Содержание
- 1 Артрозо-артрит
- 2 Как вылечить артрозо артрит стопы?
- 3 Каким должно быть лечение при артрозо-артрите коленного сустава?
- 4 Артрозо-артрит сустава стопы
- 5 Диагностические мероприятия
- 6 Как проводится лечение?
Артрозо-артрит
Артрит. Этот термин часто используется для описания группы из более 100 заболеваний.
Эти заболевания могут влиять на суставы, мышцы, сухожилия и связки, а также на кожу и некоторые внутренние органы.
Артроз является нормальным дегенеративным состоянием, связанным со старением. Поражает преимущественно хрящевую ткань, которая истончается, уплотняется и теряет функциональность. Изменения в хряще могут приводить к появлению болей, нарушению подвижности и снижению мышечной силы.
Около 350 миллионов человек во всем мире болеют артритом. Так, например, В США отмечено, что у почти 22 процентов населения(40 миллионов, в том числе 250 тысяч детей) имеется та или иная форма артрита и нередко для обозначения воспалительного процесса в суставах используются другие термины, такие как артралгия, артропатия или артроз.- Артрит это воспаление одного или нескольких суставов.
- Симптомы артрита включают боль и ограничение функции суставов.
- Артритом могут болеть как мужчины, так и женщины, как взрослые, так и дети.
- Лечение артритов занимается врач-ревматолог.
- Своевременная диагностика может помочь предотвратить необратимые повреждения и потерю трудоспособности.
Болезнь часто сопровождается болью в суставах (артралгия). Существует много различных причин развития воспалительного процесса в суставах. Это могут быть травмы (остеоартрит), метаболические нарушения (например, подагра или псевдоподагра), наследственные факторы, прямое и косвенное влияние инфекций (бактериальных или вирусных), нарушения в иммунной системе с аутоиммунным компонентом (например, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке). Общими для всех видов артритов являются то, что происходит поражение как суставов, так и сухожилий, мышц связок, хрящей и часто поражаются внутренние органы. При некоторых видах артритов, особенного аутоиммунного генеза, поражаются внутренние органы (сердце, легкие, почки) и у пациента могут быть симптомы общего характера, такие как повышение температуры, хроническая усталость, потеря веса, увеличение лимфоузлов.
Симптомы артрита включают боль и ограничение подвижности в суставах. Воспаление суставов характеризуется скованностью, отечностью, покраснением и местным увеличением температуры в области сустава. Также может отмечаться болезненность в области сустава. При многих типах артритов возникает симптоматика со стороны других органов, напрямую не связанных с суставами. Таким образом, у пациентов с артритом могут быть такие симптомы, как повышение температуры увеличение лимфоузлов,потеря веса и симптомы нарушения функций таких органов, как легкие, сердце или почки.
Диагностика
Первым шагом в диагностике артрита является консультация врача-ревматолога. Врач анализирует историю заболевания, симптомы, проводит осмотр суставов, определяет наличие воспаления в области суставов, наличие деформации, а также проверяет наличие соматических проблем, которые могут быть причиной развития воспаления суставов. Для диагностики артрита используются различные методы, такие как лабораторные исследования, рентгенография, ультразвуковые исследования. В некоторых случаях для диагностики типа артрита требуется неоднократное посещение врача-ревматолога, который является специалистом непосредственно занимающийся артритами. Своевременная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и избежать серьезных осложнений, как со стороны суставов, так и нередко внутренних органов.
Следует отметить, что как до, так и особенно после постановки диагноза артрита, поддержание связи с доктором имеет большое значение, так как позволяет контролировать как изменения в течение заболевания, так и возможность корректировки лечения и безопасного применения медикаментозного лечения (некоторые препараты обладают рядом побочных действий).
Лечение артрита зависит от конкретного типа артрита. Как правило, применятся комплексный подход, включающий как медикаментозные методы лечения (НПВС обезболивающие препараты для воздействия на иммунную систему), так и немедикаментозные методы лечения (физиотерапия, ЛФК).
Для большинства форм артрита, диеты не играют практически никакой роли в лечении, но отмечена положительная роль омега-3 жирных кислот содержащихся в рыбе. В тоже время, при некоторых видах артрита (например, подагре) употребление ряда продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, моллюски) или таких продуктов, как пиво, могут спровоцировать обострение заболевания. При таком же заболевании, как целиакия, прием продуктов содержащих клейковину (пшеница, ячмень, рожь) может привести к усилению болей в суставах.
