Боли в суставах справа

Рубрика Боли в суставах

Болевая система – главная сигнальная система нашего организма. Суставы хорошо связаны нервами с центральной нервной системой, поэтому боль в них появляется уже при первых признаках неблагополучия. Поражение любой из суставных структур – хрящей, синовиальной оболочки, костей, суставной капсулы, связок и мышц – проявляется болью.

При появлении боли в суставах лучшее решение – консультация ортопеда-травматолога или ревматолога. Причины, симптомы и лечение в случае с каждой патологией – абсолютно разные. Опытный врач установит диагноз и подберет лечение, которое уменьшит или вовсе устранит болевые ощущения.

Далее в статье – краткое описание частых проблем с суставами

Острый дискомфорт часто указывает на предшествующую травму. Гематома (внутреннее скопление крови) бывает не видна глазом, но вызывает выраженные болевые ощущения и ограничение подвижности в суставе.

Более серьезные травмы – переломы, вывихи – могут провоцировать очень интенсивную боль, сопровождающуюся нестабильностью сустава, полным ограничением не только активных, но и пассивных движений, неестественной деформацией сустава и конечности.

Дискомфорт возникает и при артрозах, развивающихся при нарушении обменных процессов в суставных структурах. Эта болезнь часто поражает пожилых людей. При этом механические боли часто возникают в начале движения, но при сохранении двигательной активности постепенно ослабевают.

Сосудистые боли чаще появляются в коленях. Обычно сверлящая боль возникает в обоих коленях одновременно, значительно не ограничивает движения, проходит при использовании разогревающих мазей, массажа, принятии горячей ножной ванны – словом, в условиях, когда полноценный кровоток по сосудам восстанавливается.

Неприятные ощущения могут быть «отраженными» в проекции суставов при остеохондрозе и некоторых других болезнях в результате распространения болевого нервного импульса по ходу нерва.

Боли в суставах с правой стороны

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Женщина, 61 год, рост 165 см, вес 68 кг, не работаю почти 3 года года, не курю, травм не было

1996г – удалена часть правой доли щитовидной железы – многоузловой эутиреоидный зоб, сейчас наблюдаются узлы в левой доле – не растут – результат пунктирования от 20.10.2013г: участки коллоидного зоба с пролиферацией клеток тиреоидного эпителия. По результатам УЗИ от 03.10.2014г. , 25.09.2015г. — узлы без изменений. Гормоны в норме (и всегда были в норме), ГЗТ не назначалась.

2000г – простая серозная цистаденома правого яичника с перекрутом 360град – удалены придатки справа

2013г- правосторонняя гемиколэктомия — рак селезеночного изгиба ободочной кишки T3N1Mo 3ст. Гистология: умереннодифференцированная аденокарцинома с муцинозным компонентом. Прорастает все слои стенки кишки, прилегающей клетчатки, разрастание опухолевой ткани вдоль интимы сосудов. В 3-х из 6-ти исследованных лимфоузлов комплексы адено-карциномы. 6 курсов химиотерапии по схеме XELOX

Около 3х месяцев назад начали беспокоить боли в правом плече, правом тазобедренном суставе и правом колене. Боли не постоянные, в течение дня почти незаметные, больше проявлялись в ноч-ное время при положении на боку, при переворачивании на спину боли затихают, но начинают неметь пальцы (безымянный и мизинец) на правой руке.

Во время очередного посещения эндокринолога, рассказала об этих болях, доктор рекомендовала сделать МРТ позвоночника и денситометрию и обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду, и прописала: Мовалис 15мг 1 раз в день 10 дней, Альфа Д3, кальцемин адванс 500мг, (глюкозамин+ хондроитин по 500мг+ МСМ),

С 1 октября начала принимать препараты, на фоне приёма болезненность в тазобедренном и ко-ленном суставах определенно уменьшилась, только иногда немного чувствуется, а вот плечевой сустав просто стал болеть немного меньше.
Учитывая онкоанамнез сделала сцинтиграфию костей скелета – данных за активный очаговый остеобластический процесс в костях скелета нет, изменения в зонах гиперфиксации РФП, вероят-нее всего, носят неспецифический дистрофический характер.

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] позвоночник

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] плечо

Боли в тазобедренном суставе с правой стороны: причины, симптомы и лечение

Доброго времени суток, дорогие посетители моего сайта! Оказывается, боли в тазобедренном суставе с правой стороны могут быть первым признаком серьезных проблем со здоровьем.

Чаще всего правосторонняя локализация бывает при коксартрозе или травмах. При болевом синдроме производится диагностика для выявления причины болезни, а затем хирург, невролог или травматолог назначает лечение.

При своевременном лечении можно предотвратить появление многих опасных осложнений. Но, прежде всего, нужно узнать, какие причины могут спровоцировать неприятные симптомы.

Основные причины болевых ощущений

Боли в тазобедренном суставе возникают по разным причинам: из-за повреждения сустава, проблем с хрящами, связками и костьми.

