Артроз тазобедренного сустава беременность

Кто сказал, что артроз и беременность несовместимы?

При артрозе качество жизни значительно ухудшается, человеку приходится соблюдать ряд ограничений. Хотя этому заболеванию в большей мере подвержены люди преклонного возраста, не застрахована от него и молодежь. Случается, что этот диагноз ставят женщине, которая планирует забеременеть или уже ждет ребенка. Бывает, что беременность провоцирует развитие артроза у ранее здоровой женщины. Как связаны артроз и беременность, не помешает ли заболевание суставов выносить и родить ребенка, какие методы лечения артроза подходят для будущей мамы и как она может защитить свои суставы?

Почему беременность может привести к артрозу

При беременности обостряются многие хронические заболевания и проявляются проблемы, ранее существовавшие в латентной (скрытой) форме. Разрушение суставов может начаться как в процессе вынашивания ребенка, так и через несколько лет после родов. На состоянии суставных сочленений беременность негативно сказывается по ряду причин:

• в период беременности и лактации происходит серьезная гормональная перестройка, а изменения гормонального фона – одна из основных причин разрушения хрящевой ткани;
• вес женщины, вынашивающей ребенка, увеличивается, а значит, возрастает нагрузка на суставы ног. Тазобедренные суставы и поясничный отдел позвоночника перегружены вследствие смещения центра тяжести, а крестцово-копчиковое сочленение подвергается большой нагрузке в процессе родов;
• большая часть питательных веществ, которые женщина получает с пищей, направляется на формирование органов будущего ребенка. А организм беременной, в том числе суставные ткани, испытывает дефицит минералов и витаминов;
• многие препараты и процедуры, к которым прибегают при лечении артроза, беременным противопоказаны. Поэтому артроз при беременности может быстро прогрессировать из-за недостаточного лечения.

Конечно, далеко не всегда беременность приводит к развитию артроза, иначе этим заболеванием страдали бы все рожавшие женщины. Но об этом риске нужно помнить, и уделять больше внимания здоровью суставов на этапе планирования беременности и на всем ее протяжении.

Беременность и роды при коксартрозе

Специалисты не рассматривают беременность при коксартрозе тазобедренного сустава как осложненную, но ее ведение имеет свою специфику. С момента постановки на учет в женской консультации будущая мама с коксартрозом должна наблюдаться не только у гинеколога, но и у специалиста по заболеваниям суставов: ортопеда, артролога, ревматолога.

При беременности возрастает риск не только коксартроза, но и остеомаляции – размягчения костей вследствие дефицита кальция. Этому достаточно редкому заболеванию особенно подвержены кости позвоночника, таза и верхние отделы бедренных.

Симптомы коксартроза при беременности обостряются, особенно когда женщина набирает вес и живот начинает выпирать. Пациентки с артрозом тазобедренных суставов, вынашивавшие ребенка, вспоминают, что суставы сильно ныли, ощущалась ломота в костях, было тяжело ходить, а в постели с трудом удавалось найти положение, в котором удалось бы избавиться от боли. Но главным испытанием для тазобедренных суставов становятся роды. Многие интересуются, можно ли рожать при коксартрозе тазобедренного сустава. Это заболевание является показанием к проведению кесарева сечения.

При естественном родоразрешении из-за чрезмерного давления, которому подвергаются суставы, возможны серьезные травмы:

• разрыв связок, околосуставных мягких тканей;
• смещение, заклинивание костей;
• отхождение суставной сумки;
• вывих сустава.

Случается, что на протяжении всей беременности коксартроз 1 степени остается невыявленным, и узнает о нем женщина только после родов, когда он начинает стремительно прогрессировать. Если бы был своевременно поставлен диагноз и проведено кесарево сечение, разрушения сустава можно было бы избежать. Естественные роды при коксартрозе 2–3 степени могут привести к инвалидности роженицы, а ведь ей еще предстоит ухаживать за ребенком. Так что кесарево при таком диагнозе значительно безопаснее, обычно эта операция проводится под эпидуральной анестезией, болевые ощущения блокируются на уровне спинного мозга.