Прогноз для пациентов с артритом зависит от тяжести воспалительных процессов наличия осложнения, и наличия сопутствующих поражений внутренних органов. Например, ревматоидный артрит нередко приводит к поражению легких, почек, глаз и т.д. Хронические воспалительные процессы в суставах могут привести к необратимым повреждениям суставов и потере функций сустав, в результате чего движение в суставе затруднено или невозможно.
Так как большинство форм артрита имеют генетическую детерминированность, реальных способов профилактики не существует. Но можно предотвратить артриты, связанные с травмой или, же артриты обусловленные инфекцией (например, септический артрит, реактивный артрит, болезнь Уиппла).
Хрящ является эластичной соединительной тканью. Клетки хряща (хондробласты) производят и выделяют большое количество различных веществ, таких как коллаген во внеклеточный матрикс. Именно эта матрица отвечает за свойства хряща, а именно за ее прочность и гибкость. Иногда хондробласты остаются внутри матрицы и их называют уже хондроцитами. Хрящ постоянно подвергается износу и повреждению. Клетки хряща постоянно пополняют хрящевой матрикс и таким образом сохраняют целостность хряща.
С возрастом способность к регенерации любой ткани уменьшается, но не прекращается совсем. Даже у молодых людей, способности организма к восстановлению тканей ограничены временем. Если есть постоянный и чрезмерный износ суставного хряща, который превышает временные промежутки, необходимые для восстановления, то тогда хрящ будет ослабевать. Это причина, почему болезнь чаще наблюдается у пожилых людей и чаще у тех, кто ведет активный образ жизни. Есть и другие факторы, которые осложняют регенеративные процессы такие, как медиаторы воспаления, которые влияют на нормальную регенерацию хрящей, когда есть хотя бы небольшое воспаление. Точно так же, если есть некоторые соматические заболевания (например, сахарный диабет), которые замедляют или останавливает деятельность клеток хряща, хрящ постепенно изнашивается. При ослаблении хряща происходят разрывы хряща, и фрагменты могут флотировать в полости сустава. Костная ткань также подвергается воздействию при артрозе и возникает состояние, которое называется остеоартрозом.
Симптомы развиваются очень медленно. На ранней стадии эрозии хряща симптомов может не быть. Кроме того, артроз является дегенеративным заболеванием, а не воспалительным состоянием и поэтому может не проявляться в течение длительного времени. После начала появления симптомов состояние постепенно ухудшается также в течение длительного периода времени. Ведущим симптомом при артрозе является боль.
Боль, как правило, изолированная в пораженном суставе. Боль обычно усиливается во время и после движения в пораженном суставе. В более легких случаях боль не появляется во время движения, а лишь некоторое время спустя после нагрузки. Возможно также наличие болезненности при пальпации в области сустава. Но болезненность при артрозе обычно не сопровождается отеком, как это бывает при воспалительных явлениях в суставе (например, при ревматоидном артрите).
Скованность сустава является еще одним распространенным симптомом. Это наиболее заметно при пробуждении утром и после длительного периода покоя. Движение может снизить скованность, но чрезмерное движение в конечном итоге приведет к боли. Скованность в суставе имеет тенденцию к ухудшению с течением времени, по мере прогрессирования заболевания. Даже тогда, когда скованность в суставе уменьшается, нормальный диапазон движения не восстанавливается. Со временем это приводит к значительному снижению двигательной активности. В суставе может также появиться хруст при движении, особенно по мере прогрессирования болезни. Обычно суставные хрящи на концах костей трутся друг о друга, но в связи с гладкой поверхностью и хорошей смазкой синовиальной жидкостью это трение не приводит к появлению звуков. При артрозе же хрящевая поверхность не такая гладкая и это приводит к появлению звуков при движении в суставе (хрусту, скрежету). Уплотнение – крупные суставы, такие как коленные становятся более плотными на ощупь. Костные разрастания, возникающие при артрозе (остеофиты), образуются в течение времени и могут прощупываться под кожей в виде
Диагностика
Как правило, диагностика не представляет особых затруднений и основана на совокупности данных осмотра и инструментальных данных (рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ суставов). Но учитывая, что при артритах также развиваются изменения в хрящевой ткани, необходимо тщательная дифференциальная диагностика дегенеративных изменений в суставах с последствиями длительного воспалительного процесса. Поэтому, лабораторная диагностика также необходима при диагностике артроза.
