими недугами! Спасибо за то, что хорошо делаете свою работу! И еще, внутрисуставные инъекции – это не больно, если вы в надежных руках Виктора Викторовича:)

О профессионалах и хороших людях. Зная Виктора Викторовича и Александра Александровича уже несколько лет, с уверенностью говорю о доверии к этим Врачам. Сочетание знания и практики, а также внимательности и индивидуального подхода к каждому пациенту – главное волшебство этих докторов. Трансцендентны, обладают интуицией и удивительной способностью логически соединять абсолютно несопоставимую семиотику в теле человека, что важно для постановки диагноза. Врачи одарены силой желания и положительной энергией, что способствует быстрой реабилитации пациента. Подбор команды соответствует уровню, врачи аккуратные и подробные.

Хочу выразить слова благодарности врачу травматологу Муханову Виктору Викторовичу! К хирургам пациенты попадают в критические для здоровья и жизни моменты. Именно в такой ситуации профессионализм доктора, правильно поставленный диагноз, чуткое и внимательное отношение к больному вселяет уверенность в благополучном исходе лечения. Виктор Викторович делал мне операцию с диагнозом – субакромиальная декомпрессия левого плечевого сустава, релиз левого плечевого сустава. Он спас мою руку, вернул к нормальной жизни, избавил от проблем со здоровьем, которые мучали меня на протяжении многих месяцев. Хочу еще раз выразить ему свою признательность за умелые руки, внимание и поддержку во время лечения! Зная, что есть такие специалисты, у меня есть уверенность на возрождение благородной профессии врача и будущее нашей медицины. Отдельное спасибо руководству федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России за то, что формирует свой коллектив из таких высококлассных специалистов, как Муханов В.В., которые, в свою очередь, формируют положительный имидж данному медицинскому учреждению.

Я капитан сборной России по спортивной гимнастике. В течение 2 лет восстанавливался после многочисленных операций проведенных в Мюнхене на оба плечевых сустава, из-за полученных во время тренировок травм. Но продолжать лечение за границей не было возможности, и мне посоветовали Виктора Викторовича Муханова в ФНКЦ кб83, который также успешно прооперировал практически всех ведущих спортсменов России. Имея большой опыт общения и лечения с различными врачами, я сразу отметил большой профессионализм и компетентность, после того как просмотрев только фотографии с операции, он поставил точный диагноз и, учитывая специфику моего вида спорта, а также план подготовки к ОИ Рио-2016, максимально понятно объяснил все детали проблемы, что и внушило доверие к врачу. Затем был назначен и очень эффективно проведен курс prp-терапии. Я остался очень доволен проделанной работой, так как спортсменам бывает очень тяжело найти по-настоящему квалифицированного травматолога. Теперь, если что, только к нему!

Хочу выразить огромную благодарность врачам 83 больницы ФМБА, травмотологического отделения – Муханову В.В., Советникову Н.Н., Карпашевичу А.А. а также Будашкиной М. В. за высокий профессионализм, чуткое отношение и помощь в реабилитации! Спасибо всему персоналу за отзывчивость и за доброту! Спасибо за возможность продолжения моей спортивной карьеры.

Будучи игроком в регби с 35-летним стажем, мне приходилось неоднократно получать травмы и проходить через процесс лечения и реабилитации, и должен сказать, что продолжение моей спортивной карьеры в последние три года стало возможно только благодаря отлично переведенной операции на коленном суставе Мухановым Виктором Викторовичем, врачом отделения травматологии и ортопедии ФНКЦ ФМБА России. Прекрасный персонал комфортные условия пребывания и, конечно же, хирургическая операция и последующее восстановление под контролем Виктора Викторовича позволили через 2 месяца возобновить тренировки, через три – кататься на горных лыжах, а через четыре – выйти на регбийное поле и стать чемпионом Москвы в сезоне 2015 года.