Вместе с болезненностью может возникать онемение и ограничение подвижности в бедре. Болезни суставов возникают в любом возрасте, но большая предрасположенность у пожилых людей.

При появлении боли стоит обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и подскажет, к какому врачу обратиться.
Самые распространенные причины появления болезней:

1. Переломы и вывихи.
2. Воспалительные процессы и артрит.
3. Дегенеративные изменения – коксартроз.
4. Поражение суставных тканей.
5. Асептический некроз головки бедра.
6. Воспаление околосуставной сумки – бурсит.

Проблемы могут возникнуть при беременности, особенно если есть лишний вес. Причины болей могут быть в перенесенных травмах, патологиях и нарушениях в работе внутренних органов.

Частой причиной являются повреждения травматического характера. Самая уязвимая часть тазобедренного сустава – шейка бедра.

Поэтому ее переломы нередкое явление.

Подвержены такой травме пожилые люди, у которых с годами кости становятся хрупкими и не прочными. Вывих может быть результатом недоразвитой вертлужной впадины.

Воспаление сустава называют артритом. Такое происходит при дистрофических процессах в костях. При артрите ощущается сильная боль в ноге. Болезненность перемещается в боковую часть бедра и в область паха. Симптомы боли усиливаются при ходьбе.

Коксартроз распространен среди людей среднего возраста.
На ранних стадиях боль терпима, но с развитием болезни увеличивается и проявление болезненных симптомов. На второй стадии возникает боль при повороте туловища и при вставании.

Любое движение причиняет дискомфорт и даже в состоянии покоя.

Специфические признаки

При появлении боли в тазобедренном суставе стоит уделить внимание и таким признакам:

[1]

1. Дискомфорт с повышенной температурой, сыпью и воспалением в других местах диагностируется ревматоидный артрит.
2. Аваскулярный некроз головки бедренной кости проявляется болью, которая отдает в поясницу, колено и бедро. В результате может произойти омертвение головки кости.
3. Остеоартроз прогрессирует медленно. Болезненность усиливается при ходьбе и видоизменяет походку.
4. Неприятные ощущения сигнализируют о пояснично-крестцовом радикулите.
5. Воспаление вертельной сумки или бурсит отличается болью в наружном отделе ягодиц.
6. Тендинит бывает у людей, которые подвержены сильным физическим нагрузкам. Болезнь протекает незаметно, если сокращаются нагрузки на сустав.
7. При инфекционном артрите также могут появиться сильные боли, лихорадка и припухлость в области сустава.

В некоторых случаях боль в суставе может быть следствием наследственных болезней. При этом боль может иметь односторонний характер.

Диагностика

При появлении боли в ногах, пояснице и копчике требуется тщательная диагностика.

Могут использоваться следующие методы исследования:

1. УЗИ и рентген используются при любых болезнях тазобедренного сустава.
2. Общие и биохимические анализы крови позволяют оценить состояние организма и определить наличие ревматологических болезней.
3. Исследование мочи. При этом определяется прозрачность, плотность и цвет.
4. Компьютерная томография отображает в нескольких проекциях костную ткань, сустав и ее плотность.
5. Остеосцинтиграфия проводится с помощью введения остеотропных радиофармацевтических препаратов. При этом визуализируется состояние обменных процессов и кровотока.
6. Допплерография представляет собой обследование проходимости сосудов.

Также проводится осмотр и опрос пациентов. При этом обращается внимание на подвижность сустава и сопутствующие признаки, такие как головная боль, отечность и локальная гиперемия.

При появлении болезненных симптомов следует отправиться к терапевту, который подскажет, что делать дальше. После того, как будет назначено лечение, его можно проводить в домашних условиях.

Комплексная терапия состоит из следующих составляющих:

1. Медикаментозное лечение включает прием лекарственных препаратов, направленных на устранение болевых симптомов. Применяются нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Вольтарен и Диклофенак. При тяжелых формах используются хондропротекторы и стероидные препараты.
2. Физиотерапия – процедура, позволяющая улучшить состояние больного сустава. Назначается фонфорез, УВЧ, массаж и лечебная изкультура.
3. Оперативное вмешательство производится при дегенеративно-дистрофических изменениях. При этом пораженные участки заменяются на протезы.

Чтобы избавиться от болезненности, необходимо следовать всем указаниям врача. Выполнение регулярных врачебных мероприятий способствует быстрому выздоровлению.

Лечебный процесс зависит от причины заболевания. Но при разных патологиях применяются противовоспалительные средства – Мовалис, Диклофенак, Нимесил и Ибупрофен.

Если хотите что – то рассказать по теме, напишите в комментариях. До новых встреч.

Болит тазобедренный сустав что делать, как лечить?

Тазобедренный сустав берёт на себя наибольшую нагрузку, выдерживает вес практически всего тела, поддерживает равновесие. Что делать при возникновении болей в данной области справа?

Характер болевых ощущений

Когда серьёзная боль справа начинает систематически беспокоить человека в области таза, необходимо немедленно начать лечение. Без предварительного выявления причин боли в тазобедренном суставе с правой стороны этого не сделать. Охарактеризовать болевые ощущения в зависимости от причины патологии можно следующим образом.