Заболевание чаще наблюдается у пожилых людей и поэтому лечение чаще всего имеет симптоматический характер. Ключевым в консервативном лечении является снижение боевых проявлений и улучшение функциональности суставов. Медикаментозное лечение (например, НПВС) должно назначаться с учетом имеющейся у пожилых людей сопутствующей соматической патологии. Хороший эффект дает внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости (ферматрон, остенил и т.д.) что позволяет уменьшить трение в суставе, улучшить функцию сустава и уменьшить болевые проявления. Также возможно внутрисуставное введение стероидов пролонгированного действия (например, дипроспана). В последнее время стали использовать пролотерапию, которая заключается во введении в ткани веществ улучшающих регенерацию соединительной ткани.
Физиотерапия позволяет достаточно эффективно снизить болевые проявления, уменьшить воспалительные явления.
ЛФК. Дозированные физические нагрузки позволяют сохранить функциональность суставов, но нагрузки необходимо подбирать аккуратно, так как избыточные нагрузки приводят к усилению болевых появлений.
Хирургическое лечение. При выраженном артрозе крупных суставов (например, коксартрозе или гонартрозе) и значительном нарушении функции сустава и стойком болевом синдроме рекомендуется эндопротезирование.
Как вылечить артрозо артрит стопы?
Содержание
Артрозо артрит стопы — это заболевание, которое подразумевает проявление у пациента симптомов и артрита, и артроза. Такую болезнь нельзя найти в перечне современных заболеваний. Но если у больного нарушается работа связок и при этом идет воспалительный процесс в суставе, то врачи обычно ставят именно такой диагноз. Артрозо артрит проявляется при сильных физических нагрузках, боль имеет в основном ноющий характер. При первых признаках заболевания необходима консультация врача и своевременное лечение. Больший эффект приносит лечение на начальной стадии заболевания. Если артрит запустить, то такая халатность может привести к обездвиживанию пациента.
Причины появления заболевания
Существуют разные причины проявления подобного заболевания. Одним из возбудителей артрита считается инфекция, которая поражает сустав и суставную сумку. На почве инфекционного заражения развивается артрозо артрит. В некоторых случаях возбудителем болезни может стать гонорея или сифилис. Причиной заболевания может быть тяжелая травма стопы у пациента. Если наблюдается хроническое воспаление травмированного сустава и больным совершаются регулярные физические нагрузки, то это может послужить поводом для развития болезни.
Причиной появления артрозо артрита может стать поврежденная соединительная ткань. Если организм воспримет ее как чужеродную, то начнется отторжение и выработка антител. В результате ткани организма будут разрушаться еще сильней. Подобная форма заболевания достаточно сильно распространена среди детей, которые перенесли заболевания, вызванные стрептококком.
Подагра или псориаз могут дать осложнение, которое будет благодатной почвой для развития артрозо артрита. Любые специфические заболевания нужно долечивать до конца, чтобы не бороться с такими последствиями. Немаловажную роль в развитии артрита играет наследственность. Если у родственников пациента наблюдалось такое заболевание, то вполне возможно, что человек также подвержен развитию подобного недуга.
Нарушение обмена веществ или реакция на определенные медикаменты может послужить развитию артрозо артрита. В зависимости от того, какой характер имеет заболевание, различают несколько видов артрозо артрита стоп. Каждый пациент переносит заболевание по-своему, и поэтому лечение должно подбираться врачом под каждого индивидуально. В том случае если симптомы болезни похожи, могут использоваться аналогичные медикаментозные или физиотерапевтические средства.
Симптомы болезни
Артрозо артрит чаще всего проявляется посредством сильных болевых ощущений в суставах. Пациенту достаточно тяжело ходить, сустав начинает отекать, а кожа вокруг него краснеет. Довольно часто проявляются и другие симптомы: повышение температуры всего тела или в пораженной части стопы, слабость во всем теле, озноб, потеря аппетита. При проявлении таких симптомов необходимо сдать анализ на содержание лейкоцитов в крови и определить наличие С-реактивного белка.
К сожалению, не всегда даже при проявлении симптомов можно четко определить артрозо артрит у пациента и назначить ему лечение. Симптоматика подобного заболевания может быть разной в силу того, что причины проявления заболевания отличаются у пациентов. Если у больного изначальна была подагра и он начал принимать алкогольные напитки, то артрит стопы может начаться именно на этой почве. Причем поражение начнется с больного пальца на ноге. Разноплановым может быть и отек сустава. Кожа вокруг очага заболевания может не только покраснеть, но и стать синего оттенка.