Уважаемый Виктор Викторович, хочу поблагодарить Вас за проведение операции на ахилловом сухожилие и весь мед. персонал травматологии ФМБА России N-83. Спасибо Вам за Ваш профессионализм, за поддержку, с Вами было совсем не страшно. Несмотря на сложность Вашей работы, Вы заряжаете позитивным настроем и нет никаких сомнений, что что-то не так. Я благодарю Бога, что эту операцию делали именно Вы. Я полностью восстановилась и приступила к тренировкам в полном объёме. Спасибо.

Добрый день, хочу поблагодарить от лица спортсменов сборной РФ по спортивной аэробике, команду докторов и врачей, своевременно оказавших медицинскую поддержку нам на VII Всемирных играх, проходивших в городе Кали (Колумбия). А также за проведение срочной операции Полянских Полине Сергеевне. Лично хочу поблагодарить Муханова Виктора Викторовича за оказанную помощь. С благодарностью и наилучшими пожеланиями – Соловьев Денис Олегович (МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр).

Сталкивалась со многими врачами, был опыт неудачных операций по восстановлению ПКС. Поэтому с уверенностью могу сказать, что Виктор Муханов – единственный врач, которому я доверяю свое колено! Спасибо за помощь!

Выражаю свою сердечную благодарность и всей душой благодарю врача В.В. Муханова за высокий профессионализм, отзывчивость, душевную теплоту. Примите самые добрые пожелания здоровья и успехов в Вашем благородном деле.

Выражаем искреннюю благодарность всему коллективу Отделения Спортивной Травмы и, лично Заведующему отделением, доктору медицинских наук Архипову Сергею Васильевичу и врачу-травматологу Советникову Николаю Николаевичу за проведение операции и последующей реабилитации членов сборной команды России по дзюдо, Чемпиона Паралимпийских игр, 4-кратного Чемпиона мира и многократного Чемпиона Европы Крецула Олега Васильевича и серебряного призёра Чемпионата мира Ванькина Андрея Викторовича. Хотим отметить высокий профессионализм, внимание и заботу к спортсменам со стороны всего персонала отделения, что создаёт домашнюю атмосферу и способствует скорейшему выздоровлению атлетов.

От всей души выражаю огромную благодарность всему коллективу отделения травматологии больницы №83. Откровенно говоря, поражен таким уровнем медицинского обслуживания, который имеет место быть в вашем отделении, за теплое доброжелательное отношение к пациентам.
Особую благодарность – Муханову В. В.

Больница замечательная! Обслуживание больных отделения травматологии и поддерживаемая чистота в нем выше всяких похвал. Грамотно подобран коллектив высокообразованных врачей-специалистов, таких как Муханов В. В. и Будашкина М. В., обслуживающие больных бригады мед. сестер, уборщиц помещений и др. Большое Вам спасибо за то, что Вы есть и так беззаветно и успешно лечите больных людей.

Хотелось бы выразить благодарность врачам и младшему медицинскому персоналу отделения травматологии 83-ей больницы. Вежливое обращение с пациентами, высокий профессионализм врачей, хорошо оборудованные палаты и оснащение тренажёрного зала позволяет спортсменам в кратчайшие сроки восстановиться после травм. Особенно хотелось поблагодарить за профессионализм и внимательное отношение к пациентам хирурга-травматолога Муханова В.В., врача-реабилитолога Будашкину Марию Владимировну.

Некоторое время назад я получил травму колена и мне была необходима операция. Операцию проводил хирург Муханов Виктор Викторович. Во время всего восстановительного периода Виктор Викторович меня консультировал и благодаря его профессионализму мое колено полностью восстановлено и я избежал возможных осложнений. Хочу выразить свою благодарность Виктору Викторовичу за его профессионализм, умение решать проблемы любой сложности и доброе отношение к своим пациентам. Успехов Вам Виктор Викторович! Благодарный пациент.

