Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

Лечение деформирующего артроза коленного сустава 1,2,3 степени, его причины и симптомы

Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) — патология, связанная с происходящими в суставе необратимыми изменениями. Сначала процесс поражает ткани хрящей, затем вовлекаются другие участки, в том числе мышцы. При разрастании костной ткани и образовании остеофитов (шипов) нарушаются функции органа, ограничивается подвижность, возникает боль.

Дефартроз — проблема распространённая, с таким состоянием сталкиваются 20% людей. Наиболее часто заболевание встречается у пожилых, хотя иногда диагностируется у пациентов среднего возраста. Что это такое, знают не все. В группу риска попадают:

• женщины в климактерический период;
• пациенты, страдающие варикозом;
• люди, имеющие избыточную массу тела.

Заболевание развивается постепенно, поэтому на возникающую боль нередко не обращают внимания, считают, что она исчезнет. От возраста больного и состояния его здоровья зависит, как быстро будет происходить разрушение сустава.

Деформирующий артроз колена — патология прогрессирующая. Характерные признаки:

• болевые ощущения в поражённом органе;
• интенсивность боли повышается при ходьбе по лестнице, нахождении в положении стоя длительное время;
• чувство скованности, натянутости кожи;
• отёчность органа, хруст при движении;
• ограничение функции сгибания-разгибания;
• на начальном этапе болезни — уменьшение боли при отсутствии нагрузки на колено.

Степени и виды болезни

В зависимости от проявлений различают деформирующий артроз коленного сустава 1, 2, 3 степени:

1. Первая степень — тупая боль в органе возникает периодически (чаще всего после нагрузки), она может усиливаться к концу дня.
2. Вторая — интенсивность болевого синдрома усиливается, возникает «хруст», по утрам — скованность. На этой стадии отмечается существенное поражение хряща (его истончение). При этой степени лечение пациенты начинают не всегда, однако сильные боли вынуждают принимать обезболивающие средства.
3. Третья — боли носят постоянный характер, усиливаются при изменениях погоды, уменьшается подвижность, при ходьбе появляется хромота, прогрессирует деформация сустава. Работоспособность нарушается, качество жизни ухудшается.

Причины заболевания

Главными причинами развития деформирующего артроза специалисты считают:

• гиподинамию;
• избыточную массу тела;
• повышенную нагрузку на суставы;
• наследственную предрасположенность;
• воспалительные процессы ревматического характера;
• травмы (в 30% случаев после травмы колена развивается артроз).

Профилактика заболевания

Предупреждение возникновения деформирующего артроза заключается в:

• выявлении людей, находящихся в группе риска;
• уменьшении факторов риска, вызывающих патологию;
• предотвращении травм;
• поддержании нормальной массы тела;
• отказе от поднятия тяжестей;
• сбалансированном питании;
• укреплении мышц, находящихся возле сустава;
• проведении ежегодного лечения хондропротекторами 2 раза;
• правильном лечении артритов, возникающих при деформирующем артрозе.

Продолжительное течение заболевания вызывает развитие внешней деформации сочленений.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза, осмотра больного врачом и назначения дополнительных методов обследования:

• рентгенография;
• артроскопия;
• УЗИ;
• пункция коленного сустава.

Инструментальная

Основные виды инструментальной диагностики:

• рентгенография;
• МРТ или КТ;
• артроскопия (суставную полость обследуют при помощи микрохирургических методов);
• синтиграфия (2-мерное изображение получают после введения радиоактивных изотопов).

Лабораторная (анализы)

Анализ крови (клинический и биохимический) назначают для исключения других патологий. При артрозе показатели не превышают допустимую норму, иногда может отмечаться ускоренная СОЭ. Таким образом, врач ревматолог точно ставит диагноз.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Требуется комплексный подход к лечению, сначала необходимо:

• снять болевой синдром;
• убрать функциональные ограничения.

Применение лекарственных препаратов уменьшает болевые ощущения, останавливает воспалительный процесс.

Усилению эффекта от лечения способствуют: ЛФК, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Традиционное лечение

Больным, страдающим гонартрозом, может быть назначено консервативное или оперативное лечение (с учётом стадии болезни). На I стадии, после устранения болевого синдрома с помощью лёгких анальгетиков, показана ЛФК (для предупреждения развития атрофии связок и мышц).

Через 4–5 дней после исчезновения воспаления для увеличения подвижности сустава рекомендуется небольшая физическая нагрузка. Это помогает восстановить эластичность связок, повысить мышечный тонус.