Планирование беременности при артрозе

Что делать, если артроз диагностировали у беременной

Артроз может длительное время протекать бессимптомно, и жалобы на боли в суставах, скованность, ограничение подвижности, повышенную утомляемость появляются уже в процессе вынашивания ребенка. Беременным нельзя делать рентген, а это основной метод аппаратной диагностики артроза. В первом триместре не рекомендуется проводить МРТ. Так что диагноз ставится главным образом на основании анализа клинических симптомов. Если у беременной пациентки диагностирован артроз, применять стандартную схему лечения нельзя, в нее приходится вносить коррективы. Крайне нежелательно прибегать к любым методам медикаментозного лечения.

Для купирования болей обычно прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам, но ряд препаратов этой группы обладает тератогенным эффектом (провоцирует внутриутробные патологии) и противопоказан на любых сроках беременности. Некоторые НПВС ослабляют родовую деятельность, их не назначают в 3 триместре, если предстоят естественные роды. Любые препараты этой категории при беременности могут применяться только по решению врача. К внутрисуставным блокадам с кортикостероидами и локальными анестетиками тоже прибегают только в исключительных случаях. Это же касается лечения хондропротекторами, их назначают, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риск негативных последствий.

Противопоказаны беременным наиболее популярные при артрозе физиотерапевтические процедуры: лазерная, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. При отсутствии других противопоказаний возможны сеансы электрофореза. Эта процедура улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию тканей, снимает боли и расслабляет мышцы. Нельзя применять для лечебных компрессов димексид, но возможно наложение компрессов с бишофитом, медицинской желчью. К грязелечению можно прибегать только по назначению врача, некоторые целебные грязи при беременности могут навредить.

Основные методы лечения артроза и профилактики его обострений при беременности:

• ношение ортопедических изделий для разгрузки проблемных суставов;
• сбалансированное питание, витаминотерапия, контроль набора веса;
• выполнение посильных упражнений, занятия йогой для беременных, плаваньем;
• обеспечение полноценного отдыха для суставов;
• для пациенток с коксартрозом, гонартрозом – использование трости при ходьбе.

Артроз может значительно усугубить дискомфорт, который испытывает беременная женщина. А беременность нередко провоцирует развитие, обострение или стремительное прогрессирование артроза. Заболевания суставов не исключают беременности, но нужно быть готовой к тому, что она будет протекать сложнее, а привычные методы лечения окажутся недоступными.

С рождением ребенка проблем только прибавится, ведь руки, ноги и позвоночник новоиспеченной мамы подвергаются постоянным нагрузкам. И здесь очень важна готовность близких помочь, переложить на себя часть хлопот. Особенно тяжело приходится пациенткам с коксартрозом, в том числе диспластическом. При этом заболевании показано кесарево сечение. Подготовка к беременности важна для всех, но женщинам с артрозом следует подходить к ней особенно ответственно.

Коксартроз при беременности

Такой диагноз, как коксартроз и роды требуют особого внимания. Оба состояния нуждаются в постоянном контроле врачей. Под воздействием дистрофических изменений, которые происходят в костно-хрящевой ткани, отмечаются непоправимые разрушительные процессы в тазобедренном суставе, что значительно усложняет как вынашивание ребенка, так и сами роды.

Причины болезни у женщин

Коксартроз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофическая патология, что приводит к нарушению образования суставной хрящевой ткани, вследствие чего происходит ограничение подвижности сустава. При активном развитии болезни отмечается полная дисфункция тазобедренного суставного сочленения. Эту болезнь принято считать возрастной, так как она встречается у людей старше 50 лет, но в последнее время стала довольно распространенной среди женщин детородного возраста. Основная причина развития патологии не установлена, но существует ряд негативных факторов, которые являются спусковым механизмом к возникновению коксартроза:

• генетическая предрасположенность,
• сопутствующие дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательного аппарата,
• травмы суставов и околосуставных мягких тканей,
• ожирение,
• гиподинамия,
• нарушение обменных процессов,
• сбои на гормональном фоне,
• болезни инфекционного характера,
• плохая экологическая ситуация,
• большие физические нагрузки на тазобедренный сустав.

Степени и симптомы патологии

Первая стадия

Отмечается дисфункция выработки суставной жидкости, что приводит к нарушению местного кровоснабжения. Вследствие патологических процессов происходит истощение хрящевой ткани и образование микротрещин на ее поверхности. На этом этапе болезнь легко поддается лечению, но все же требует особого внимания во время беременности. Основными симптомами считаются незначительные боли в пораженном суставе, которые имеют непродолжительный характер и отмечаются после выполнения физических упражнений. Как правило, болевой синдром затихает после непродолжительного отдыха.