Ярослав Кострыкин
Фаготы
Контрфагот, регулятор, фагот 2
Родился в Вильнюсе (Литва).
Окончил Московскую государственную консерваторию им.П.И.Чайковского в 1998 г.
В БСО им.Чайковского работает с 1998 г.

Ближайшие результаты эндопротезирования коленного сустава эндопротезами Zimmer NexGen PS

За последние годы артропластика стала методом выбора лечения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями коленного сустава. Однако, несмотря на большое количество операций по замене коленного сустава на искусственный и постоянное совершенствование дизайна, материалов и технологий изготовления эндопротезов, а также способов их имплантации, до настоящего времени у 3, 3–13, 2% оперированных пациентов, как в ближайшие, так и отдалённые сроки после операции выявляются различные осложнения. Число ревизионных вмешательств на коленном суставе, составляющих, по разным данным, 3, 3–10, 8%, также неуклонно увеличивается.

Нами накоплен пятилетний опыт эндопротезирования коленного сустава системой Zimmer NexGen LPS.

Под нашим наблюдением находился 124 пациента, которым было выполнено 145 операций тотального эндопротезирования коленного сустава эндопротезами Zimmer NexGen LPS. У 21 пациента операция была выполнена на обоих коленных суставах. Возраст пациентов варьировал от 48 до 86 лет, гендерный состав – 42 мужчины (33, 8%) и 82 женщины (66, 2%).

Показаниями к операции тотального эндопротезирования коленного сустава считали:

– гонартрозы любой этиологии III–IV степени по классификациям Н. С. Косинской (1961) ;

– гонартрозы II степени при наличии выраженного болевого синдрома и неэффективности неоднократного консервативного лечения, нестабильности связочного аппарата коленного сустава II и более степени;

Средняя продолжительность операции составила 80, 0±9, 7 минут. Необходимость в гемотрансфузии после операции возникла у 19 (18, 2%) пациентов.

Анализу были подвергнуты данные клинико-рентгенологического обследования 104 пациентов (108 эндопротезирований). От 3 мес. до 1 года наблюдались 25% больных, от 1 года до 3 лет – 55, 7%, от 3 до 5 лет – 19, 3%. В анализируемую группу вошли 80 женщин и 24 мужчины. По поводу идиопатического гонартроза оперировано 73 (70, 1%) больных, посттравматического гонартроза – 31 (29, 9%). Клиническая оценка результатов лечения проводилась по Оксфордской шкале для коленного сустава (Oxford Knee Score), которая позволяет оценить анатомические и функциональные исходы после артропластики коленного сустава. Кроме того, рентгенологическую оценку результатов лечения выполняли по шкале Ewald в модификации О. А. Кудинова с соавторами.

У 1 (0, 9%) больного имели место гнойные осложнения в поздние сроки после операции (6 мес. после операции). Эндопротез был удален, заменен на спейсер. Длительное заживления кожной раны при частичном краевом некрозе кожи (от 4 до 8 недель) имело место у 3 (2, 8%) пациентов и было связано с ранней физической активностью и избыточной жировой клетчаткой на нижних конечностях у этих больных. Неврологические нарушения (парезы малоберцового нерва) отмечены в 1 случае (0, 9%), с положительной неврологической динамикой после консервативного лечения. Комбинированные контрактуры коленного сустава развились у 4 (3, 6%). Им проводилось неоднократное консервативное лечение (ЛФК, массаж, гидромассаж, физиопроцедуры) с положительным результатом. Ревизионное эндопротезирование за рассматриваемый период выполнено у 2 (1, 8%) пациентов. В обоих случаях они были связаны с нестабильностью связочного аппарата, которым после первичного эндопротезирования выполнено реэндопротезирование с заменой вкладышей на больший размер с хорошими результатами.

Таким образом, наш опыт применения эндопротезов коленного сустава Zimmer NexGen LPS мы оцениваем как положительный. Достигнутые хорошие результаты показывают правильность показаний к операции эндопротезирования, выбора импланта, проведение операции и самого метода лечения и послеоперационной реабилитации.