Для закрепления результата необходимо физические нагрузки чередовать с отдыхом. Пациентам рекомендуют плавать, кататься на велосипеде, ходить пешком.

Медикаментозное

Во II и III стадии требуется медикаментозная терапия. Её цель — снять боль, улучшить питание хряща, увеличить подвижность сустава, нормализовать в колене процесс кровообращения.

• Внутримышечно назначают хондропротекторы (Гиастат, Ферматрон). Эти средства помогают восстановить хрящевую ткань сустава.
• Снять воспаление, уменьшить болевой синдром позволяет применение НПВС (Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен). Данные препараты обладают противовоспалительным, анальгезирующим свойством.
• При появлении сильных болей врач может назначить внутрисуставное введение кортикостероидов (Гидрокортизон). Чтобы устранить отёчность, процедуру повторяют не чаще 2 раз в течение месяца.
• Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, протекторное действие.
• Снять спазм с мышц при гонартрозе помогают миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен). Местно применяют раздражающие средства (Финалгон, Апизатрон).

Хирургическое

Лечение бывает радикальным, когда нужна операция (если консервативная терапия не помогает). Чаще показанием является III стадия деформирующего гонартроза. Существует 2 вида хирургического вмешательства:

• артроскопия (удаляют поражённый участок хрящевой ткани или мениска);
• эндопротезирование (когда сустав заменяют искусственным).

После оперативного вмешательства восстанавливается подвижность органа, но требуется реабилитационный период.

Лечебная гимнастика ЛФК

В первое время упражнения проводят под наблюдением врача-ортопеда, чтобы предотвратить получение травмы из-за неправильного выполнения движений.

1. Лёжа на полу нужно одну ногу согнуть в колене, другую приподнять от пола на 30 см. Приподнятую ногу поворачивают внутрь от бедра, затем наружу. Повторив упражнение несколько раз, меняют положение ног.
2. Садятся на стул, одну ногу выпрямляют, удерживают в таком положении 1 минуту. Повторяют упражнение с другой ногой.
3. Стоя опираются на спинку стула, поднимаются на носочках. Задержавшись на 1 минуту, опускаются. Повторяют медленно несколько раз.
4. Стоя вес переносят на пятки, приподняв носочки. Задерживаются в таком положении 1 минуту, затем возвращаются в исходное положение. Повторяют несколько раз.

Лечебная физкультура и гимнастика при регулярном правильном выполнении позволяют:

• снизить мышечный тонус;
• увеличить диапазон движений;
• улучшить процесс кровообращения в органе;
• уменьшить болевые ощущения.

Терапия и процедуры

Получению положительных результатов способствуют следующие методы лечения:

• мануальная терапия;
• лазерная терапия;
• массаж;
• оксигенотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• физиотерапия.

Физиологическая стабильность органа обеспечивается ортопедическими приспособлениями. Наколенники фиксируют сустав, укрепляют его.

Пример здорового колена, больного колена и эндопротезирования

Из восстанавливающих методов широко применяются физиопроцедуры:

• электрофорез;
• лазеротерапия;
• бальнеотерапия;
• магнитотерапия;
• фонофорез;
• криотерапия.

Диета при деформирующем артрозе способствует регулированию процессов обмена. Необходимо так организовать питание, чтобы в него входили продукты, оказывающие на больные суставы благотворное влияние.

В рацион должны входить:

• разные виды рыбы (кальций и фосфор, находящиеся в рыбе, способствуют восстановлению хрящевой и костной ткани);
• куркума и имбирь (участвуют в сжигании жиров);
• растительные масла, орехи (содержат витамин Е);
• овощи и фрукты (в том числе капуста, лук, персики, апельсины, имеющийся в их составе витамин С участвует в синтезе эластина и коллагена);
• молочные продукты (обеспечивают костную и хрящевую ткань белком);
• блюда с желатином (в их составе — коллаген, усиливающий гибкость суставов и прочность костей);
• бобовые (содержат много кальция).

Следует отказаться от употребления копчёных, жирных, солёных блюд, кондитерских изделий, сладкой выпечки, белого хлеба, алкогольных напитков. Не следует включать в рацион баранину и свинину, мясо гусей и уток.

Народное лечение

Лечение дефартроза коленного сустава народными средствами позволяет уменьшить боль, устранить скованность и восстановить двигательные функции. Компоненты, необходимые для приготовления лекарственных средств, легко найти, поэтому такое лечение доступно всем. Однако рекомендуем проконсультироваться с врачом перед началом лечения.