Вторая степень развития

Характеризуется быстропрогрессирующим поражением хряща, со значительными разрушительными проявлениями. Отмечается образование остеофитов, которые видны на рентгеновских снимках. При этом тазобедренный сустав становится малоподвижным, что существенно усложняет процесс вынашивания ребенка. Болевые ощущения усиливаются и отдают в область бедра и паха. Боли отмечаются даже в спокойном состоянии. Заметно меняется походка, отмечается хромота. Постепенно развивается ригидность околосуставных мышц.

Третья стадия

На этом этапе болезни хрящевая ткань полностью разрушается, что приводит к частичному повреждению кости. При этом сустав теряет подвижность, увеличивается интенсивность болей. Передвижение становится невозможным без использования трости. Отмечается отечность вокруг сустава и атрофия близко лежащих тканей. На таком стадии развития болезнь несет большую опасность здоровью будущей мамы и может спровоцировать осложнения во время родов.

Ведение беременности при коксартрозе

Женщина с диагнозом коксартроз наблюдается не только у гинеколога, но и у ревматолога. Благодаря этому происходит корректировка ведения беременности с учетом индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Как правило, весь период проходит в щадящем режиме и полном покое. Исключением считается первый триместр. В это время применяются физиотерапевтические методы для устранения болевого синдрома. При нормальном течении беременности назначается курс ЛФК с выполнением легких упражнений с низкой интенсивностью и минимальной нагрузкой на тазобедренный сустав.

[3]

Вся беременность проходит под строгим наблюдением врачей и с минимальной двигательной активностью.

Основная опасность

Развитие осложнений, что влияют на здоровье матери и ребенка во время беременности, зависит от степени патологии. На начальных этапах коксартроза негативных последствий легко избежать, придерживаясь правильного режима жизни. По мере прогрессирования недуга увеличивается риск развития осложнений во время беременности и родов. Особое внимание уделяется факторам, которые усугубляют состояние больной:

• Изменение гормонального фона. Резкие перемены в соотношении гормонов, что наблюдается в период беременности, провоцирует дистрофические нарушения в хрящевой ткани.
• Увеличение массы тела. Естественный набор веса повышает нагрузку на больной сустав и ускоряет развитие дегенеративных процессов. Подобное состояние требует оперативного вмешательства, что негативно сказывается на здоровье будущей мамы и малыша.
• Лекарственные препараты. Средства, которые используются для лечения коксартроза, несут большую опасность для здоровья ребенка. Поэтому привычную терапию временно прекращают.

Особенности лечения

Чтобы минимизировать негативное воздействие на плод, во время беременности прекращается прием препаратов как восстанавливающих, так и болеутоляющих. При 2 и 3 степени болезни женщина не может полностью отказаться от обезболивающих средств, которые подбираются только лечащим врачом. Единственными безопасными препаратами считаются витаминные и минеральные комплексы. В первом триместре используют физиотерапевтические процедуры, но только если нет противопоказаний.

Как проходят роды?

Рожать с диагнозом коксартроз самостоятельно не рекомендуется. В основном проводится кесарево сечение. При проведении процедуры на тазобедренный сустав не оказывается нагрузка, а здоровье малыша находится в относительной безопасности. Женщинам с выраженной формой болезни можно рожать самостоятельно, только после проведения эндопротезирования по замене больного сустава и с разрешения ведущего врача.

Возможны ли роды при артрозе?

Беременность при артрозе, поражающем коленные, тазобедренные и голеностопные суставы, характеризуется тяжёлым течением, что объясняется отсутствием возможности проведения терапии всеми подходящими лекарственных препаратами. Но рожать при артрозе можно: в случае, если беременная будет под постоянным врачебным наблюдением, поскольку наличествует необходимость в корректировке лечебного курса.

Особенности артроза при беременности

Артроз, выявленный до зачатия, должен быть в обязательном порядке вылечен, поскольку вынашивание ребенка при незалеченных коксартрозах или гонартрозах скажется мучительным грузом на суставы, а рожать с патологическим состоянием становится невозможным. Иногда артроз обостряется по причине беременности. Однако часто по истечении первого триместра патологические признаки болезни стихают, вновь обостряясь после появления малыша на свет.

Рождение ребенка в многократном размере увеличивает нагрузку на суставы, что обуславливается постоянным уходом за новорожденным, а больные ноги в этом вопросе — не помощники. По данной причине целесообразно брать во внимание все тонкости, связанные с патологией:

• определить тяжесть;
• выявить нарушения в организме, связанные с функциональными расстройствами;
• собрать полноценной информацию: анализы, полученные в результате лабораторных и клинических исследований.

