Болезнь суставов врач

Проблемы с суставами: к какому врачу идти?

Болезнями суставов занимаются разные врачи: хирург, травматолог артролог, ортопед, ревматолог. Рассказываем, как определить, какой специалист нужен.

Прежде чем начать лечение боли, необходимо определить ее причину. Самая частая из них — травма. Ушибы и растяжения связок — неизбежные спутники активного образа жизни. Обычно они вскоре проходят, но если боль в суставе сохраняется длительное время — это безусловный повод навестить врача. Если болезненные ощущения появились в результате удара, падения, растяжения или подворачивания ноги, обращаться нужно к врачу-травматологу.

Обычные симптомы суставных травм — боль, отек и ограничение движений. Для уменьшения отека надо начать охлаждать поврежденный сустав как можно скорее после получения травмы.

Важно позаботиться о неподвижности травмированной части тела. Порой возможна патологическая подвижность — сустав становится похожим на расклеившийся шип в мебели. Это также повод посетить травматолога.

Значительно коварнее заболевания, начинающиеся без видимой причины и протекающие малозаметно. В первую очередь это артроз — постепенное разрушение сустава без воспаления. Более трети случаев суставных болезней приходится на артроз. Его причиной является повреждение и последующее истончение хряща. В конце концов расшатывается весь сустав. Болезнь всегда связана с деформацией костной ткани: после исчезновения хрящевой прослойки кости начинают тереться друг о друга.

В начале заболевания боль появляется лишь после интенсивной физической нагрузки.

Если суставы начинают беспокоить вас только на 2-м часу бега или после длительного подъема по лестнице — это первый звонок прогрессирующего артроза.

Важно уловить этот момент и как минимум перейти на щадящий режим тренировок: усиленные нагрузки могут лишь ускорить течение болезни и спровоцировать воспаление сустава. Первичный артроз сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, то вам к хирургу.

Именно он проводит первичный прием пациентов, которых беспокоит боль в суставах. Хирург может самостоятельно поставить диагноз и провести лечение, но в сложных случаях почти наверняка отправит вас к более узкому специалисту, например — ревматологу. Этот врач лечит заболевания суставов и соединительной ткани без оперативного вмешательства. В основном он занимается воспалительными процессами: всеми видами артритов, а также подагрой и разновидностями аутоиммунных заболеваний. Если болезнь еще не запущена, он способен оказать неоценимую помощь. Вот основные симптомы артрита, при наличии которых стоит обратиться к ревматологу:

— покраснение кожи над суставом
— отек в области сочленения
— боль при ходьбе и в покое
— скованность движений по утрам
— накопление воспалительного экссудата в суставной полости

Правда, есть врач, занимающийся лечением любых суставных заболеваний, а не только артрозов и артритов. Это артролог. Если в предварительном диагнозе у вас значится подозрение на любую околосуставную проблему, вам к нему. Он — лучший диагност в сложных случаях суставных болезней и хирург в одном лице. Вот только специальность эта в России — редкая. Артролог есть не в каждой клинике и даже не в каждом городе. В таких ситуациях, а также в случаях наиболее типичных болезней суставов, нужно обращаться к хирургам и травматологам.

Наконец, рассмотрим худший вариант. Например, артроз, перешел в последнюю стадию. На этом этапе сустав частично или полностью разрушен, сильно деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание. При этом боль ощущается даже в состоянии покоя, порой не давая спать. В таких ситуациях сможет помочь только хирург.

Он может провести артротомию, артропластику или резекцию сустава для устранения боли и восстановления подвижности конечности. А может осуществить эндопротезирование, если все важные компоненты сустава полностью разрушены. Наиболее часто протезируют тазобедренные и коленные суставы. После операции пациенты обычно способны восстановить трудоспособность и избежать инвалидности.

— Приходить на прием к врачу нужно обязательно с рентгеновским снимком пораженного сустава, — советует артролог Игорь Ельшанский.

— Это наиболее универсальный метод диагностики, который в дальнейшем может быть дополнен ревматологическими пробами и другими исследованиями. Внезапно появившаяся боль может быть первым проявлением остеоартроза и прогрессировать до необратимых последствий в течение долгих лет. А может оказаться серьезной быстротекущей болезнью, например, остеосаркомой. Если вы хоть изредка ощущаете боль в суставе, лучше не откладывать визит к врачу — напоминает специалист.