1. Воспаление может служить источником боли. Воспалительные процессы вызваны изнашиванием ТБС, истончением хряща и флотирующими фрагментами хряща внутри сустава.
2. Отсутствие хряща причиняет острую боль из-за трения, возникающего между открытой головкой бедренной кости и костью тазовой впадины.

В суставах тазобедренной области боль обычно вызвана повреждениями разнообразных структур, а также множества тканей, расположенных по близости (фасций, мышц, хряща, сухожилий и костей).

Факторы риска и причины патологий

Следует начать с основ строения сустава. Тазобедренный сустав образован впадиной тазовой кости и головкой кости бедра. Хрящевые ткани полностью покрывают головку кости, обеспечивая мягкое скольжение. В полость ещё частично входит немалая часть шейки бедра, так как она очень глубокая.

Наиболее очевидной характеристикой является повреждение, похожее на травму. Шейка выступает самой узкой частью бедра и такая травма очень опасна для пожилых, поскольку с возрастом прочность кости теряется.

Самая распространённая травма тазобедренного сустава среди всех возможных типов переломов и повреждений — это перелом шейки бедра.

Другие причины менее очевидны, поскольку провоцируют патологию только в сочетании с негативными факторами. Это может быть воспаление сухожилий, инфекционные виды артрита, остеоартроз, артрит. Болезни не просто развиваются, но осложняются со временем, если не делать никаких шагов навстречу лечению.

Происходят дегенеративные изменения поверхностей суставов, повреждается хрящевая ткань, наблюдается снижение количества жидкости в суставах и поражение структур около суставов.

Заболевания, провоцирующие боли в ТБС

Прежде чем посетить врача и провести квалифицированную диагностику, можно самостоятельно сориентироваться и понять, к чему следует быть готовым, что делать, как лечить патологию.

Вероятность наличия стремительно развивающегося заболевания велика даже тогда, когда внешние причины возникновения боли в ТБС отсутствуют, а есть лишь дискомфорт.

Таблица поможет самостоятельно диагностировать возможное заболевание, симптомы которого пациент испытывает.

№ п/п	Заболевание	Характеристика
1.	Артрит (воспаление сустава)	Особенно распространённая проблема, настигающая людей преклонного возраста. Пожилые люди чаще всего ощущают полный «набор» воспалительных процессов дегенеративного, дистрофического характера, протекающих в суставах. В первую очередь страданиям поддаётся тазобедренный сустав. Симптомы следующие: сильные боли в области ноги; сильная боль в паховой области, они отдают в правый бок бедра или в переднюю часть, нередко достигают колена; усиленные болевые симптомы в процессе ходьбы, бега; резкие боли с «простреливающим» эффектом при каждой попытке встать, даже если человек встаёт из положения сидя. Некоторые симптомы могут проявляться строго индивидуально, поскольку провоцирующие факторы для каждого организма разные.
2.	Коксартроз (деформирующий артроз)	Болезнь чаще всего поражает людей среднего возраста. Развитие может происходить незаметно, но ранние признаки заметны ещё на первых стадиях: Боль в левом или правом (возможно и в обоих) тазобедренных суставах. Ощущение боли усиливается по мере прохождения разных стадий заболевания. Всего стадий заболевания три. Боли при вставании, поворачивании туловища и при старте движения, отдающие в колени и область паха, характеризуют вторую стадию заболевания. Для данной стадии характерен сильный дискомфорт для больного. Болевые ощущения нередко возникает даже ночью, из-за постоянного напряжения мышц в области заболевания, также в течение сна.
3.	Бурсит вертельной сумки	Под самым выступом кости бедра располагается жидкостная вертельная сумка. Именно в случае её воспаления могут возникнуть многократные боли в области ягодиц, в их наружном отделе. Обычное положение лёжа на боку, который поражён сильнее всего, вызывает усиленные болевые ощущения. Чаще страдает именно вертельная сумка, но случаются воспалительные процессы в других жидкостных сумках ТБС, например, в седалищной или подвздошно-гребешковой.
4.	Тендинит (воспаление сухожилий)	Данный вид заболевания поражает людей, ведущих активную физическую деятельность с систематическими сильными нагрузками. Сильнее всего при тендините болит тазобедренный сустав в процессе активного движения, во время нагрузки на сустав. Слабая нагрузка может быть лишена болевых ощущений.

Провоцирующие инфекции

Артриты инфекционного типа способны вызвать развитие таких вирусов:

Очень стремительное развитие заболевания наблюдается в приведённых выше случаях. Может начаться лихорадка, образоваться припухлость в зоне поражённого сустава.

При касании к поражённой зоне и в случае произведения любых движений может возникнуть острая боль.

Туберкулёзный артрит наиболее часто поражает суставы таза и бедра. Сперва больного беспокоят лёгкие болевые ощущения в процессе ходьбы, они отдают в среднюю область бедра, в колено. Поражённое место опухает, а само бедро ограничивается по мере развития болезни в движениях в любые направления.