Лечение артроза при беременности исключает применение в восстановительной терапии медикаментозных препаратов или предполагает снижение дозировок. В период вынашивания плода под запретом лекарства, относящиеся к группе нестероидных препаратов и обладающие противовоспалительным действием. Исключения: кортикостероидные инъекции, вводимые внутрь суставов, которые не способны негативно повлиять на эмбрион.

Терапия артроза во время беременности предполагает регулярную консультацию со следующими врачами:

• ревматологом;
• ортопедом;
• терапевтом;
• акушером-гинекологом.

При условии грамотной терапии исключены обострения остеоартроза. Правильное лечение заключается в подборе индивидуального плана по приему медикаментозных препаратов, назначении специального созданного ортопедического режима. Необходимо следовать врачебным советам по ношению специальных приспособлений и одежды, которые облегчат течение паломнического состояния и не осложняют вынашивание ребёнка.

В случае даже слабого обострения целесообразна врачебная помощь, поскольку воспаление способно спровоцировать сильные боли, что осложнит течение беременности.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры — безопасный способ борьбы с артрозом в период беременности. Современные технологии и приборы делают возможным купирование патологических признаков:

• болезненные ощущения;
• воспаление;
• отечность.

Возможно приобретение физиотерапевтического оборудования для лечения в в домашних условиях. Успешное лечение артроза также достигается посредством терапии грязями или глинами, а также посещением лечебных санаториев и курортов. Такой подход благотворным образом сказывается на состоянии хрящевых и мышечных тканей.

Народные средства

[2]

Средства, предлагаемые народной медициной, в комплексе с фитотерапией могут положительно воздействовать на течение артроза. Для этого применяют:

Однако ждать быстрого терапевтического эффекта не стоит, но зато исключено негативное воздействие на плод, а также возникновение побочных реакций. Благоприятное влияние на суставы способны оказать компрессы и гели на основе сабельника, которые продаются в аптеке. Альтернатива сабельнику — лопух.

При артрозе врачи рекомендуют употребление меда натурального происхождения. Терапия медом или апитерапией, предполагает применение медовых компрессов, пыльцы, восковых аппликаций, прополиса. Противопоказание при беременности — терапия артроза пчелиным ядом. В остальном пчеловодческие продукты оказывают следующее благоприятное влияние на организм беременной:

• повышают иммунные силы;
• выводят токсичные вещества;
• нормализуют вес;
• насыщают организм витаминами и микроэлементами.

Хондропротекторы

В терапии артроза ведущую роль занимают лекарства-хондропотекторы. Такие препараты содержат в себе глюкозамин и хондроитин, которые весьма полезны для восстановления повреждённых хрящей. Женщинам, вынашивающим плод, хондропротекторы рекомендуется принимать в форме таблеток. Однако при тяжелых формах возможно их инъекционное введение внутрь суставов, что исключает нанесение вреда плоду. Идеальным вариантом является насыщение организма данными компонентами до зачатия.

Общие рекомендации

При твердом намерении заводить​ ребенка, но одновременном наличии артроза, важно позаботиться об отсутствии лишнего веса, поскольку избыток массы тела значительным образом утяжеляет течение артроза, поскольку в многократном размере увеличивается нагрузка на суставы.

Для этого целесообразно наладить и строго придерживаться диетического питания, которое предполагает насыщение организма всеми необходимыми питательными веществами с одновременным исключением потребления химических консервантов, веществ, усиливающих вкусовые качества продуктов, ароматизаторов, которые в совокупности негативным образом скажутся на состоянии суставных и хрящевых тканей.

Во время беременности артроз можно лечить плаванием, которое способствует укреплению мышечных структур, придавая силу всему связочному аппарату. Плавательные процедуры не помогают избавиться от артроза, но способствуют более длительному сохранению суставов в здоровом виде. Также полезно выполнять ежедневные прогулки, длительность которых не должна быть меньше часа. При появлении усталости целесообразно делать перерывы.

Особой пользой при артрозе и беременности отличается лечебная гимнастика, которая, впрочем, допустима на ранних сроках. Такая физкультура должна выполняться в щадящем режиме и быть направлена на повышение амплитуды двигательной активности суставов, повышение гибкости мышечных тканей, а также исключение атрофических состояний. Подбор комплекса упражнений производится в соответствии с видом артроза и сроком беременности.