Растирки и ванны

• Проверенным средством считается настойка из чеснока. 15 зубчиков чеснока заливают ½ л растительного масла (предпочтительнее использовать льняное), ставят в тёмное место на 1 месяц. Готовую настойку применяют для растирания (снимает боль, избавляет от скованности).
• Банку из тёмного стекла наполняют цветками одуванчика, заливают льняным или оливковым маслом. Настаивают в течение 2 месяцев, периодически взбалтывая. Растирают больной участок.

Снять сильную боль помогают ванны: несколько горстей сенной трухи помещают в кастрюлю, заливают кипятком. Настаивают под крышкой, пока температура не снизится до 30 °С. Тёплый раствор выливают в ванну. Длительность принятия — 30 минут, процедуру повторяют 14 дней.

Настои и отвары

Из лекарственных растений (земляники, брусники, зверобоя, чабреца и др.) готовят настои, отвары. Они снимают воспаление, уменьшают боль, успокаивают.

• Популярным средством стал отвар лаврового листа. 10 г сырья заливают 1 стаканом кипящей воды, варят 5 минут на медленном огне, настаивают 5 часов. Пьют ежедневно понемногу в течение 2 дней. После 7-дневного перерыва курс повторяют.
• Смешивают листья крапивы, цветки календулы, кору ивы и листья берёзы в пропорции 1:1:1:1. Берут 2 ст. л. сырья, заливают 0,6 л кипящей воды, настаивают 12 часов. Пьют в течение дня 4 раза по 150 мл за полчаса до приёма пищи. Курс длится 2 месяца.

• Наиболее доступный способ — использование лопуха. Свежие листья окунают в горячую воду, затем прикладывают к больному месту. Накрывают плёнкой и чем-нибудь тёплым.
• Эффективно помогает справляться с проявлениями болезни капуста. Кожу поражённой области смазывают мёдом, капустный лист слегка разминают и прикладывают к поражённому участку. Накрывают плёнкой, сверху фиксируют бином, можно взять эластичный.
• Имбирь, оказывающий раздражающее действие, улучшает кровоток в поражённом органе. Для компресса можно применять его в свежем или сушёном виде, предварительно смешав с тёплой водой.
• Для уменьшения воспаления и снятия отёчности применяют кокосовое масло. Его предварительно разогревают, затем добавляют яблочный уксус или куркуму.
• Измельчённый корень хрена наносят на марлю, массу прикладывают к больному месту.
• Скорлупу куриных яиц растирают, смешивают с кефиром, кашицеобразную массу наносят на кусок марли и прикладывают к поражённой области. Сверху накрывают плёнкой и чем-то тёплым.

При правильном лечении удаётся улучшить состояние здоровья, качество жизни и работоспособность.

Артроз коленного сустава 1 степени: причины, симптоматика и лечение

Обычно у пациентов при артрозе коленного сустава 1 степени появляется «стартовая боль», некоторая скованность и малозаметное увеличение колена. Как правило, данная симптоматика не доставляет больным неудобств, в виду чего на данном этапе они не обращаются за помощью. Однако именно эта стадия недуга является решающей для последующего эффективного лечения. Так, недуг возникает из-за старения организма или вследствие профессиональных травм. Патология нередко приводит к стойкой деформации сустава и его полному обездвиживанию – т.е. способствует инвалидизации пациента.

Что это за болезнь?

Артроз коленного сустава 1 степени является самой распространенной болезнью суставного аппарата. Так, по данным статистики недугом страдают около 10% россиян. Выявляется артроз чаще среди мужчин зрелого (от 45-ти до 64-х лет), а также женщин преклонного и старческого возрастов (65 и более лет).

Гонартроз (он же деформирующий артроз колена) – это патология внутрисуставных хрящей, покрывающих мыщелки бедренной и большой берцовой костей. Болезнь развивается в течении многих лет и связана с постепенным (невоспалительным!) разрушением гиалиновых хрящей сустава.

В здоровом колене суставные поверхности костей покрыты плотным и упругим гиалиновым хрящом. Последний обеспечивает плавность и гладкость движений, а также является природным «амортизатором».

При нарушении кровообращения хрящевая ткань иссушивается, придавая суставным поверхностям характерную «шершавость». В толще хряща нередко появляются трещины, а сам он значительно истончается. В итоге форма сустава меняется, движения в нем резко ограничиваются, а вскоре исчезают полностью.