Заболевания суставов: учимся правильно общаться с врачом

В том случае, если вы имеете своего личного опытного врача, который располагает неограниченным временем, и может посетить вас при первых признаках заболевания суставов; который назначит необходимые анализы и при необходимости обратится к помощи своих коллег или будет настаивать на вашей госпитализации в одну из лучших клиник мира — то вы можете не читать статью дальше: ваши проблемы, насколько это возможно, решены.

Заболевания суставов являются одной из главных причин визита к врачу — терапевту в поликлинику, особенно в пожилом и старческом возрасте. Некоторые из жалоб пациент связывает с травмой или переохлаждением, потому, что это может быть очевидным. В этом случае жалоба из общей превращается в детализированную: пациент сам связывает появление боли с провоцирующим фактором. В том случае, если этот фактор является скрытым, то врачу требуется значительно больше времени на установление точного диагноза и на начало лечения.

Поэтому цель этой статьи – научить человека, пришедшего в поликлинику с «суставной проблемой», правильно жаловаться на свое состояние, и сообщить врачу всю необходимую информацию о проблемах с суставами, которая обычно «добывается» врачом методами расспроса и осмотра.

Какой специалист лечит суставы

Раздел внутренних болезней, изучающий все многочисленные заболевания суставов, называется артрологией, а специалист именуется врачом – артрологом. Артрология – это терапевтическая дисциплина, хотя не исключена возможность оперативного лечения. Исторически так сложилось, что артрология является «дочкой» ревматологии, которая изучает патологию соединительной ткани, сердца и суставов.

Кроме артролога и ревматолога с поражениями суставов сталкиваются в своей клинической практике травматологи, инфекционисты, гематологи, специалисты по восстановительной медицине, неврологи.

Это вовсе не значит, что участковый терапевт не умеет лечить заболевания суставов, а значит, что вы должны представить логически связный рассказ о ваших жалобах и их взаимосвязи с различными факторами.

Жалобы при заболеваниях суставов

К основным жалобам относятся:

• боль в суставе и окружающих тканях;
• нарушение функции, которое заключается в ограничении объема движения, или увеличение времени на его совершение;
• нарушение конфигурации сустава (деформация или отек).

Небольшой пример: мужчина жалуется, что у него болят колени, и он стал медленно спускаться по ступенькам, выходя из трамвая на улицу. Вроде можно сразу заподозрить нарушение функции, но при более тщательном расспросе выясняется, что объем полностью сохранен, но движение выполняется медленно из – за боли, которая усиливается при быстрых движениях. Так из двух жалоб осталась одна.

На что нужно обратить внимание и рассказать врачу:

• связь жалоб со временем суток;
• связь с изменением погоды и атмосферного давления;
• внешний вид сустава (покраснение, припухлость, чувство жара);
• наличие общей реакции организма (слабость, вялость, повышение температуры, проливные поты);
• связь усиления болей с приемом пищи и погрешностями в диете;
• обратить внимание на симметричный характер поражения, если он есть;
• обратить внимание на отношение боли к нагрузке и отдыху: когда обостряется;
• какова реакция больного сустава на тепло (принятие душа) и на холод.
• предшествовало ли суставным жалобам какое-либо заболевание или травма, укус клеща;
• имеет ли место наследственный характер поражения суставов;
• какие лекарственные средства принимались, что помогло и что оказалось неэффективным;
• имеется ли связь суставной патологии с профессиональной и производственной деятельностью пациента.

Все многообразие, приведенное выше, далеко неполное. Так, например, после укуса клеща спустя несколько лет может развиться поражение суставов при клещевом боррелиозе.

Иногда при употреблении одного стакана сырого молока можно заразиться бруцеллезом, с тяжелыми последствиями для суставов.

При гемофилии и снижении свертываемости крови внутрисуставное кровоизлияние (гемартроз) может привести к безболезненному анкилозу, или прекращению движений в суставе.

Основные группы поражения суставов

Все заболевания суставов подразделяют на две обширные группы, во многом противоположные по симптомам:

• Артриты. Это группа воспалительных поражений суставов. Характерны краснота, припухлость, жар, болезненность, нарушение функции. Покой облегчает состояние, холод облегчает боль;

• Артрозы. Это группа, в которой воспаление изначально отсутствует, а поражение суставов происходит из – за их нарушения питания (дистрофии) и последующего разрушения хрящей (дегенерации). Характерна деформация на поздних стадиях, после покоя нужно «расходиться», признаков воспаления не отмечается, зато слышно похрустывание и щелчки при нагрузке. Улучшает состояние прогрев.