Артроз во время беременности не является приговором, хоть и характеризуется весьма неприятными проявлениями. Идеально вылечить болезнь или купировать ее признаки до зачатия ребенка, поскольку при другом развитии событий следует быть готовыми к постоянному врачебному наблюдению с последующими регулярными обследованиями. Острые формы артроза с трудом поддаются лечению без использования препаратов, которые не допускаются к применению для беременных.

В период вынашивания плода возникает необходимость в изменении привычного ритма жизни с упрощением физической активности. Суставы не должны подвергаться серьезным нагрузкам. Главное — исключить перенапряжение. Продолжение лечения должно происходить даже после родов, поскольку нагрузка на суставы возрастает в несколько раз.

Особенности лечения артроза при беременности

Беременность при артрозе коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, артрозе пальцев ног протекает тяжело, что обусловлено невозможностью лечиться тем спектром лекарственных средств, который обычно назначаются пациенту с заболеванием суставов. Беременная женщина, у которой поставлен диагноз «артроз», должна постоянно находиться под присмотром ревматолога. Для пациентки требуется значительно корректировать курс лечения.

Трудное решение

Если артроз выявлен до зачатия, то нужно постараться его вылечить потому, что во время беременности незалеченный гонартроз или коксартроз ляжет тяжким бременем на коленные или тазобедренные суставы, которые и так будут испытывать дополнительную нагрузку при вынашивании ребенка. В некоторых случаях артроз обостряется в связи с беременностью, однако чаще всего после трех месяцев беременности симптомы болезни суставов затихают и вспыхивают после родов.

После успешного рождения ребенка нужно чётко понимать, что физическая нагрузка возрастет многократно, поэтому женщина должна быть готова к тому, что придется быть много на ногах, качать младенца на руках, а при больных ногах и руках это становится весьма проблематично. Поэтому настоятельно рекомендуется взвесить все нюансы, которые накладывает деформирующий артроз на женский организм:

• Определить тяжесть остеоартроза;
• Выявить функциональные нарушения в организме;
• Иметь полную картину лабораторных и клинических анализов;
• Желание и возможность родных и близких помогать во время беременности и после неё.

Самым важным, разумеется, станет желание самой женщины стать мамой.

Лечение артроза при беременности

Главным отличием от обычной восстановительной терапии станет снижение доз приема лекарственных препаратов или вовсе – исключение их из курса лечения. Практически все нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны при беременности. Некоторым исключением являются лишь внутрисуставные инъекции кортикостероидов, которые не окажут пагубного влияния на плод.

Лечение артроза при беременности должно сопровождаться с тесным сотрудничеством врача-ревматолога, ортопеда, терапевта и акушера-гинеколога. Грамотная терапия не даст обостриться остеоартрозу, будет подобран индивидуальный план по приему медикаментов, назначен специальный ортопедический режим. Не стоит отказываться от советов ортопеда по ношению корсетов, наколенников, налокотников, воротников Шанца и прочих ортопедических приспособлений, облегчающих протекание болезни и не осложняющие период вынашивания ребенка.

При самом незначительном подозрении на обострение артроза, нужно срочно обращаться за помощью к врачам, поскольку воспалительные процессы, сопровождающие недуг суставов, вместе с резкими болями могут сильно осложнить беременность.

Физиотерапия

Одним из безопасных методов для лечения беременной женщины от артроза коленных, шейных, плечевых, тазобедренных суставов признается физиотерапия. Современные приборы позволяют замечательно заглушать признаки болезни – боль, воспаление, не неся вреда окружающим тканям и, тем более, плоду. Желательно приобрести физиотерапевтический аппарат, чтобы иметь возможность лечиться им дома.

Еще одной отличной возможностью лечить артроз является глино- и грязелечение, посещение санаториев, где можно принять грязевые ванны, которые самым лучшим образом сказываются на здоровье суставов, на тонусе мышц, хрящевой ткани.

Нетрадиционное лечение

Фитотерапия и средства народной медицины могут внести свою положительную лепту. Компрессы, настойки, растирки, примочки, ванны, сделанные на лекарственных растениях, природных компонентах, будут безопасны для здоровья будущей мамы и её вынашиваемого ребенка. Эффект, конечно, не столь быстрый, как хотелось бы, зато нет тех опасностей, которые могут возникнуть при лечении медикаментами, когда случаются выкидыши или преждевременные роды.