Почему появляется патология?

Ранее считалась, что основной причиной артроза коленного сустава 1 степени является отложение в суставе солей кальция. Однако на сегодня доказано, что провоцирует недуг нарушение кровообращения в хряще, а кальцификация является лишь последствием.

Так, к артрозу коленного сустава 1 степени приводят следующие состояния:

• травмы и врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
• обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
• инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис);
• воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
• слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
• сниженная свертываемость крови (гемофилия), способствующая постоянным кровоизлияниям в полость сустава – гемартрозам.

К предрасполагающим факторам можно отнести пожилой возраст и климакс у женщин, избыточную массу тела, повышенные нагрузки на нижние конечности, операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикацию наркотическими и алкогольными веществами, а также переохлаждение и общую неблагоприятную экологическую обстановку.

Симптоматика

Коленный артроз 1 степени развивается постепенно. Так, первыми появляются слабые тянущие боли в колене при беге, быстрой ходьбе или подъеме по лестнице. Болезненность нередко имеет «стартовый» характер: т.е. появляется при начале движений, тогда как ослабевает или исчезает полностью во время значительной активности.

В некоторых случаях уже на первой стадии может развиться воспаление суставной оболочки – синовит. Появляется последний на фоне ослабления иммунитета и инфицирования организма.

Так, к отмеченным симптомам присоединяется увеличение суставного мешка (колено по типу шара) и воспаление пораженной зоны.

[3]

Деформаций коленки на данном этапе не отмечается. Однако при тщательном осмотре можно заметить некоторую сглаженность рельефа колена, которая особо видна после длительной физической активности.

Как диагностируется?

В медицинской практике для установления гонартроза проводят тщательный сбор жалоб пациента (стартовая боль) и клинический осмотр (сглаженность рельефа и увеличение окружности пораженного колена).

«Золотым стандартом» диагностики является рентгенография. Однако изменения при артрозе коленного сустава 1 степени будут мало заметны на стандартной рентгенограмме. Поэтому для раннего выявления недуга чаще используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Терапию рекомендуется начинать уже при артрозе коленного сустава 1 степени.

Медикаментозное лечение

К лекарственным средствам на данном этапе недуга прибегают редко. Обычно при обострениях артроза рекомендуется покой суставу и конечности. При выраженном болевом синдроме возможно применение противовоспалительных препаратов в виде гелей или мазей: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, выписывать их может лишь ваш врач.

В качестве терапии, направленной на торможение разрушения хряща, используют хондропротекторы в таблетированной форме: Артрон флекс, Дона, Структум и Хондроитин сульфат.

Однако наибольший упор рекомендуется делать на немедикаментозное лечение – физиотерапию, диету и лечебную гимнастику.

В период обострений артроза коленного сустава 1 степени рекомендуются физиотерапевтические процедуры с применением лазера, ультрафиолетового излучения и магнитного поля. В стабильную фазу предпочтение отдают тепловым воздействиям (озокериту и парафиновым аппликациям), а также индуктотермии.

Диета

Диетические рекомендации направлены на снижение массы тела при ее избытке. Также необходимо разнообразить рацион питания с целью повышения витаминного и микроэлементного составов. В меню рекомендуется добавить нежирные сорта мяса (курятина, крольчатина, индюшатина), холодец, рыбий жир и желе, богатые коллагеном. Последний является основным «строительным белком» хрящевой ткани организма.

Лечебная гимнастика

Выполнять оздоровительную физкультуру необходимо в период невыраженной клиники («стихания» артроза). Указанные ниже упражнения делают медленно и плавно.

При этом регулярность занятий должна составлять не менее 3-4-х раз в неделю.

• Лежа на спине, натягивайте носки на и от себя.
• В том же положении поочередно поднимайте и опускайте нижние конечности, выпрямленные в коленном суставе. Носки удерживайте в натяжении.
• Положение: то же. Разводите ноги в стороны и скрещивайте внахлест. При этом колени держите выпрямленными, а носки натянутыми.
• Лежа на спине, подожмите стопы к ягодицам, согнув в коленном суставе. Поочередно поднимайте ноги, стремясь коснуться коленом груди.
• В том же положении оторвите стопы от земли и проведите несколько сгибаний и разгибаний ног, имитируя вращение педалей велосипеда.
• Положение: лежа на боку, опорная рука согнута в локте, предплечье плотно упирается в пол, ноги выпрямлены. Поднимите свободную нижнюю конечность вверх, удерживайте в максимальной точке пару секунд, после чего медленно опустите. Повторяйте упражнение и для другой ноги.
• Положение: сидя на стуле, стопы плотно упираются в пол. Выпрямите одну ногу в коленном суставе и удерживайте в подобном состоянии 30-45 секунд. После чего повторите указанные действия для другой ноги.