Опросник для дифференциальной диагностики артрита и артроза

Конечно, речь не идет о постановке точного диагноза: этим должен заниматься врач, выполняться анализы и некоторые другие виды исследования. Но составить первичное верное понятие о характере заболевания может каждый пациент. Кроме того, удастся говорить с врачом на одном языке и лучше понимать его вопросы, а это важно:

• Есть в области сустава покраснение и опухлость? Нет = артроз, да=артрит;
• Присутствует ли у вас утренняя скованность, и как долго она длится?
  • Да, менее 15 минут, потом – становится легче = артроз;
  • Да, около получаса – может быть как артроз, так и артрит;
  • Около 30 минут и более = артрит;
  • Отсутствие скованности: может быть как артрит, так и артроз.
• Существует ли секундное препятствие перед началом движения, а, пересилив себя можно начать двигаться? Есть = артроз. Нет = артрит;
• Ощущение боли во времени:
  • Боль постоянная? ( ночью, в покое и при нагрузке) = артрит; периодическая = артроз.
• Есть ли усиление боли при длительной нагрузке? Да = артроз, нет = артрит;
• Как изменяется боль при воздействии температуры? Холод помогает = артрит; тепло помогает = артроз;
• Есть ли подъем температуры, связанный с усилением суставных болей? Да = артрит.
• После острого болевого процесса в фазу затихания почувствовали ли вы себя полностью здоровыми? Ушли ли все признаки болезни? Да = ревматизм, подагра; нет = ревматоидный артрит, остеоартроз.

Предыстория заболевания

• Ангина – то возможно развитие острой ревматической лихорадки и артрита.
• Травмы – то «холодного», невоспалительного посттравматического процесса.
• Понос или иные проблемы с кишечником за 10-20 дней до проблем с суставами, то возможно возникновение реактивного вирусного артрита.
• Воспалительное поражение глаз, мочеполовая инфекция – то возможен реактивный хламидийный артрит.
• Обильная, вкусная пища (мясо, рыба, икра, субпродукты, вино) — то возможно проявление кристаллического артрита (подагры).
• Высыпание на коже в виде чешуйчатого лишая (псориаза) — возможен псориатический артрит.

Особенные локализации болезненности

• Изолированный артрит коленного сустава подозрителен на туберкулез;
• Изолированный артрит 1 плюсне-фалангового сустав (основания большого пальца ноги) характерен для подагры;
• Изолированный артрит крестцово-подвздошных суставов характерен для болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита).

Заключение

Мы перечислили далеко не все особенности поражений суставов: не учли характер поражения мелких суставов кисти при ревматоидном артрите, наличие деформации и узелков Бушара и Гебердена и многое другое. Подробностями пусть занимются специалисты. Самое главное, что если после прочтения данного материала пациент сможет дать врачу более полную информацию о характере поражения суставов, то наша задача выполнена. Желаем здоровья!

Рекомендованное видео доктора Евдокименко

Талантливый врач ревматолог-артролог Евдокименко популярно рассказывает об артрозе, артрите и современном питании. Очень полезная информация. Вы узнаете какие супы мясо можно есть и почему, узнаете список запрещенных продуктов, которые могут спровоцировать или усугубить болезни суставов.

[2]

Какой врач занимается лечением суставов

Заболевания суставов часто приводят к госпитализации больных, вызывают нарушение двигательной активности, потерю трудоспособности и развитие инвалидности. Первым симптомом, который заставляет пациентов обратиться в лечебное учреждение, является боль во время ходьбы и в покое. Чтобы адресно обратиться к нужному специалисту и сразу пройти необходимое диагностическое обследование, важно знать, какой врач лечит суставы.

Виды патологии суставов

Патология опорно-двигательного аппарата делится на несколько видов. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, связочном аппарате и прилегающих участках кости называются артрозом. Заболевание чаще встречается у пожилых людей, однако в последнее десятилетие болезнь «помолодела», что обуславливает ее появление у пациентов после 35-ти лет. Патологический процесс носит медленное прогрессирующее течение, вызывая истончение и разрушение хряща. В результате суставные поверхности костей трутся друг о друга, хрустят, причиняя боль различной интенсивности.

В начале патологии болевой синдром появляется после интенсивной физической нагрузки. По мере нарастания дефекта хрящевой ткани и околосуставных анатомических структур формируется скованность движений и возникают боли в состоянии покоя. При несвоевременной диагностике и терапии болезни сустав полностью разрушается, деформируется, что приводит к стойкой инвалидности.

Воспалительная патология суставов называется артритом. Заболевание встречается в любом возрасте у детей и взрослых и характеризуется выходящими на первый план признаками воспаления: покраснением кожи, отеком, повышением местной температуры. Болезнь обычно начинается остро при попадании инфекции из ран, расположенных в области сустава, при заносе патогенных микроорганизмов с током крови из очагов инфекций во внутренних органах.