Наследственные заболевания

Такими болезнями могут страдать в основном мальчики с раннего возраста, если во время родов были проблемы. Причиной служат осложнения в период беременности, но чаще генетическое отклонение у ребёнка.

Болезнь Легга Кальве Пертеса носит наследственных характер. Это одна из немногих болезней, которой подвержены только мужчины, женщин это никак не касается.

Патологии обладают односторонним характером, когда они прогрессируют, наблюдаются боли в левом и правом ТБС.

Передающаяся по наследству болезнь может дать знать о себе не только в области сустава бедра и таза, а и в зоне колена. Лучше всего своевременно провести диагностику и начать бороться с недугом на ранней стадии.

Оценка состояния сустава

Самостоятельно можно сориентироваться и подготовиться к диагностике следующими методами:

1. Прилягте и осмотрите нижнюю конечность, нормальное её состояние — параллельное положение относительно срединной оси туловища. Вынужденное положение принимает нога при переломе или вывихе.
2. Определите, насколько интенсивна боль в суставе, откуда она исходит.
3. Активно подвигайте суставом и вращайте им, а затем сделайте оценку ощущениям.

Как избавиться от боли?

В большинстве своём лечебный процесс находится в прямой зависимости от причин боли, однако при всех состояниях патологического характера возможно применение противовоспалительных средств (Мовалис, Диклофенак Натрия, Ибупрофен, Нимесил).

Обезболивающий эффект обеспечен, а вместе с этим снижается и уровень воспаления. Разные патологические состояния лечатся по-своему:

1. Операции обязательны при злокачественном процессе в ТБС. Опухоль необходимо удалить с последующей химиотерапией.
2. Репозиция кости, её вправление и иммобилизация на месяцы.
3. Дренирование костной полости и вскрытие проводят при гнойных воспалениях. Далее следует антибактериальная терапия (Цефоперазон, Цефазолин, Цефтриаксон, Эритромицин, Кларитромицин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин).
4. Улучшающие циркуляцию крови препараты для регенерации, например, Пентоксифиллин, восстанавливают костную ткань.

Применение всех обезболивающих препаратов полностью оправдано и актуально после хирургического вмешательства, эндопротезирования сустава или металлического остеосинтеза.

Лечение артрита

Противовоспалительные препараты нестероидной группы уместны при выраженных болях для снятия воспаления и снижения болевого эффекта:

Дополнительно назначаются антибиотики, препараты для улучшения иммунитета, противоаллергические средства, а также лекарства, улучшающие обмен веществ.

Запрещено разрабатывать проблемный сустав, пораженная конечность должна быть в состоянии покоя.

Эффективность лечения предопределена грамотно выявленной причиной артрита тазобедренного сустава.

Лечение коксартроза

Для лечения данной патологии предполагает хирургическое вмешательство, но на ранних стадиях можно начать с консервативного лечения.

• для устранения воспалительных процессов и купирования болевой симптоматики используются миорелаксанты, стероидные и нестероидные противовоспалительные средства;

В качестве дополнительных терапевтических мер применяется кинезитерапия, физиотерапия. Обязательна коррекция диеты.

Лечение бурсита вертельной сумки

Консервативное лечение предполагает следующие меры:

• ограничение физической активности;
• местные анестетики в сочетании с гормональными препаратами;
• противовоспалительные средства нестероидной группы;

Лечение тендинита

В большинстве случаев консервативного лечения достаточно при наличии тендинита.

1. Холодные компрессы необходимо прикладывать к местам, где боль наиболее выражена. Тепловые компрессы актуальны при кальцинирующем воспалении сухожилий.
2. Инъекции кортикостероидов помогают при интенсивных болях, в остальных случаях показаны противовоспалительные средства.
3. Физиотерапия представлена лечебными грязями и минеральными ваннами в условиях санаторного лечения.

К лечебной гимнастике с целью восстановления подвижности сустава можно приступить только после купирования болевой симптоматики. В редких случаях уместно хирургическое вмешательство:

• удаление пораженной части сухожилия;
• разрушение отложений кальция иглой с последующей абсорбированием;

Успешное лечение обеспечит поддержка мышц в тонусе и контроль нагрузки на сустав.

Боли в тазобедренном суставе: почему появляются неприятные ощущения

Причины и характер боли

Независимо от интенсивности болевых ощущений, возникают они во время движения или в состоянии покоя, нужно обратиться в больницу. Некоторые заболевания суставов на начальных стадиях не проявляются ярко выраженным болевым синдромом, а на поздних этапах тяжело поддаются лечению.

Сильные боли чаще имеют травматическое происхождение. Если болезненность в районе тазобедренного сустава не вызвана травмой, то причиной могут стать инфекционные или воспалительные заболевания. Болевой синдром возникает при таких заболеваниях:

При дегенеративно-дистрофических процессах боль не сосредотачивается в крестце и тазобедренных суставах, она распространяется на все бедро и нижние конечности, доходит до голени. Появляется скованность движений.