Перечисленные упражнения нужно начинать с 5 повторений, со временем увеличивая данное число до 15. Заканчивать лечебный комплекс можно легким самомассажем пораженных областей.

Как профилактировать?

В целях профилактики артроза коленного сустава 1 степени рекомендуется:

• предотвращать травмы и контролировать врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
• своевременно диагностировать обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
• лечить инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис) и воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
• предупреждать слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
• проводить специфическую терапию при гемофилии в целях предупреждения кровоизлияний в полость сустава – гемартрозов.

Особое значение профилактика имеет в группах риска: люди преклонного возраста, женский пол, избыточная масса тела, повышенные нагрузки на нижние конечности. Также «триггерами» выступают операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикации наркотическими и алкогольными веществами. В некоторых случаях способствовать артрозу могут переохлаждение и общая неблагоприятная экологическая обстановка.

Помните, гонартроз – это недуг, который рано или поздно приводит к деформации и обездвиживанию сустава. Поэтому единственной помощью является раннее лечение артроза коленного сустава 1 степени.

Артроз коленного сустава первой степени

Лечить артроз 1 степени коленного сустава несложно, если вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу. Это заболевание деструктивного характера, которое поражает хрящ, заставляя его разрушаться. Имеет оно 4 стадии развития, первая из которых — начальная. Прогрессируя, болезнь приводит к нарушениям опорно-двигательного препарата, и к полному прекращению подвижности суставов.

Причины воспаления

Виновниками появления и развития гонартроза являются такие факторы:

[1]

• нарушение обмена веществ в организме, избыток суставной жидкости в колене;
• лишний вес, который оказывает давление на конечности и провоцирует износ хряща;
• перенесенные инфекционные заболевания суставов, воспалительные процессы, артрит;
• ушибы, вывихи, переломы, осложнения после операции;
• генетическая предрасположенность.

Артрозом заболевают в зрелом возрасте (после 45). Однако существует немало случаев, когда недугу подвергались молодые люди до 30 лет. Причинами «омоложения» заболевания могут стать излишние физические нагрузки, перенапряжение, травмы. Недостаток витаминов и полезных микроэлементов в рационе также способствует развитию дегенеративных изменений в коленном суставе.

Симптомы: как отличить?

Артроз коленного сустава 1 степени имеет свои признаки:

• незначительные болевые ощущения при проявлении активности, длительной ходьбе и беге, прекращение болей в состоянии покоя;
• плохая подвижность суставов, затрудненные движения;
• хруст в колене при сгибании и разгибании.

Утреннее пробуждение нередко сопровождается небольшим опуханием и одеревенением сустава, признаками, которые проходят в течение дня. К вечеру боли могут усилиться, а к симптоматике добавится появление отека. Ноющая боль возникает также из-за изменения погоды и резких перепадов давления. Метеочувствительность — частый, но необязательный симптом гонартроза. Начальная стадия болезни характерна сужением суставных щелей, размягчением хрящевой ткани колена.

Осложнения

Игнорирование симптомов и отсутствие лечения провоцирует переход болезни из первой степени во вторую. В острой фазе нарушение кровообращения преобразовывает отечность в воспаление, которое усложняет дальнейшую терапию. Изменяется и характер усиливающихся болей: ноющие ощущения превращаются в покалывания.

Диагностика

Назначается лечащим врачом, и включает три этапа:

• осмотр колена;
• направление на анализы;
• прохождение рентгена.

Распознать болезнь на начальных этапах довольно сложно. Она не имеет ярко выраженных симптомов, которые часто игнорируются. Консультация у врача может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Гоноартроз вылечить полностью нельзя, возможно лишь затормозить развитие заболевания и снизить дискомфорт, препятствующий полноценной жизни.