Зиммер эндопротез коленного сустава

Тут все зависит уже не от цены имплантата, а от избранной конструкции — пары трения, опытных рук доктора и реабилитолога.

Новейшие модели будут учесть недочеты прошедших и в для себя уже не будут их содержать. Есть последующие разновидности: Нередко пациенты задают таковой вопросец: можно ли ставить наши протезы, сколько лет прослужат?

Подступает фактически всем клиентам, единственное противопоказание — такие протезы при остеопорозе (низкая плотность тканей) не имплантируются.

У пациентов диагностируется перелом шеи, развитие инфекционного процесса, отеки, гематомы. Время от времени пациенты пробуют без помощи других подобрать имплантат, изучают марки, модели, разновидности. Нет смысла выбирать определенную марку или ориентироваться на стоимость, но есть смысл обдумать остальные свойства, ведь продукты износа будут плохо влиять на окружающие мягенькие ткани и кости.

Почаще можно услышать о «Легаси МЕД» (работает со всемирно известной американской компанией «Johnson & Johnson»).

То, что не подступает одному пациенту, может рекомендоваться другому. Хоть какой спец вам произнесет, что это нереально.

Известные фирмы Zimmer, De-Puy, Biomet выпускают равнозначные эталоны, не имеющие выраженных различий. Хотя протезы данных производителей не имеют принципиального различия, снаружи полностью похожи, это высококачественная продукция с возможностью подобрать конструкцию с учетом денежных способностей.

Типы эндопротезов, их различия

Это не значит, что вариант подешевле может оказаться намного ужаснее и спровоцировать отягощения.

В крайнее время нередко можно услышать понятие «водянистый имплантат».

В эту стоимость не входило пребывание в стационаре и диагностические исследования.

Средняя стоимость в Москве по статистике 2014 года — 90 000-120 000 рублей. Даже самый дорогой эндопротез не гарантирует терапевтического эффекта при неправильно выполненном вмешательстве и отсутствии правильного периода восстановления.

Не исключено, что и срок службы будет наиболее долгим. Узнаваемый производитель ортопедического оборудования, компания, основанная в США наиболее ста лет назад —Zimmer (Зиммер). Предполагается введение определенных типов кислот, цель которых — вернуть соединительную ткань хряща. Тут можно приобрести титановый и глиняний эндопротез.

Потому стоит ориентироваться не лишь на модели и фирмы, но и на познания того, кто будет вас оперировать. Точную стоимость произнесет консультант.

Разглядим пары трения. Ассортимент компании — широкий, есть возможность выбрать протез в соотношении стоимость — качество. Основная ошибка фактически всех пациентов — делать выбор эндопротезной конструкции по отзывам из веба и по стоимости. В практике довольно примеров, когда пациенты, приобретая самый инноваторский и дорогой имплантат, полностью игнорировали восстановление, считая, что из-за высочайшей цены она не нужна. Исцеление заключается во вправлении вывиха и следующем ношении специального протеза, курсе целебной физкультуры, физиолечении, массаже.

• поверхностное. Проводится подмена головки ТБС и вертлужной впадины;
• полное. Полная подмена покоробленной кости и хряща с иссечением шеи ноги.

Ревизионное вмешательство по подмене может пригодиться спустя 15-20 лет.

Современные виды протезов сконструированы так, чтоб полностью имитировать родной сустав и делать его многофункциональные возможности. Ортопеды нередко слышат от пациентов последующее: Выпуская новейшую модель имплантата, компания обязана подымать его себестоимость, так как разработка, создание, расходные материалы требуют огромных вложений.

На качество эндопротезирования влияет не стоимость, а качество операции и следующая реабилитация.

Ни один, даже самый дорогой, протез не гарантирует фуррор операции без соблюдения правил реабилитации. Вот, что вправду необходимо обсудить с лечащем доктором.