Ноющая боль в тазобедренном суставе

Появление ноющей боли в тазобедренном суставе, которая утихает лежа, может быть связано с грибковым артритом. Ее особенностью является то, что она плохо купируется с помощью обезболивающих, беспокоит преимущественно во время движения.

Если начинают болеть мышцы тазобедренного сустава, то это указывает на повреждение нервных окончаний в результате травм или перенесенных операций. Также причиной являются врожденные аномалии развития мышечных волокон. Боли носят ноющий характер, отдают в область паха и ягодицы.

Сухожилие тазобедренного сустава может болеть из-за повреждения мышечно-связочного аппарата. Тянущая боль появляется при растяжении связок, миозите, перенапряжении мышц.

Боль в тазобедренном суставе с правой или с левой стороны

Причиной также может стать синдром грушевидной мышцы. Вызвана болезненность повреждением поясничного отдела позвоночника. Болевой синдром острый, возникает после физических нагрузок или травмы. Боль распространяется на спину, ягодицы и ноги, не проходит даже ночью. Человеку больно поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед, но скованности в суставном сочленении нет.

При бурсите боль наиболее выражена в горизонтальном положении, если лежать на больной конечности.

Боль в тазобедренном суставе в ночное время

Ночные боли в тазобедренном суставе могут указывать на атрофию мышц из-за некроза головки бедра. Болевой синдром проявляется круглосуточно.

Причиной острой боли в тазобедренном суставе справа или слева может стать синдром грушевидной мышцы. При таком диагнозе человек не может найти удобную позу во время сна.

Причиной того, что болит тазобедренный сустав ночью, является артрит. Болевой синдром наиболее интенсивен в 3-4 ч. ночи, появляется скованность после сна.

Боль в тазобедренном суставе у женщин

Причиной боли в тазобедренном суставе у женщин могут стать такие заболевания:

• ревматическая полимиалгия;
• трохантерит;
• перелом шейки бедра.

Болезни, приводящие к болям в области тазобедренного сустава у женщин, приходятся на период менопаузы.

Причиной болевого синдрома также может стать ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое тяжело вылечить. Симптомами этой болезни тазобедренного сустава у женщин является:

• утренняя скованность;
• покраснение и отечность кожи;
• боль, которая усиливается в вечернее время, отдает в область паха и ягодиц.

Болевые ощущения в тазу также возникают у беременных в третьем триместре.

Боль в тазобедренном суставе у мужчин

Болезненность в области тазобедренного сустава у мужчин чаще вызвана асептическим некрозом головки бедра. Данное заболевание обычно диагностируется у молодых парней в возрасте 20-45 лет, а также у пожилых мужчин. Предрасполагающие факторы:

• злоупотребление алкоголем;
• длительный прием гормональных препаратов;
• анемия;
• болезни кровеносной системы, которые проявляются нарушением свертываемости крови;
• повышение уровня холестерина;
• сахарный диабет;
• ожирение.

Острая невыносимая боль в тазобедренном суставе

Жгучая боль свидетельствует о гнойном артрите. При этом заболевании болит тазобедренный сустав, температура тела повышается до 39-40 ˚С, появляется головная боль, тошнота. Поврежденная область краснеет, отекает. Боль вызвана скоплением гнойного экссудата. Она настолько сильная, что пациент не может ходить, не прекращается даже в покое.

Причиной острой боли в тазобедренном суставе, отдающей в пах, переднюю часть бедра и поясницу, может стать асептический некроз головки бедренной кости. Болевой синдром может возникнуть неожиданно, без предшествующей симптоматики.

Боль в тазобедренном суставе резкая. Пациент не может опереться на больную конечность, даже сидя он ощущает болезненность в тазу. Приступ продолжается несколько дней, а затем болезненность исчезает. Со временем болевой синдром повторяется, но сопровождается уже новыми проявлениями, например, появляется хромота.

Причиной боли в тазобедренном суставе при подъеме с кровати или со стула может стать коксартроз. Болевой синдром интенсивный, но в состоянии покоя проходит. Он усиливается после физических нагрузок, появляются проблемы с подвижностью бедра. Боль в тазобедренном суставе появляется при отведении ноги, попытке привести колено к груди, обуться, при поднятии конечности. Она распространяется на переднюю часть бедра, доходит до колена.

Артроз в большинстве случаев связан с возрастными изменениями, поэтому чаще встречается у пожилых пациентов.

Если боль в тазобедренных суставах возникает после длительного сидения или во время ходьбы, то причиной может стать трохантерит (воспаление бедренных сухожилий). Болезненность распространяется по наружной поверхности бедра.

Невыносимая боль может свидетельствовать об онкологических доброкачественных или злокачественных образованиях.

Постоянная боль в тазобедренном суставе

Если постоянно болит тазобедренный сустав с правой или левой стороны, то это может быть саркома бедренной шейки, или рак костной ткани. Заболевание приводит к разрушению суставного сочленения, переломам. На фоне выраженного болевого синдрома появляются симптомы интоксикации.