Лечение артроза 1 степени

Массажные процедуры

На первых этапах заболевания мануальный метод является эффективным и полезным решением при борьбе с гонартрозом. Разминание пораженной зоны улучшает кровообращение и устраняет отек. Прохождение полного курса способно минимизировать проявления симптомов, укрепить хрящевую ткань. Делать массаж коленного сустава могут родственники пациента или он сам. Однако рекомендуется обратиться к специалисту для более качественного результата.

Медицинские препараты

Деструктивные изменения в ноге доставляют массу неудобств и мешают полноценной жизни. Чтобы ослабить болезненные ощущения и устранить воспаление, врач назначает хондропротекторы, которые не дают хрящу разрушаться, и постепенно восстанавливают его целостность. К таким лекарствам относятся «Артепарон», «Терафлекс», «Инолтра». Прием нестероидных препаратов хорошо снимет боль и отечность, но для лечения эти средства не подходят. Мази и гели улучшают питание сочленения и обмен веществ, что делает их удобными и действенными в применении.

ЛФК при артрозе 1 степени коленного сустава

Желательно не нагружать сустав, не посоветовавшись со специалистом. Физиотерапевт подберет оптимальные упражнения, опираясь на симптоматику и степень заболевания. ЛФК применяют на начальных стадиях и при отсутствии болевых ощущений. Острая фаза иногда требует ношения наколенника, бандаж фиксирует сустав в пассивном положении, ограничивая подвижность и снимая нагрузку с хряща.

Народная медицина

Не рекомендуется использовать горячие компрессы при воспалительных процессах, т. к. избыток тепла в колене вызывает гнойные осложнения.

Рецептура народных средств многообразна, и включает в себя обезболивающие настои и противовоспалительные растирки. Листья капусты, березы и лопуха снимают отечность, а медовый массаж насыщает пораженное место питательными веществами. Компресс, сделанный из разведенного со скипидаром яблочного уксуса, нужно приложить к колену и замотать на ночь, дополнительно укутав пораженный участок теплым платком.

Методы профилактики

Препятствовать развитию гонартроза можно, соблюдая несколько правил:

• не переохлаждать суставы;
• следить за весом, не переедать;
• дозировать физические нагрузки;
• заниматься гимнастическими упражнениями;
• своевременно лечить травмы.

Рекомендуется изменить рацион, устраняя из меню продукты с избытком холестерина, мучные изделия, сладкое. Следует уменьшить потребление соли. Избегание травм также немаловажно для профилактики заболевания коленного сустава. При первых признаках воспалительного процесса в хрящевых тканях следует немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечить недуг своевременно.

Характеристика и важные особенности артроза коленного сустава 2 степени

Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени. Порой только со второй стадии недуга больные серьезно относятся к своему состоянию и начинают лечение, а самые ранние симптомы болезни часто игнорируются.

Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Причины развития гонартроза

Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

Характерные симптомы

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

[2]

• утренняя скованность, не проходящая длительное время, при которой становится сложно согнуть или разогнуть ногу в колене;
• ночные покалывания или боль в икроножных мышцах;
• сильные ноющие боли, возникающие при малейшей нагрузке на больную ногу, например, в момент ходьбы по лестнице, а также появляющиеся даже в покое;
• отек или припухлость в суставной области (это признаки не только артрита, но и острого артроза);
• при 2 степени болезни появляется негромкий хруст в колене, который при 3 степени становится уже слышным другим людям;
• ломота в пораженной области при переохлаждении.

Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

Методы лечения

У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

Медикаменты

Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

нестероидные противовоспалительные средства (например, кетопрофен или ибупрофен);

различные обезболивающие (трамадол);

мази и гели (фастум-гель, вольтарен-гель, меновазин, гевкамен, эспол).

Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы «строя» заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

* Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.

Физиотерапия и ЛФК

Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

При лечении гонартроза применяются:

теплые сероводородные ванны.

Рекомендации по образу жизни

Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.

Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

Заключение

Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

• Вконтакте
• Twitter
• Одноклассники
• Мой мир
• Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте-у меня дефоритрою.артроз левого колено 2 ст.доктор назначил укол дипраспан-но мой врач онколог запретил принимать (гормональный) есть так же проблемы с желудком так назнасил уколы афлутоп магнит ультразвук.Беспокоют постоянные ноющие боли на работе я на ногах весь день.Что делать дальше как жить дальше

Здравствуйте, Елена. В первую очередь вам нужно беречься, а для этого необходимо сменить работу, так как находить весь день на ногах вам запрещено. Этот факт усилит прогрессирование артроза и лечение не будет иметь эффективности. Алфлутоп не имеет противопоказаний при онкологии и серьезных проблемах с желудком, возможна только индивидуальная непереносимость.