Выделяют реактивный артрит, который развивается вследствие аутоиммунной реакции организма, что сопровождается выработкой антител к собственной соединительной ткани. Часто патологический процесс носит системный характер, при котором поражается не только опорно-двигательный аппарат, но и жизненно важные органы. К таким заболеваниям относится болезнь Бехтерева, ревматический артрит, системные васкулиты и склеродермия. Большую группу воспалительных заболеваний суставов, которые по мере прогрессирования приводят к дистрофическому поражению хряща и костной ткани, занимает ревматоидный артрит.

Специалисты по лечению суставов

Посещая регистратуру районной поликлиники, следует определиться, к какому доктору попасть на прием. Обычно при первом обращении больного регистратор направляет к терапевту, обслуживающему район проживания пациента. После первичного обследования врач ставит предварительный диагноз и выписывает направление к узкому специалисту либо в этом лечебном учреждении, либо в другой медицинский центр. Однако при первичном обращении можно сразу попасть на прием к врачу, который лечит суставы.

Ревматолог

Врач, занимающийся консервативной терапией опорно-двигательного аппарата, называется ревматологом. Обычно в крупных районных поликлиниках всегда есть штатные узкие специалисты или доктора из областных больниц, которые консультируют пациентов в определенные приемные дни. При первых симптомах воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов необходимо обращаться к ревматологу.

[1]

Врач соберет анамнез (историю) заболеваний, проведет осмотр пораженных суставов и физикальное обследование (выслушает дыхание, сердечную деятельность, прощупает живот). После первичного осмотра выпишет направления на лабораторную и инструментальную диагностику. Обязательным для исследования считается общий анализ крови и мочи, затем может быть назначено биохимическое обследование указанных биологических жидкостей. По мере получения результатов анализов, рекомендуют ревмопробы, серологические и иммунологические лабораторные обследования.

При болях суставов ног и рук ревматолог назначает инструментальные методы диагностики. К ним относится рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование пораженных сочленений. Дополнительно назначают денситометрию, которая заключается в определении разряжения костной ткани вследствие остеопороза. На основании результатов диагностики доктор составляет курс терапии и решает вопрос о госпитализации больного в ревматологическое отделение.

Для лечения заболеваний суставов назначают нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, в том числе для введения в суставную полость. Также применяют антибиотики при возникновении инфекции, хондропротекторы для восстановления структуры хряща. Терапия патологии может потребовать подключения в лечебный процесс других специалистов, лечащих суставы, таких как физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт, инструктор по лечебной физкультуре, артроскопист.

Травматолог-ортопед

Травматолог или хирург ортопедической специализации подготавливает больного к плановому хирургическому вмешательству и проводит операции на пораженных сочленениях, которые делятся на несколько видов:

1. Органосохраняющие (артротомия, артропластика, резекция сустава, артродез) вмешательства. Цель таких мероприятий состоит в максимальном сохранении собственных тканей пациента и возобновлении функции сустава, в устранении болевых ощущений, нормализации подвижности конечности.
2. Эндопротезирование . Проводится на последних стадиях артроза, когда важные компоненты сустава полностью разрушены. Терапия заключается в постановке протеза для восстановления нормальной двигательной функции.

Наиболее часто протезированию подвергаются тазобедренные и коленные суставы, что помогает пациентам вернуться к повседневной жизни, восстановить трудоспособность и избежать тяжелой инвалидности.

Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата современная медицина имеет богатый арсенал узких специалистов, новаторских методов диагностики и средств консервативной терапии, эффективных методик оперативного вмешательства и протезирования. Для сохранения полноценной двигательной активности и высокого качества жизни необходимо обращаться за помощью в лечебное учреждение при первых симптомах заболевания суставов. Своевременная медицинская помощь значительно улучшает прогноз патологического процесса воспалительного или дегенеративного характера, помогает избежать инвалидности.

Кто лечит артрит и артроз суставов?

Как известно, такие суставные заболевания, как артроз и артрит на данный момент имеют широкое распространение. С чем это связано? Окружающая среда может неблагоприятно влиять на суставы, также это может быть нехватка минералов и витаминов или неправильный образ жизни. Чтобы эти болезни не прогрессировали, следует обязательно консультироваться с доктором. Также давайте разберемся, кто лечит артрит и артроз.