Если заболевание не лечится и запускается, то симптомы будут проявляться все больше и беспокоить пациента. Суставы имеют свойство менять свой размер и форму, что будет затруднять передвижение и любые манипуляции со стопой. Артрозо артрит подразумевает не просто деформацию или разрушение сустава. Эта болезнь продвигается вглубь суставной сумки и дает начало разрушению хряща.
На 1 стадии пациент испытывает незначительные болевые ощущения в пораженной области стопы. При слабых физических нагрузках такие ощущения могут усиливаться. Но у большинства больных первая стадия обычно протекает незаметно.
На 2 стадии болевые ощущения чувствуются гораздо сильнее и практически постоянно. Любая физическая деятельность приводит к резким продолжительным болям в области стопы. На большом пальце стопы начинает расти косточка.
На 3 стадии артрозо артрит требует незамедлительного лечения. Любая физическая нагрузка дается пациенту с трудом. Косточка на большом пальце продолжает расти. Появляется заметная деформация стопы. Хрящ на ноге подвергается разрушению.
Традиционное лечение
Прежде всего при артрозо артрите нужно лечить не болезнь, а самого человека. Для этого нужно определить первопричину поражения ступни пациента. Для такого заболевания есть различные методы лечения, и назначать что-либо может только врач. Есть, конечно, определенные профилактические мероприятия, которые одинаковы для всех. Важно использовать удобную обувь без каблука. Больной должен исключить из еды продукты и блюда с высоким содержанием соли. Если у пациента проблемы с лишним весом, то желательно стараться от него избавиться. Лишние килограммы — это лишняя нагрузка на суставы.
Для лечения артрозо артрита используют обезболивающие медикаменты, в которых нуждаются практически все пациенты. Боль, конечно, может иметь разную силу, но от нее необходимо избавиться в первую очередь. После этого можно начать борьбу с воспалением суставной сумки. Для этого используют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Если артроз вызван инфекционным заболеванием, то пациенту обязательно прописывают антибиотики.
Для артрозо артрита свойственно разрушение хряща. Чтобы предотвратить этот процесс, больному выписывают хондропротекторы. Помимо стандартных методов лечения, врачи обычно рекомендуют вспомогательные процедуры:
- Лечение грязевыми ваннами.
- ЛФК.
- Лечебный массаж.
- Физиотерапия.
- Посещение санаториев с оздоровительными водами.
- Диета, обогащенная витамином Е (обладает антиоксидантным действием).
Но прежде чем прописать любые препараты, врач должен направить пациента на МРТ и рентген. В случае необходимости больной должен сдать определенный ряд анализов. Многие из препаратов, которые используются для стабилизации здоровья пациента, могут иметь негативное воздействие на другие органы. Поэтому прием любых медикаментов должен быть согласован с врачом.
Если, кроме болей в суставе, пациент еще жалуется на слабость суставно-мышечного аппарата, врач может прописать ему курс лечебной гимнастики. Это набор определенных упражнений, которые направлены на укрепление мышц и восстановление гибкости суставов. Для успешного лечения необходимо избавиться от вредных привычек и следить за своим питанием. Хороший эффект дает массаж. После курса процедур наблюдается улучшение циркуляции крови в ногах.
Народные способы лечения ступней
До того как приступить к применению народных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Конечно, лечение артроза ступни народными средствами не может дать таких побочных эффектов, как применение медикаментов, но лучше лишний раз узнать мнение специалиста.
Для первой процедуры вам понадобится всего лишь долька лимона. Приложите ее на больное место и закутайте ногу.
Больная ступня нуждается в хорошем прогревании. Возьмите 2 картофелины и натрите их на мелкой терке. Поместите смесь в воду и варите 10 минут. После этого достаньте картофель, поместите его в целлофановый пакет и приложите к воспаленному суставу. Замотайте компресс тканью и утеплите шарфом. С таким компрессом можно ходить несколько часов, пока картофель не остынет.
Сделайте отвар из крапивы и принимайте такой напиток 2-4 раза в неделю. С помощью крапивы вы сможете улучшить состав крови, очистить ее от токсинов, привести в норму кровообращение. Воспользуйтесь настоем из болотного сабельника. 100 г травы залейте 1 л водки. Дайте напитку настояться 1 месяц в темном сухом месте. Как только настойка будет готова, процедите ее через марлю. Принимайте настой по 1 ч.л. 3 раза в день перед едой.