К медикаментозному лечению можно добавить растирки. Изготовленные из целебных растений, они способствуют улучшению кровоснабжения, согревают и обезболивают. Для эффективного воздействия растирку необходимо наносить на распаренную кожу. После нанесения приготовленного состава больное место следует укрыть теплой тканью и подержать 3 часа. Например, можно самой приготовить горчичную растирку. Для приготовления надо взять 50 г порошка горчицы, 50 г камфоры, 500 мл водки, сырой белок яйца, смешать, чтобы получилась однородная масса. Полученную смесь залить в банку, поставить в темное прохладное место. Настаивать неделю. Готовый состав надо втирать по 3 раза в день. Лечебный эффект проявляется уже через 2 недели.

при осмотре врач без рентгена поставил мне диагноз артроз 2-й степени. но абсолютно никаких болей, отечности и всех вышеперечисленных симптомов кроме хруста в колене я никогда не ощущала. возможен ли у меня артроз 2-й степени учитывая вышеперечисленное?

Врач мог руководствоваться постановкой диагноза через ваши жалобы и клинический осмотр. Хруст в коленном суставе – это один из существенных симптомов артроза. Однако далеко не во всех случаях хруст означает артроз. Если хруст не сопровождается болевыми синдромами, не несет неприятного раздражения, он является обычным хрустом здорового колена. Хруст при гонартрозе сухой, прямо скрежущий. Звук вызван ухудшением качества или недостаточности синовиальной жидкости, которая смазывает сустав, не давая ему изнашиваться. Отсутствие смазки в суставах или её недостаточность провоцирует хруст, который станет вызывать болезненные ощущения, раздражения, что грозит возникновением многих болезней, в том числе и остеоартроза коленных суставов.

Если у вас есть сомнения, лучше сделать МРТ, это наилучшее информативное исследование.

По этой ссылке вы можете найти дополнительные ответы:

У мамы артроз 2 степени. 3 месяца назад сделали укол с гелауронкой. Колено болит, как крючками тянет под коленом, нога вокруг бывает красная и горячая. Вены вздуваются. Что делать в этой ситуации?

Елена, ожидать положительного результата от лечения можно только в случае комплексной интенсивной терапии. Необходимы противовоспалительные препараты, обезболивающие, согревающие. Во время комплексной терапии назначаются симптоматические и патогенетические средства, все это откорректировать может лечащий врач, который имеет контакт с вашей мамой, знает наличие ее хронических заболеваний и возможные аллергические реакции, если есть таковые. Все нужно учитывать при назначении. Также важное место занимает лечебная гимнастика, благодаря которой улучшается кровообращение в суставах и проходит отечность, значительно уменьшаются боли и воспаление.

Попробуйте в качестве дополнительного средства народный метод с использованием листьев капусты, смазанных медом, в виде компресса на колено в ночное время. Утром прикладывается свежий и остается на целый день на больном суставе. Процедура повторяется в течение месяца.

Артроз колена 1 степени

Такое заболевание, как артроз 1 степени, поддается лечению и пациент может полностью от него избавиться при своевременной диагностике. Терапия предполагает использование противовоспалительных препаратов, хондропротекторов и разработку курса лечебной гимнастики. Важно понимать причины возникновения гонартроза, чтобы знать какие меры предосторожности следует соблюдать.

Почему возникает?

Среди причин развития гонартроза важное место занимает высокая степень физических нагрузок. Спортсмены, которые дают чрезмерную нагрузку на колени, в 90% случаев страдают от этого заболевания, хрящевая ткань становится тонкой и рыхлой. Кроме того, артроз коленного сустава 1 степени обуславливается такими причинами:

• травмирование или разрыв мениска;
• лишний вес;
• нарушение обмена веществ;
• возраст;
• генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гонартроза

Признаки артроза первой степени коленного сустава:

• ноющая боль в суставе при нагрузке (подъеме по лестнице);
• ломота в колене после переохлаждения;
• скованность движений утром, после сна;
• отек;
• хруст в суставе.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, следует обратиться к врачу. Раннее диагностирование способствует более эффективному лечению.

Диагностика артроза 1 степени коленного сустава

Врач во время осмотра обращает внимание на мышечный тонус и присутствие явных деформаций. Даже на начальной стадии заболевания пациент неосознанно уменьшает нагрузку на колено, отчего снижается тонус мышц. Для определения точного диагноза назначают рентген. На снимке четко видно суставную щель и ее возможную деформацию. Болезнь может развиваться на двух ногах одновременно или только на одной.