Главные отличия артроза от артрита

Оба заболевания поражают не только суставы, но и околосуставные ткани. Кроме того, это заметно ухудшает качество жизни человека, ведь при этом происходят нарушения регенеративной и двигательной функций хрящей. Многие люди путают артрит с артрозом из-за созвучности, однако они имеют существенные различия.

Артритом принято называть воспалительный процесс, при котором затрагивается весь организм. Кроме того, болезнь может развиваться уже до сорокалетнего возраста. Встречается как у взрослых, так и у детей. Артрит различается по видам:

Также причиной этого заболевания могут послужить такие факторы:

В этом случае воспаленный сустав может не только покраснеть, но еще припухнуть и сильно болеть. Особенно болит сустав в ночное время суток. Также необходимо выделить группу артритов, такие как псориатический, ревматический, системная красная волчанка, которые лечатся довольно продолжительное время и даже могут стать причиной инвалидности.

Больше всего отмечают артрит пальцев рук или ног, а также позвоночника, костей таза и коленного сустава. Если брать во внимание системные болезни, то в этом случае наблюдается поражение не только опорно-двигательного аппарата, но и сердца, печени, почек и даже зрения.

Существуют основные стадии развития этого заболевания:

1. Сначала артрит не подает никаких признаков, если только не сделать рентгеновский снимок, на котором видны зачатки воспалительного процесса. Нередко пациента может ощущать легкую скованность и небольшие боли, к примеру, при физических нагрузках. Обращение к врачу по артриту обязательно.
2. Затем воспаление прогрессирует, в результате чего происходит истончение тканей самих суставных структур. Появляются припухлости, температура повышается, кожа в пораженном участке краснеет, а при движениях слышится хруст.
3. Суставы разрушаются и значительно деформируются. Кроме того, пациент чувствует постоянную боль во время движений.
4. После этого пораженный сустав полностью обездвиживается. Также происходит развитие анкилоза. Анкилозом называется сращение головок суставных костей. Это происходит в результате того, что суставная капсула заполняется фиброзной или костной тканью.

Данное заболевание обычно диагностируется у людей пожилого возраста. Как правило начиная с 45-летнего возраста. В ходе заболевания хрящи постепенно разрушаются. Обычно происходит подобное в результате возрастного износа. По каким признакам можно определить наличие данного заболевания? Как правило, человек ощущает:

• боль при движениях;
• скованность, к примеру, в момент ходьбы.

Как правило, после небольшого отдыха такой дискомфорт проходит. Если артроз не лечить, тогда он начнет стремительно прогрессировать. В этом случае не избежать не только нарушения подвижности самих суставов, но и сильной боли. Обращаться к врачу, который лечит артроз, следует обязательно.

[3]

Есть один любопытный факт, согласно которому в 80% случаев такое заболевание, как артроз диагностируется у людей полной комплекции, особенно если они ведут малоподвижный образ жизни. Для того, чтобы предупредить болезнь, необходимо хорошо питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Как правило, если стадия любого заболевания запущена, то в этом случае здоровье человека находится под угрозой. Кроме того, сам по себе артрит может диагностироваться реже артроза.

Какой врач лечит артрит и артроз?

Обычно пациент обращается к доктору в том случае, если его беспокоит сильная боль, а также он чувствует дискомфорт в движениях. Но кто лечит артриты и артрозы суставов? Если это первые симптомы, которых ранее не наблюдалось, тогда для начала следует проконсультироваться с участковым терапевтом.

Что будет делать врач? После осмотра суставов ему необходимо будет назначить дополнительные методы диагностики. Как только обследование будет пройдено, определяется диагноз, правда пока что предварительный. И только после этого выписывается направление на консультацию к определенному специалисту. Теперь давайте узнаем, чем же отличается ревматолог от ортопеда.

Для чего необходимо обращаться к ревматологу?

Лечение артрита осуществляет именно врач-ревматолог. Как правило, такой специалист может принимать как в областных лечебных центрах, так и в крупных городах. Частные клиники исключением не станут. Чтобы попасть на прием, следует взять с собой направление терапевта, результаты анализов и амбулаторную карту. Как проводит осмотр ревматолог?

В этом случае ревматолог интересуется у пациента, какие боли его беспокоят. После этого он выясняет, по какой причине стало развиваться это заболевание. Лечение тоже представляет интерес у специалиста. Только после этого ревматолог делает осмотр больных суставов. Необходимо выяснить то, насколько суставы подвижны, насколько болезненно они реагируют на то или иное движение и даже в состоянии покоя.

Также врачу необходимо проверить состояние ротовой полости и глотки, ощупать область живота и прослушать сердце и дыхание. Если брать во внимание артроз или артрит, то какие обследования нужны? В перечень входит:

• анализ крови на сиаловые кислоты;
• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• УЗИ суставов;
• рентгенография подвздошно-крестцовых соединений.