Если постоянно болит правый или левый тазобедренный сустав, то стоит обследовать на инфекционный артрит или болезнь Бехтерева. При поражении поясничного отдела позвоночника, в частности, корешков спинного мозга, болевые ощущения могут носить регулярный характер. Боль ощущается в тазобедренных суставах и пояснице.

Остеохондроз и спондилоартроз также приводят к болевым ощущениям, которые отдают в область бедра и ягодиц. Кроме болевого синдрома, возникает онемение, покалывание. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при движении. Причиной болевого синдрома также может стать межпозвоночная грыжа, мышечный спазм, травма.

Какой врач занимается лечением боли в тазобедренном суставе?

Лечение болей в тазобедренном суставе могут заниматься следующие специалисты:

Если возникают сомнения с выбором лечащего врача, стоит обратиться к терапевту.

Диагностика

Терапия будет успешной лишь в том случае, если удастся поставить правильный диагноз. Обследование может включать такие методики:

• общий анализ и биохимию крови;
• рентгенографию нижней части спины, тазобедренного сустава;
• ультразвуковое исследование;
• КТ или МРТ;
• остеосцинтиграфию;
• денситометрию;
• электромиографию;
• допплерографию;
• ангиографию.

Обследование позволяет обнаружить механические повреждения, воспалительные и дистрофические процессы, оценить состояние мягких тканей и сосудов.

Если боль возникает изредка и она несильная, то можно провести самодиагностику. Очень часто причиной болевых ощущений является именно травма. Иногда болезненность возникает спустя время, когда человек уже забывает о повреждении.

Диагностика в домашних условиях выглядит так:

• При вывихе или переломе нога будет вывернута в сторону. Чтобы обнаружить травму, необходимо лечь на пол, ноги положить ровно. Конечности должны быть расположены параллельно линии туловища.
• При травмах и артрозе любые вращательные движения, махи вперед и назад будут затруднены. Они сопровождаются сильной болью. Если подвижность не нарушена, то следует исключить эти диагнозы.
• При артрозе движения конечностей сопровождаются хрустом или треском.

Если пациент будет знать характер болей, а также факторы, которые приводят к ее усилению, то врачу проще поставить диагноз.

Терапию не стоит начинать, пока не удастся обнаружить причину. При сильном болевом синдроме пациент нуждается в первой помощи. Помогают избавиться от боли обезболивающие типа Ибупрофена или Парацетамола. Важно обеспечить больной конечности покой, избегать любых нагрузок. В положении лежа стоит опираться на здоровую ногу.

Часто для обеспечения покоя больному суставу накладывается шина или гипс.

Если боль вызвана перенапряжением или чрезмерными физическими нагрузками, то подойдут тепловые процедуры, которые способствуют расслаблению мышц. К очагу болевых ощущений можно приложить теплую (но не горячую) грелку или же принять ванну (температура воды до 35 ˚С).

При артрите, миозите, бурсите не обойтись без местных нестероидных противовоспалительных средств. Они уменьшают боль и воспаление. Эффективен Фастум или Вольтарен гель. Инфекционные формы артрита лечатся с помощью антибиотиков. Если в полости сустава собрался гной, то проводят дренирование полости.

При артрозе НПВС будет недостаточно. Не обойтись без хондропротекторов, в некоторых случаях применяют инъекции гиалуровоной кислоты, кортикостероидных препаратов. При мышечном спазме эффективны миорелаксанты. Быстро снимают спазм Сирдалуд и Мидокалм.

Для восстановления подвижности сустава и улучшения кровотока не обойтись без мануальной терапии и лечебной физкультуры, полезны занятия в воде.

Массаж и ЛФК противопоказаны в период обострения артрита.

В запущенных стадиях кокартроза не обойтись без хирургического вмешательства. Разрушенные части сустава заменяются протезами. Если не провести операцию, то человек останется инвалидом. Онкологические образования также требуют оперативного вмешательства.

Довольно продолжительное и сложное лечение некроза головки бедренной кости. К сожалению, вылечить болезнь невозможно. Цель терапии – продлить ремиссию. Если консервативные методики оказываются малоэффективными, тогда проводится операция по удалению отмерших тканей и замене их здоровыми. При сильном поражении сустав заменяется протезом.

Профилактика

С целью профилактики болезней тазобедренного сустава стоит исключить вероятность травм. Необходимо принимать витамины, правильно питаться, поддерживать вес в пределах нормы. Не стоит забывать, что на данное суставное сочленение приходится вес верхней части туловища, поэтому ожирение чревато травмированием сустава.

Женщинам в период климакса стоит следить за гормональным фоном, принимать витаминные комплексы, а также хондропротекторы. Это позволит избежать проблем с суставами.

Тазобедренные болевые ощущения могут указывать на различные болезни. Не важно ноющие они или острые, лечение нужно начать как можно раньше.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про причины боли в тазобедренном суставе

• С. Бубновский. Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли, 2010 г. – 227 с.

Боль в суставах

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

[3]

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

На сегодня боль в суставах занимает одно из первых мест в мире среди синдромов, встречающихся в практике семейного врача. По статистике боль в суставах в той или иной степени испытывает 80 % населения земного шара.