Он не имеет дела к настоящему эндопротезированию, так как это не протез. В 3-ем случае нужно учесть не лишь качество протеза, но и работу доктора.

Где приобрести протез тазобедренного сустава?

Итог — пациенты ворачивались через несколько лет к доктору с жалобами на боли, отеки, развитие хромоты. Клиническая картина последующая: Покупкой имплантата для подмены ТБС вы будете заниматься конкретно с лечащим доктором.

Протез тазобедренного сустава, как выбрать наилучший

Под действием дегенеративно-дистрофического процесса, патологий сустав разрушается полностью и не имеет возможности к регенерации. Речь идет об узнаваемых компаниях, работающих на рынке ортопедии не 1-ый год.

Протез, как и пары трения, подбираются персонально. Конкретно они сотрудничают с производителями и сумеют огласить, сколько стоит определенный тип.

• Фиксация без мед цемента. Употребляется для пациентов юного возраста без признаков остеопороза. При неплохой плотности костей они врастают в протез и крепят его. При бесцементной фиксации может употребляться ножка, имеющая титановый сплав.
• Крепление при помощи цемента. Методика употребляется у лиц пожилого возраста или у нездоровых, чья плотность костной ткани не дозволяет использовать бесцементный метод.

Каждый из видов имеет свои плюсы и свои недочеты. Почаще употребляется керамика в сочетании с полиэтиленом: подступает нездоровым хоть какой категории, не имеет возрастных ограничений. Не запамятовывайте о значимости реабилитации. Почаще встраивается мужчинам, которые привыкли к наиболее активному виду жизни. Популярный вариант — сочетание железного компонента с железным из-за низкой цены, но рекомендуется к установке не всем — имеет ряд ограничений. Ежели вы отважились на эндопротезирование, обратите внимание — стоимость имплантата, Zimmer или глиняного, не имеет никакого дела к удачливости исцеления.

Похожие статьи

Тазобедренный сустав: стоимость протеза

При ответе на иной вопросец стоит учесть множество событий. Основное отличие продукции Зиммер — высочайшая адаптация протеза, что уменьшает период реабилитации. Сопоставление — быстрее по меркам цена-качество.

Создание Зиммер выпускает последующие имплантационные конструкции: Спецы, как личных учреждений, так и городских мед центров почаще рекомендуют выбрать Zimmer и DePuy.

Категорически не рекомендуется дамам, планирующим в будущем беременность: существует высочайший риск проникания ядовитых товаров в плаценту, что плохо влияет на плод. Основное условие, позволяющее продлить продолжительность использования, понизить риск повторной операции — верная установка компонентов конструкции.

Какой протез можно приобрести, сколько служит? Симптомы не имеют различий от вывиха до подмены. Модели ведущих забугорных компаний не имеют особенных различий, потому тяжело огласить, какой лучше.

Стоимость тазобедренного сустава

Таковая процедура дозволяет представить предпосылки, которые спровоцировали отягощение, и в будущем понизить риск повторного вывиха. Консервативного исцеления в этом случае быть не может — назначается ревизионная операция, за которой следуют доп расходы и долгая реабилитация.

[3]

Более высок срок службы у пары трения «керамика плюс керамика». В ряде государств применение такового сочетания компонентов запрещено.

Эндопротезирование тазобедренного сустава нередко является единственным способом восстановления двигательной активности.

Протез можно приобрести без помощи других в спец магазине или заказать через веб. Факт: не существует определенного протеза — всепригодной модели, которая смогла бы подойти каждому и не спровоцировать побочные эффекты.

В ортопедической хирургии существует принципиальный момент: база удачного исцеления — восстановление.

Стоимость эндопротезирования и самого имплантата,зависит от мед центра ортопедической хирургии.

Источники

1. 
   Родионова, О. Н. Самое важное об артрите / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.
2. 
   Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. — М. : Лань, 2006. — 725 c.
3. 
   Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.