После того, как обследование будет пройдено, определится окончательный диагноз. Далее врач должен составить курс лечебной терапии. Если же диагноз с первого раза останется невыясненным, в таком случае будут необходимы дополнительные методы диагностики.

Что лечит травматолог-ортопед?

В каких случаях необходимо обращаться к травматологу-ортопеду? Как правило, в случае артрита или артроза в запущенной стадии. Как правило, этот врач специализируется на хирургическом лечении того или иного заболевания, а также может оказывать ортопедическую помощь. Кроме того, необходимо проводить оперативное вмешательство тем пациентам, у которых наблюдается артроз третьей степени, а также псориатический и ревматоидный артриты.

Как можно охарактеризовать эту ортопедическую помощь? Как правило, врач подбирает специальную обувь пациенту, а также все необходимые приспособления, чтобы ему было легче передвигаться.

Также пациенту необходимо взять на заметку, что будет необходимость пройти обследования, а также курс восстановительной терапии, которая может продлиться довольно продолжительное время. Что из себя представляет прием? В этом случае происходит изучение врачом медицинской карты и полный осмотр суставов. Далее есть вероятность того, что после этого последует операция.

Каким образом лечат артрит и артроз?

Лучше всего начать лечение артрита как можно раньше. Почему это важно? Дело в том, что в первые стадии заболевания пока еще не подразумевают значительную деформацию суставов. Также схему лечения следует подбирать в зависимости от причины, по которой артрит стал развиваться.

Как осуществляется само лечение? В первую очередь врач старается снизить болевые ощущения, устранить сам воспалительный процесс. В дальнейшем необходима профилактика прогресса артрита. Существует несколько методов, которыми лечат не только артрит, но и артроз:

Витаминотерапия

В этом случае больной принимает такие аминокислоты, которые могут быть необходимы для строительства новых тканей. К примеру, это аргинин.

Фармакологический метод

Пациенту назначаются противовоспалительные мази, гели, крема. Также внутрь суставов вводят глюкокортикостераиды.

Немедикаментозный способ

Врач подбирает отропедическую обувь, назначает лечебную гимнастику, массаж, а также водолечение. В этом случае больному необходимо отказаться от всех своих вредных привычек.

Хирургический метод

Эндопротезирование суставов, по-другому протезирование, следует применять только тогда, когда стадия артрита достаточно запущена.

Бывает так, что вводят стволовые клетки. Это необходимо в том случае, когда заболевание слишком серьезно прогрессирует. Также пациенты должны проходить специальные комплексы лечебной физкультуры, направленные непосредственным образом на развитие гибкости. Аэробные упражнения обязательно должны быть в списке. Некоторым покажется, что больные просто не смогут их выполнить из-за чрезмерной нагрузки, однако это ошибочное мнение. Почему же? Занятия следует проводить в момент ремиссии, к тому же сам по себе комплекс подбирается индивидуально. И, конечно же, обязательно надо соблюдать специальную диету.

Какой врач лечит артриты и артрозы — особенности и услуги

Невыносимая боль в коленном или локтевом суставе – с таким симптомом сталкивался практически каждый. Какой врач лечит артрит? Хорошо, если удалось попасть на консультацию к артрологу. Однако такие узкие специалисты работают далеко не во всех государственных медицинских учреждениях. На помощь может прийти также ортопед.

Кто такой артролог?

Узкий специалист проводит диагностику и лечение патологических процессов, связанных с работой суставов. Неправильно считать, что такие заболевания встречаются только у старшего поколения. Любая инфекция может привести к развитию артрита и артоза. Существует немало форм заболевания. Наиболее распространенные будут описаны ниже.

Какой врач лечит артриты и артрозы, удалось разобраться. С какими же симптомами стоит обращаться за помощью к специалисту? Все зависит от конкретного заболевания.

Классификация артритов

Независимо от того, какой врач лечит артрит, терапия будет проведена успешно, если изначально правильно определен тип заболевания. Статистика указывает, что с патологиями суставов сталкиваются 9 человек из 1000. И это не только пожилые люди. Артриты нередко развиваются как осложнение после вирусной или бактериальной инфекции. Чаще с болезнями суставов все же сталкиваются женщины в возрасте 40-50 лет.

Выделяют также ревматоидный и инфекционный артриты. Эти заболевания имеют схожую симптоматику, однако развиваются по-разному. Подагра также относится к разновидностям артритов.