Особенности противостояния заболеванию

Важно помнить, что лечение деформаций хрящевой ткани должно иметь комплексный характер. В таком случае итог терапии будет максимально успешным. Для этого назначают медицинские препараты для снижения боли, хондропротекторы, а также составляют программу занятий лечебной гимнастикой. В сложных случаях врач может выписать применение кортикостероидов и сосудорасширяющих средств, для восстановления обменных процессов и улучшения кровообращения.

Медикаментозное лечение

Начинать лечить артроз следует с применения нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток, мазей или уколов. Форму препарата определяет врач. Распространенные средства «Диклофенак», «Индометацин». После купирования боли начинают терапию, направленную на питание хрящевой ткани и восстановление обменных процессов в ней. С этой целью пациентам назначают хондроитин и глюкозамин или комплексный препарат «Терафлекс». Сосудорасширяющие препараты необходимы для ускорения циркуляции крови в пораженных областях, а также для улучшения питания тканей и обеспечения их кислородом.

ЛФК, как способ борьбы с гонартрозом

Важное место в противостоянии артрозу на 1 стадии занимает лечебная физкультура. Разрабатывается комплекс упражнений врачом-ортопедом либо тренером. Гимнастика направлена на восстановление подвижности коленного сустава, увеличение амплитуды движения, повышение тонуса мышц. Кроме того, одновременное применение хондропротекторов в сочетании с лечебной физкультурой удваивает эффект друг друга.

Массаж и физиотерапия

После занятия ЛФК для расслабления и снятия напряжения полезно будет посетить сеанс мануальной терапии. Важно знать, что при любых повреждениях колена прямое воздействие на сустав может только усугубить ситуацию. Все манипуляции совершаются на тыльной стороне ноги, избегая области под коленкой, где находятся лимфатические узлы.

Физиотерапевтические процедуры могут включать:

• Электрофорез — введение лекарственных препаратов с помощью подачи прямого электрического тока через мягкие ткани.
• Ультразвук. Направлен на возобновление метаболизма клеток.
• Магнитотерапия. Способствует улучшению обмена веществ, стимулирует регенерацию клеток.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания

Среди всех процедур немалое значение имеет соблюдение диеты. На состояние коленного сустава влияет лишний вес. В первую очередь диета должна быть направлена на его снижение с минимальными рисками для организма. Кроме того, следует следить за водным балансом и обеспечением организма полезными витаминами и микроэлементами. В рационе обязательно должны присутствовать такие продукты:

• холодец или заливное;
• молочные и кисломолочные продукты;
• желе;
• субпродукты;
• яйца;
• свежие ягоды и фрукты.

Вернуться к оглавлению

Другие способы борьбы с недугом

Кроме традиционных методов лечения заболевания, существуют народные рецепты избавления от боли и воспаления при артрозе первой степени. Например, применяют такие средства:

• Корень хрена, оказывающий обезболивающее действие на больной сустав. Для этого измельченные и распаренные корни растения наносят толстым слоем на ткань или марлю и прикладывают на колено, плотно фиксируя. Компресс допустимо оставить на всю ночь.
• Настой из листьев одуванчика на тройном одеколоне помогает снять воспаление и согреть сустав.

Вернуться к оглавлению

Способы профилактики

В качестве профилактических мер следует соблюдать рекомендации:

• Женщинам не носить обувь на высоком каблуке.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы.
• Выпивать в день не менее 1,5 л воды.
• Тщательно следить за рационом.
• Избавиться от вредных привычек.
• Дополнительно принимать витамины и минералы.
• Заниматься лечебной гимнастикой.

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Чтобы полноценно вылечить артроз коленного сустава, необходимо соблюдать комплекс мер, направленных на обезболивание и снятие воспаления, а также на возобновление регенерации клеток хрящевой ткани. В качестве профилактики важное значение имеет питание и отсутствие избыточного веса. В связи с этим человек должен вести здоровый образ жизни, делать зарядку, избегая больших нагрузок. А также при малейших проявлениях заболевания своевременно обратиться к врачу.

Источники

1. 
   Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 160 c.
2. 
   Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.
3. 
   Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2009. — 256 c.
4. Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. — М. : Практическая медицина, 2009. — 304 c.