Для приготовления компрессов можно использовать кефир. В него необходимо добавить немного мела и смазывать каждый день больной сустав. Для приготовления лечебного компресса порубите мелко листья алоэ, залейте 150 г меда и 200 г водки. Нанесите состав на марлю и приложите к пораженному участку ноги на ночь.
Каким должно быть лечение при артрозо-артрите коленного сустава?
Травмы и заболевания коленных суставов – распространенное явление. В этом сочленении могут происходить дегенеративно-дистрофические изменения, типичные для остеоартроза, которые часто сопровождаются воспалением синовиальной оболочки – синовитом. Для артрита коленного сустава характерно вовлечение в воспалительный процесс разных суставных компонентов, не только внутренней оболочки капсулы. Артрит и артроз обычно протекают как самостоятельные заболевания, но возможно сочетание дегенеративно-дистрофической и воспалительной составляющих. В этом случае диагностируют артрозо-артрит коленного сустава и назначают комплексную противоартрозную и противовоспалительную терапию.
Причины артрозов и артритов разнообразны. Артроз развивается, когда процессы разрушения в суставном хряще преобладают над процессами восстановления. Это может быть связано с механическим повреждением, интенсивным износом, дефицитом питательных веществ, активностью некоторых биохимических агентов.
Видео (кликните для воспроизведения). |
История лечения: Как Дмитрий Николаев избавился от боли в суставах |
|
Распространенные причины гонартроза (артроза колен):
- травмы;
- чрезмерная нагрузка на суставы, связанная с профессиональной деятельностью или с ожирением;
- эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет;
- нарушения кровообращения в нижних конечностях (варикоз, тромбофлебит);
- гормональный дисбаланс в период менопаузы;
- метаболические заболевания типа подагры.
Гонартроз может развиться как осложнение других заболеваний нижних конечностей – коксартроза, артроза голеностопа, плоскостопия, патологий надколенника. При этих болезнях и патологиях нагрузка на суставные хрящи колена распределяется неравномерно, провоцируя их ускоренный износ.
К развитию артрита коленного сустава может привести инфекция, попавшая в суставную полость с кровотоком или занесенная при травме, операции. Асептические травмы тоже могут спровоцировать воспаление. При подагре раздражение и воспаление суставных тканей вызывает скопление кристаллов мочевой кислоты. Ревматоидный артрит (РА) – заболевание аутоиммунной природы: иммунная система воспринимает некоторые клетки организма, в частности, хрящевой ткани, как чужеродные, и начинает уничтожать. Воспаление сустава может развиться и на фоне аллергической реакции, в частности, после укусов насекомых.
Артрозоартрит коленного сустава развивается как осложнение гонартроза. Сустав с истонченным хрящом, перерождающейся костной тканью, воспаленной синовиальной оболочкой, изменившимся составом синовиальной жидкости более уязвим для неблагоприятных воздействий. К осложнению артроза артритом коленного сустава может привести занос в суставную полость мочеполовой, реже кишечной или респираторной инфекции. К провоцирующим факторам относятся травмы, перегрузка, переохлаждение, контакт с аллергеном. Если человек страдает подагрой, у него могут развиться артрит или артроз коленного сустава, а также артрозоартрит. Риск развития последнего выше у пациентов с гонартрозом и аутоиммунными расстройствами.
Симптомы и лечение артроза и артрита имеют много общего. Оба заболевания проявляются болевым синдромом, ограничением подвижности сустава, при обоих необходима противовоспалительная терапия. Но симптомы артрита и артроза имеют ряд различий.
- боли преимущественно механические, возникают при движении, усиливаются под нагрузкой, проходят после отдыха;
- утренняя скованность кратковременная, длится не дольше получаса;
- ограничение подвижности сустава нарастает постепенно, от стадии к стадии;
- движения часто сопровождаются явлениями крепитации (хруст, треск);
- воспалительная симптоматика слабо выражена, умеренная отечность, приводящая к дефигурации сустава, его покраснение связаны с синовитом;
- на 3 стадии происходит необратимая деформация колена и ноги, связанная с процессами в костной ткани.