Боль в суставах – это симптом очень сложного заболевания опорно-двигательной системы. Человека мучают длительные и часто резкие боли, которые очень сложно терпеть. Каковы причины и характеристики болей в суставах?

Симптомокомплекс боль в суставах, который развивается при вовлечении в патологический процесс одного или нескольких суставов, называется суставным синдромом. Диагностика этого синдрома в практике семейного врача является иногда довольно трудной задачей. Прежде всего, это можно объяснить существованием большого количества заболеваний, протекающих с поражением различных костей и суставов, а также наличием необычной, стертой клинической картины болезни, особенно у пациентов, которые получают или получали накануне такие медикаменты, как стероидные гормоны, антибиотики.

Иногда диагностику затрудняют скудность клинических проявлений, длительное скрытое течение болезни, моносимптомность поражения опорно-двигательного аппарата, что создает условия для маскировки заболевания под другие состояния. Суставные поражения и боль в суставах в некоторых случаях опережают на какой-то промежуток времени типичные внесуставные проявления болезни. Характерные лабораторные изменения и рентгенологические признаки могут долгое время отсутствовать. Во всех этих случаях дифференциальная диагностика суставных поражений занимает достаточно длительный период времени (месяцы и даже годы).

Кроме того, имеется значительная группа болезней, которые имеют боль в суставах и протекают с поражением околосуставных тканей и сопровождаются схожими с суставным синдромом клиническими проявлениями. К таким заболеваниям можно отнести бурсит, тендовагинит. И только изредка диагностика осуществляется по одному или нескольким специфическим признакам — патогномоничным симптомам (например, кожные бляшки при псориатическом артрите, высокий титр антител к ДНК при системной красной волчанке). В то же время тщательно собранный врачом анамнез является одним из центральных и определяющих звеньев дифференциальной диагностики суставного синдрома. Анамнез и объективное исследование содержат в себе 60-75 % информации, необходимой врачу общей практики для постановки диагноза. Лабораторные методы, рентгенологические и другие инструментальные исследования помогают уточнить характер поражения суставов лишь в некоторых случаях. Особенно важная роль среди анамнестических сведений при постановке диагноза отводится анализу болей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Что вызывает боль в суставах?

Боль в суставах имеет довольно много пациентов – более трети людей планеты. Причем более половины пациентов – в возрасте старше 40 лет, а более 90% больных – люди в возрасте за 70. То есть с возрастом это заболевание берет в свои цепкие лапы все больше людей.

Если вовремя не обращаться к врачу для лечения боли в суставах, они все больше усугубляются и тогда их намного сложнее вылечить.

Какие заболевания могут провоцировать боль в суставах?

Одно их таких заболеваний, провоцирующих боль в суставах, — артрит. Люди с таким диагнозом страдают от воспаления суставов – нескольких или одного, а также болей в связках и сухожилиях. Боль в какой-то одной области, одном суставе – это моноартрит, а в более чем трех суставных образованиях – полиартрит.

Как распознать воспаление в суставах и сухожилиях? Понаблюдайте за своим телом. У вас может быть артрит, если наблюдаются следующие симптомы.

[2]

• Отечный сустав
• Повышение температуры
• Боль в суставах в области отека или около него
• Невозможность свободно двигаться из-за болей
• Окаменелость мышц

Почему развивается артрит?

Это заболевание провоцируют инфекции, слабый кровоток, нарушения обмена веществ, недостаточность кальция в рационе.

Если причина воспаления сустава – инфекция, то человеку будет больно даже в состоянии покоя. И никакого значения не имеет, есть ли у вас физическое перенапряжение или вы двигаетесь мало.

При инфекционной природе артрита боль в суставах может беспокоить и в состоянии полного покоя (например, когда человек лежит или стоит), и при малейшем движении, не говоря уже о резких движениях.

Кроме болей, у человека могут напухать конечности или пальцы. Область этой припухлости – больной сустав. Тогда конечность будет малоподвижна из-за болей, ее форма постепенно меняется из-за постоянных опухолей и жидкости, которая неизбежно скапливается под кожей в середине больного сустава.

Эти видимые признаки сопровождаются еще и сильной утомляемостью, жаром, головными болями, перепадами настроения, повышенной раздражительностью.

Остеоартрит и его признаки

Что такое остеоартрит? Это заболевание суставов, при котором они деформируютсяи напухаю, появляется боль в суставах. Это заболевание считается самым распространенным в ревматологии.

Как возникает остеоартрит? С годами хрящик, который находится между суставами и призванный защищать их от травм, становится все более уязвимым. Он уже не такой гибкий, быстро разрушается, твердеет и может воспаляться. Хрящи могут тереться друг о друга, его ткань стирается и воспаляется. Тогда сухожилия и связки, прикрепленные к нему, растягиваются и тоже воспаляются, возникает боль в суставах.

Ни один сустав не может быть защищен от воспаления, каждый и них может стать мишенью этого заболевания. При остеоартрозе могут пострадать и колени, и позвоночник, и пальцы рук или ног, и бедра.