Несмотря на схожие названия, артроз имеет некоторые различие. В первую очередь это хронический процесс, который приводит к необратимым изменениям суставного хряща. Если патологический процесс запущен, больному требуется хирургическое вмешательство. Не имеет значения, какой врач лечит артрит или артроз. Важно, чтобы терапия была начата своевременно.

Симптомы заболеваний сосудов

Любой артрит начинается с общего недомогания. Большинство пациентов списывают такое состояние на усталость, стараются снизить физическую нагрузку. Однако неприятные ощущения не уходят даже после ночного отдыха. Постепенно недомогание увеличивается, появляется жгучая боль в пораженном суставе. Если заболевание вызвано инфекцией, может повышаться температура тела до субфебрильных показателей. При этом общее недомогание усугубляется, появляются симптомы интоксикации – головная боль, тошнота.

Диагностика

Какой врач лечит артрит без постановки правильного диагноза? Чтобы начать соответствующую терапию, необходимо понять, с чем связан воспалительный процесс, когда у больного появились первые симптомы. После опроса пациента врач направляет его на рентгенологическое исследование. Во время процедуры удается выяснить, где локализовано воспаление. Обязательно проводится микробиологическое исследование синовиальной жидкости. Дополнительно пациент может быть направлен на консультацию ревматолога.

При атрозах и артритах обязательно проводятся лабораторные исследования суставной жидкости. Во внимание берется ее вязкость, клеточный состав, наличие патогенных микроорганизмов.

Выбор методики терапии

Какой врач лечит артрит и артроз суставов, удалось разобраться. Как же проводится терапия? Все зависит от того, с каким именно патологическим процессом пришлось столкнуться. Так, если заболевание имеет инфекционную природу, без применения антибиотиков или противовирусных препаратов не обойтись. Дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, в полость поврежденного сустава могут вводиться синтетические стероиды.

Отдельного внимания заслуживает ревматоидный артрит коленного сустава. Какой врач лечит заболевание? За помощью можно обратиться к ревматологу. В основе терапии лежит использование быстродействующих противовоспалительных препаратов. Хорошие результаты показывают средства «Диклофенак», «Напроксен».

Профилактика

Любой воспалительный процесс легко поддается терапии, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Независимо от того, какой врач лечит ревматоидный артрит, успех будет зависеть от самого пациента. Важно придерживаться рекомендаций специалиста, принимать все назначенные препараты. Если не начать лечение своевременно, основные симптомы заболевания могут стихнуть, однако патологический процесс перерастет в хроническую форму.

Подведем итог

С воспалением суставов шутить не стоит. Если в локтях или коленях развиваются неприятные ощущения, стоит записаться на прием к артрологу. Если такого специалиста в городе нет, поможет ортопед или ревматолог.

Какой врач занимается суставами?

Боль в конечностях, ограниченная амплитуда движений — эти симптомы наводят на мысль, что необходимо посетить медицинское учреждение. А вот кто он — врач по суставам — разобраться сложно, поскольку выбор медицинского работника будет зависеть от диагноза и степени развития болезни. Если причиной боли служит воспаление, тогда лучше обратиться к ревматологу или артрологу, а когда имеет место травма — к травматологу. Бывают случаи, когда может понадобиться консультация не одного специалиста.

Симптомы того, что пора обратиться к врачу

Проблемы с суставами могут начаться в любом возрасте и причины тому разнообразны. Это могут быть перенесенные инфекционные или вирусные болезни, наследственный фактор, лишний вес или переохлаждение. Чем бы ни было вызвано заболевание спины, рук и ног, оно будет сопровождаться дискомфортными симптомами, которые в комплексе получили название «суставной синдром». Эти признаки являются показаниями к посещению врача, и чем раньше, тем лучше.

Признаки «суставного синдрома»:

• Болят суставы. Признак, который сопровождает все болезни ОДА. Различают ноющий, колющий и постоянный характер спазма. Больные могут ощущать дискомфорт во время физических нагрузок или, наоборот, в спокойном состоянии.
• Характерный звук. Хруст, который больше характерен коленным суставам, также постоянный спутник суставных болезней. Стоит отметить, что в пожилом возрасте хруст превращается в нормальное явление.
• Скованная амплитуда движения. Боль может приводить к тому, что больной будет пытаться меньше двигать конечностями. Еще одной причиной может быть недостаток суставной жидкости.
• Воспаление. Область вокруг больного сустава краснеет, увеличивается и становится горячей на ощупь. Больше характерно коленным суставам.
• Деформация. Бугры, шишки и выпирающие косточки — начало деформирующего процесса, который может привести к инвалидности.