При гоните (артрите колена):
- боли воспалительные, спонтанные, часто возникают в состоянии покоя, более интенсивные;
- на преодоление скованности требуется час и больше;
- при остром течении артрита движения ноги в колене сильно ограничены уже на 1 стадии из-за сильной отечности и болей, но после купирования воспалительного процесса подвижность может восстановиться;
- крепитация отмечается редко из-за ограничения подвижности;
- воспалительная симптоматика выражена в большей степени, чем при синовите. Это сильная отечность, распухание сустава, гиперемия и местное повышение температуры. При инфекционных артритах часто отмечаются явления общей интоксикации;
- уже на ранней стадии появляется выраженная дефигурация сустава, связанная с отечностью мягких тканей, но она носит обратимый характер. На поздней стадии артрит приводит к разрушению костной ткани и необратимым деформациям.
Диагностика
Точно определить, артроз или артрит коленного сустава развивается у конкретного пациента, можно только после комплексного обследования, проведения рентгена и анализов. Выявить воспалительный процесс, оценить его интенсивность и определить природу позволяют анализы крови, общий и биохимический. При воспалительном процессе повышается СОЭ, уровень лейкоцитов, фиброгенов. Повышение уровня эозинофилов характерно для аллергического артрита, ревматоидный фактор выявляют при серопозитивном РА, концентрация сиаловой и мочевой кислот в крови повышается при подагре.
Разница в рентгенологических картинах:
- при артрозе плотность костной ткани повышается (остеосклероз), по краям суставных площадок образуются наросты-остеофиты, на фоне остеосклероза возможны единичные кистоподобные полости, окруженные склерозированным ободком;
- при артрите плотность кости уменьшается (остеопороз), формируются краевые дефекты костной ткани и множественные кисты.
Если данные лабораторных анализов указывают на артрит, а рентгенологическая картина характерна скорее для артроза, но имеет нетипичные черты, диагностируют артрозоартрит. В МКБ 10 такого заболевания нет, данный диагноз используется только в клинической практике.
Лечение артрита и артроза коленного сустава должно быть комплексным, сочетать медикаментозное и немедикаментозное воздействие, соответствовать стадии, проводиться с учетом причины патологии.
Медикаментозное лечение
При артрозе коленного сустава лечение преимущественно симптоматическое, направлено на обезболивание, увеличение подвижности колена. В основном прибегают к пероральному приему нестероидных противовоспалительных. Этиотропное лечение артроза возможно, только если установлена причина его развития. К методам этиотропной терапии можно отнести прием сосудорасширяющих, ангиопротекторов для улучшения кровоснабжения сустава. Специфический метод патогенетической терапии при артрозе – прием хондропротекторов, при артритах эти препараты, как и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, не назначают.
Основные препараты для симптоматического лечения артрита и артроза коленного сустава – НПВС. Их принимают перорально и наносят на колено в форме мазей, гелей. При артрите может быть также показано инъекционное введение для скорейшего купирования воспаления. Вспомогательно прибегают к мазям с сосудорасширяющим, согревающим, раздражающим действием, компрессам. При артрите необходима более агрессивная противовоспалительная терапия, чаще показаны инъекции глюкокортикоидов. Их делают и при гонартрозе, осложненном синовитом, но только в случае недостаточной эффективности нестероидных препаратов.
При артрите наряду с симптоматической обязательно проводится этиотропная терапия. В зависимости от причины, которая вызывала воспаление, назначаются:
- антибиотики;
- иммуномодуляторы;
- препараты для коррекции метаболизма;
- средства базисной терапии РА (препараты золота, антималярийные, сульфаниламиды, Д-пеницилламин);
- антигистаминные.
При артрозоартрите схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке, с учетом природы воспаления, стадии артроза, остроты воспалительного процесса. В дополнение к медикаментозному лечению показана витаминотерапия, прием БАДОв.
Немедикаментозная терапия
К физиотерапии, массажу, ЛФК при артрозе, артрите, артрозо-артрите прибегают преимущественно после того, как медикаментозным путем купировано острое воспаление. При остром течении заболевания из физиотерапевтических процедур показаны инфракрасная лазерная терапия, холодный лазер, разные методы воздействия холодом, от компрессов, примочек до криосауны. Вне обострения, при отсутствии гнойных воспалительных процессов, прибегают к разным методам прогревания, в том числе парафиновым и озокеритовым обертываниям. Показаны при артрозе, артрите ультразвук, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и ряд других процедур, назначает их врач с учетом преобладающей симптоматики и имеющихся противопоказаний.
Также при заболеваниях суставов обязательны:
- диетотерапия;
- соблюдение ортопедического режима, ограничение нагрузки на сустав;
- выполнение комплекса упражнений на укрепление мышц, повышение эластичности сухожилий, преодоление тугоподвижности.