На видимом уровне суставы могут быть опухшими, в области сгибов на них образуются утолщения – так называемые шишки. Могут быть покраснения.

Что делать, когда вам поставили диагноз «остеоартрит»?

Проконсультируйтесь у врача, может быть, снижение веса и изменение рациона облегчит вашу боль в суставах. Конечно же, придется обязательно приобрести обезболивающие препараты, а также витамины и глюкозу.

Хорошо снижает нагрузку на суставы плавание.

Ревматоидный артрит (РА) и его признаки

При этом заболевании суставов они воспаляются, болят. Но есть и признаки, отличающие это заболевание от других. Это так называемая симметрия – боль в суставах наблюдается в правой и левой стороне тела. По этому признаку можно отличить РА от других видов и начать его лечить.

РА очень опасен, до такой степени, что может привести к смерти. Чем раньше начать лечить болезнь, тем быстрее можно с ним справиться. Поэтому при первых признаках появления РА нужно обязательно обращаться к врачу для лечения.

Височный артериит – чем он опасен?

Височный артериит – это воспаление и боль в суставах. Сопровождается болью в висках, отсюда и получил свое название. Боль в висках возникает из-за воспаления сосудов глаз и головы. Это заболевание не приходит одно – вместе с ним человека поражает еще и ревматическая полимиалгия (множественная боль в мышцах).

Он вызван сбоями в иммунной системы организма, в частности, ответом иммунитета на сторонние раздражители.

Височный артериит характеризуется

…болями в разных частях тела, в частности, бедер, глаз, головы, плеч. Это заболевание может возникнуть внезапно и человек от боли не может даже двигаться.

Другие симптомы – внезапная слабость, повышенная утомляемость, ограничения при движении, повышение температуры, быстрая потеря веса, сильные головные боли, боли в плечах, бедрах.

Если не провести лечение вовремя

Человек может ослепнуть, получить инсульт, могут быть и другие необратимые последствия.

Многие люди не подозревают, что у них височный артериит, принимая его лишь за головные боли. Но стоит быть начеку и вовремя обратиться к врачу при малейшем ухудшении самочувствия, чтобы не усугубить заболевание.

Фибромиалгия и ее признаки

При этом хроническом недуге человек имеет сильную боль в суставах и повышенную чувствительность. Достаточно просто дотронуться до кожи – и человек может испытать внезапную и резкую боль. При этом еще мучает бессонница, повышенная утомляемость и слабость.

Природа фибромиалгии еще мало изучена. Но медики утверждают, что виновники заболевания – не травмы и ушибы. Хотя при этом заболевании страдают нервы, мышцы и суставы, они могут не быть травмированными до этого.

Фибромиалгию связывают с повышенной чувствительностью нервных клеток мозга – головного и спинного. Ее причинами называют также с гормональным дисбалансом (низкий уровень гормонов, контролирующих настроение, восприимчивость к боли).

Признаки фибромиалгии – нарушения сна, боль в суставах, мышцах, связках и сухожилиях, сниженное настроение, повышенная чувствительность к прикосновениям, меланхолия, депрессия.

Все это мешает человеку полноценно жить и получать удовольствие о жизни, поэтому основная цель лечения – вернуть прежнее самочувствие и избавить от депрессии.

[13], [14], [15]

Как лечат фибромиалгию?

Прежде всего, пациенты принимают успокаивающие средства – чтобы наладить режим сна.

Антидепрессанты тоже могут входить в курс лечения фибромиалгии, поскольку депрессия способна усиливать восприимчивость к болям.

Медикаменты для снижения воспалительных процессов, такие, как напроксен или ибупрофен, тоже присутствуют в списке. Правда, они могут бороться с болью недолго, иногда не справляясь с этой ролью. Тогда врач назначает другие, более мощные, обезболивающие.

Почувствовав симптомы фибромиалгии или боль в суставах, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечить болезнь на начальном ее этапе.

О строении суставов и природе боли

Если вы знаете почему возникает боль в суставах, намного проще с ними бороться и лечить их. Поэтому нужно разбираться в симптомах, чтобы выяснить, какие заболевания их провоцируют. Тогда можно назначить оптимальное лечение.

Пара слов о строении суставов. Что такое сустав? Это часть конечности — руки или ноги – которая является подвижной и которая связана с другими суставами с помощью связок. Две кости могут быть связаны между собой помощью суставов.

Кости могут двигаться посредством сухожилий и мышц, к которым они прикреплены. Если хотя бы одна из этих составляющих (сухожилия, мышцы, связки) начинает болеть – медики называют это одним общим термином — боль в суставах.

Источники

1. 
   Руденко, Н. Б. Cправочник ревматолога: моногр. / Н. Б. Руденко, А. Ф. Лещинский, Н. А. Остапчук. — М. : Здоров’я, 2014. — 176 c.
2. 
   Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М. : АСТ, 2015. — 608 c.
3. 
   Орел, А. М. Биомеханическая модель патогенеза акилозирующего спондилита / А. М. Орел. — М. : Видар-М, 2014. — 216 c.