Кто из врачей лечит суставы?

Доктор, который лечит суставы, связки и кости не один. Загвоздка состоит в том, что причиной «суставного синдрома» может быть инфекция, вирус, иммунологические проблемы, травмы. И в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести недуга будет назначен специалист. В перечне представлены врачи, специализирующиеся на проблемах ОДА:

• терапевт,
• артролог,
• ортопед-травматолог,
• ревматолог,
• вертебролог,
• невропатолог,
• хирург.

Терапевт — универсальное решение

Если сильно беспокоит позвоночник и суставы, то лучше всего посетить терапевта. Изучив симптомы, он направит к узкому специалисту.

Неделями страдать болями в суставах — означает запускать развивающуюся болезнь. Терапевт изучит симптомы, направит на рентгенографию, назначит ревмопробы. По результатам он выпишет направление к узкому специалисту. Зачастую участковые терапевты занимаются лечением воспаления в маленьких городках, где при надобности могут отправить пациента в областную больницу. Там есть нужный доктор.

Артролог или специалист редкого профиля

Врач, отвечающий исключительно за болезни суставов и околосуставных тканей. Он считается доктором хирургического профиля, поэтому в его круг обязанностей входит диагностика воспаления и деструкции околосуставных структур, а также их лечение вплоть до хирургического вмешательства. Артролог работает в специализированных клиниках узкого направления, а потому в государственных поликлиниках его не так часто встретишь.

Ортопед-травматолог спешит на помощь

Стоит начать с ортопеда, который занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Изменение походки, деформация стопы, искривление позвоночника — все это проверяет ортопед. В его компетенцию входит диагностика плоскостопия, сколиоз, кифоз и другие ортопедические патологии. Когда болят суставы ног после травм, ушибов или растяжений — повод идти к травматологу, который сможет проверить, чем вызван дискомфорт. Он также смотрит, есть ли нарушения осанки.

Специализация ортопеда-травматолога захватывает дегенеративные и посттравматические изменения при заболеваниях суставов. Зачастую к нему обращаются в запущенных случаях при развитии травматического артрита, посттравматического артроза, деформирующего остеоартроза. Именно ортопеды-травматологи проводят хирургическое лечение на последних стадиях артрозов. Одна из распространенных операций подобного характера называется эндопротезирование.

Когда понадобится посетить ревматолога?

Ревматолог — суставов врач, проверяющий пациентов с ревматологическими заболеваниями, при которых в первую очередь страдают колени, реже — локтевые суставы. Он диагностирует, проводит лечение и разрабатывает рекомендации по поводу профилактики развития рецидива. Ревматолог занимается лечением таких недугов:

• ревматоидный, идиопатический, реактивный, септический артрит, остеоартрит,
• болезнь Стилла, Бехтерева,
• подагра,
• склеродермия,
• остеопороз,
• фибромиалгия,
• васкулопатия,
• красная волчанка.

В отличие от ортопеда-травматолога, ревматолог занимается болезнями скелета вирусной породы.

Хирург, как крайняя мера

Этот врач нужен в том случае, когда болезнь плотно засела в скелете и уже не поддается медикаментозному лечению. Если на начальной стадии может помочь терапевт, ревматолог или ортопед, то хирурги понадобятся тогда, когда боли становятся затяжными, а колени или локти невозможно согнуть. В таких случаях, скорее всего, без операции не обойтись.

Кто такой вертебролог?

Врач, специализирующийся на заболеваниях позвоночника и связанных с ним суставов. А также вертебролог — специалист по связкам. Для лечения он прибегает к помощи мануальной терапии и хирургическое вмешательство не проводит. Терапевт направит к вертебрологу, когда проблема касается шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. В его компетенцию входят:

• протрузия и грыжи межпозвонковых дисков,
• ишалгия пояснично-крестцового отдела,
• остеохондроз и остеопороз,
• проблемы со связками и межпозвонковыми шейными суставами.

Невропатолог тоже лечит суставы?

Несмотря на то что это последний врач, о котором человек подумает при коленных болях, именно невропатолог поможет разобраться в происхождении длительных спазмов. Причиной может быть неврологическая проблема, например, защемление или воспаление нерва. Она возникает из-за переохлаждения или неправильного резкого движения. Негативный отклик в суставах может иметь лишний вес и слабость мышц, которые влияют на расположение позвонков и их функционирование.

Источники

1. 
   Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2015. — 320 c.
2. 
   Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. — Москва: РГГУ, 1994. — 154 c.
3. 
   Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. — М. : Элби, 2014. — 900 c.