Массаж, сеансы мануальной терапии назначают при отсутствии противопоказаний. Комплекс ЛФК лучше для каждого пациента разрабатывать индивидуально. При занятиях лечебной физкультурой нагрузку и амплитуду движений нужно наращивать постепенно, избегать рывков, не сгибать и не выпрямлять ногу в колене до предела. Следует прислушиваться к своим ощущениям, упражнения могут вызывать боль в мышцах, но не в суставах. Стоит освоить приемы самомассажа колена, чтоб дополнять им гимнастику. Пациентам с больными коленными суставами обязательно нужно носить удобную ортопедическую обувь или хотя бы стельки, при ходьбе рекомендуется пользоваться тростью.
Диета при артрите и артрозе в общих чертах одинаковая, нужно ограничить потребление калорий, отказаться от сладостей, фаст-фуда, продуктов с консервантами. При артрите, артрозо-артрите диета должна быть более жесткой, важно исключить все раздражающие продукты, которые усугубляют воспаление.
Народные методы
Лечение народными средствами может проводиться только в дополнение к основному лечению. При артрозе и артрите прибегают к компрессам, ваннам, растирают сустав спиртовыми настойками и наносят на него мази. Хорошо снимают боль и отечность, способствуют регенерации тканей глиняные обертывания. Порошок глины можно разводить соком алоэ с добавлением меда, отваром трав (по 5 г душицы, багульника и шишек хмеля на 300 г воды). Выраженным обезболивающим эффектом обладает кашица из глины с добавлением щепотки мелкой морской соли. При отечности хорошо добавить в разведенную глину пару капель лимонного сока или виноградного уксуса и делать компрессы, смочив кашицей марлю.
- промыть и обсушить 10–15 свежих листьев мать-и-мачехи, обложить больной сустав, прибинтовать и укутать. Держать несколько часов;
- смешать до однородного состояния по 20 г жидкого меда и растительного масла, 10 г горчичного порошка. Подогреть на водяной бане, выложить на марлевую повязку, прикрыть компресс пленкой и укутать, держать полтора часа;
- измельчить 40 г лаврового листа, залить 40 мл нерафинированного растительного масла, томить полчаса на водяной бане. Набрать в ванну столько горячей воды, чтоб она покрыла колени, добавить процеженное масло, принимать полчаса;
- при ревматоидном артрите рекомендуется пить сбор листьев березы, крапивы, сухих корней петрушки и травы фиалки трехцветной. Все компоненты смешивают в равных объемах, столовую ложку сбора заливают четвертью литра кипятка, полчаса варят на бане. Пить 2–3 раза в день по 100–150 мл.
Как артроз, так и артрит коленного сустава могут привести к его необратимой деформации и обездвиживанию. Артрит поддается лечению, особенно на ранней стадии, при артрозе возможно добиться продолжительной ремиссии, но полностью вылечить его нельзя. При артрозоартрите прогноз менее благоприятный. Во-первых, заболевание неизлечимо, как и любой артроз, во-вторых, воспалительный процесс ускоряет разрушение и деформацию сустава.
Если гонартроз перешел в артрозоартрит, повышается вероятность того, что придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Важно уделять больше внимания профилактике артрита и артроза: своевременно лечить заболевания, которые могут их спровоцировать, не перегружать суставы, избегать их травм и переохлаждения, контролировать вес.
Артрозо-артрит сустава стопы
Среди заболеваний нижних конечностей встречается артрозо-артрит стопы. Недуг возникает при одновременной патологии связочного аппарата и воспалении сустава. Заболевание сопровождается болью, припухлостью, гиперемией кожи, утратой работоспособности конечности. По тяжести течения недуг подразделяют на 3 стадии. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу и пройти комплексное лечение.
Почему возникает болезнь?
Чтобы недуг не возник, рекомендуется своевременно лечить травмы и очаги инфекций в организме.
Артрозо-артрит суставов стопы указывает на одновременное присутствие артрита и артроза. При этом дистрофические изменения суставных соединений возникают на фоне воспалительных процессов в подвижном соединении. Основными причинами возникновения недуга служат следующие факторы:
- застарелые или недолеченные травмы стопы;
- регулярные тяжелые физические нагрузки на ноги;
- инфекционные заболевания, вызванные стрептококком, стафилококком;
- венерические болезни;
- аутоиммунные недуги;
- псориаз;
- подагра и нарушение диеты в период ремиссии;
- побочные эффекты медикаментозной терапии;
- нарушение обменных процессов;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- ожирение;
- эндокринные заболевания.
Вернуться к оглавлению
Стадии и симптомы: как распознать недуг?
Для артрозо-артрита стопы характерны следующие общие клинические признаки:
Медики различают 3 степени развития заболевания, симптомы которых приведены в таблице:
Диагностические мероприятияПри первых признаках артрозо-артрита следует обратиться к ортопеду или артрологу. Если имеются сопутствующие заболевания, дополнительно рекомендуется консультация ревматолога, эндокринолога или инфекциониста. Врач осматривает поврежденную конечность, прощупывает, оценивает двигательные функции и собирает анамнез. Чтобы поставить правильный диагноз, пациенту следует пройти такие обследования;
- общий и биохимический анализ крови;
- серологические исследования при подозрении на скрытую инфекцию;
- рентгенография;
- артроскопия;
- пункция суставной жидкости;
- УЗИ, МРТ или КТ.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Традиционные методы
Артрозо-артрит плюснефалангового сустава эффективно лечить медикаментами, которые снимают боль и воспаление, улучшают кровообращение и способствуют процессу регенерации. Медики рекомендуют следующие лекарственные средства:
Для лечения суставной патологии используется Алфлутоп.- «Алфлутоп»;
- «Артрекс»;
- «Вольтарен»;
- «Гидрокортизон»;
- «Диклак»;
- «Долобене»;
- «Диклофенак»;
- «Димексид»;
- «Кетонал»;
- мазь живокоста;
- «Дона»;
- «Найз».
Эффективны комплексы с глюкозамином и хондроитином, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани суставов стопы. Одновременно следует посещать сеансы следующих лечебных физиопроцедур:
- магнитотерапия;
- индуктотермия;
- лечение ультразвуком;
- электрофорез;
- обертывания с озокеритом и парафином;
- применение лечебных грязей.
Рекомендуется ежедневно контролировать вес и придерживаться диеты, поскольку лишние килограммы усугубляют течение заболевания.
При артрозо-артрите ступни следует придерживаться правильного рациона. Необходимо полностью исключить алкоголь, жирную, жареную и копченую пищу. Людям, у которых подагрический артрит, отягощенный артрозом, нужно с осторожностью употреблять помидоры. В целом рацион должен содержать следующие продукты:
Народные методы
Для внутреннего применения
- Взять 100 г растения и добавить 1 л водки.
- Настаивать 30 дней, периодически взбалтывая.
- По истечении срока профильтровать.
- Пить по 5 мл перед приемом пищи 3 р. в сутки.
Обезболивающего эффекта можно достичь, приготовив такой настой:
- Взять 10 г высушенных березовых листьев, крапивы и фиалки.
- Залить 200 мл кипящей воды.
- Потомить на водяной бане 15 мин.
- Охлажденное питье принимать по 100 мл 4 р. в день.
Вернуться к оглавлению
Для внешнего применения
Чтобы облегчить состояние знахари рекомендуют подложить свежий кусочек лимона под стопу и завязать. Эффективен компресс из свежих ягод облепихи, которые разминают в кашицу и наносят на ступни перед сном на протяжении месяца. Полезен 10—дневный курс применения такого компресса:
- Выдавить из листьев алоэ 100 г сока.
- Добавить 200 г меда и залить ингредиенты 300 мл спирта или водки.
- Дать настояться 72 часа.
- Средство выложить на ткань и нанести в область пораженного сустава ноги.
Тонизируют, обезболивают и снимают воспаление ножные ванночки с отварами трав ромашки, зверобоя, крапивы, череды, коры дуба, почек и листьев березы. Для внутреннего применения при артрозо-артрите рекомендуются отвары из мяты, чабреца, душицы. Следует помнить, что народные средства не должны заменять традиционные методы лечения.
Профилактика артрозо-артрита стопы
Видео (кликните для воспроизведения). |
Доктор С.М.Бубновcкий подтверждает силу препарата... Читать далее >>> |
Чтобы избежать недуга рекомендуются длительные пешие прогулки. Обувь следует выбирать строго по сезону и размеру на широком низком каблуке. Нужно контролировать массу тела и правильно питаться. Любые травмы ног следует лечить своевременно. Для укрепления хряща желательно принимать хондропротекторы. А также необходимо избегать переохлаждения суставов стопы.
Источники
-
Е. В. Соловьева Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c. -
Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — Москва: Машиностроение, 2012. — 148 c. -
Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — M. : Контэнт, 2013. — 208 c.