Большую помощь суставам окажут компрессы из сабельника, а также гели из этого чудо-растения, которые продаются в аптеках. Можно применять лопух вместо сабельника, который также найти не составит труда, но польза от него существенная.

Обязательным будет употребление натурального мёда, против которого ничего не скажут даже консервативные врачи. Апитерапия (медовые компрессы, употребление мёда, пыльцы, аппликации из воска, применение прополиса) при беременности дает отличные результаты! Противопоказаниями является лишь апитоксинотерапия. Пчелопродукты повысят иммунитет беременной женщины, выведут токсины, нормализуют вес, насытят организм витаминами, микроэлементами.

Хондропротекторы

Препараты, содержащие в себе глюкозамин и хондроитин, полезны для восстановления поврежденной хрящевой ткани, однако беременным не рекомендуются принимать их внутрь таблетками. Однако допускаются внутрисуставные уколы хондропрепаратов, при таких инъекциях не будет вреда плоду. Желательно, насытить ими организм до зачатия.

Общие рекомендации при беременности для пациенток с артрозом

Если вы твёрдо решили завести ребенка, но знаете о вашем диагнозе «артроз суставов», то нужно позаботиться о том, чтобы не было лишнего веса. Избыточная масса тела – бич для суставов конечностей, позвоночника при остеоартрозе. Нагрузки на них возрастают семикратно, плюс естественное прибавление в весе будущей мамы усугубит положение больных коленных суставов, стоп, тазобедренных костей.

О том, как важно наладить здоровое питание, скажет любой врач или диетолог, повторяться лишний раз не имеет смысла, однако молодые мамы почему-то упускают эту простую истину из вида. Насыщайте свой организм всем полезным, избегайте химических консервантов, усилителей вкуса, ароматизаторов, которые плохо скажутся на состоянии суставов, хрящей, связок и суставной жидкости при артрозе.

Полезно плавание во время вынашивания ребенка. Оно позволит укрепить мышцы, придать силу связочному аппарату. Само по себе плавание в бассейне, водоеме не излечит деформирующий остеоартроз, но позволит сохранить суставы дольше здоровыми, а после родов у вас появится возможность заняться лечением более агрессивно. Полезны прогулки до часа на свежем воздухе, если возникает ощущение усталости, обязательно делайте перерыв, присядьте, отдохните.

Гимнастика для беременных при артрозе допустима на ранней беременности, и упражнения нужно обсудить с врачом-гинекологом. Это должна быть щадящая лечебная физкультура на повышение амплитуды движения суставов, повышение гибкости и силы мышц, недопущение их атрофии. Комплекс упражнений подбирают из вида артроза и срока беременности.

Заключение

Во время беременности стоит изменить свой привычный ритм, упростить выполнение многих бытовых задач, требующих больших физических сил. Суставы должны находиться в щадящем режиме. Не перегружать их – важная задача по борьбе с заболеванием суставов.

После родов нагрузка на больные суставы возрастет в разы, поэтому следует продолжать лечение. Во время лактации также имеются значительные противопоказания при лечении артроза большинством лекарственных препаратов. Должны помочь средства физиотерапии и народной медицины, соблюдение ортопедического режима, хондропротекторы.

Как лечить коксартроз сустава при беременности

Артроз очень сильно ухудшает качество жизни, так как человеку необходимо постоянно соблюдать определённые ограничения. Обычно это заболевание возникает у пожилых людей, но молодёжь также от него не может быть застрахована. Бывает так, что женщина узнаёт о диагнозе, когда ждёт ребёнка. Лечить коксартроз при беременности довольно трудно. Этот процесс осложняется ещё и тем, что многие препараты не подходят в данный период.

Возникновения артроза во время беременности

Часто во время беременности у женщины проявляются проблемы, которые раньше находились в латентной форме. Процесс суставных разрушений может начаться при беременности или спустя определённое время после родов. Этот период влияет на суставы по нескольким причинам:

1. При беременности происходят гормональные изменения в организме. Это одна из главных причин появления заболевания.
2. Часто вес женщины значительно увеличивается. Появляется чрезмерная нагрузка на суставы. Центр тяжести смещается, что ведёт к перегрузке тазобедренного и поясничного отделов. Роды оказывают сильное давление на крестцово-копчиковое сочленение.
3. Очень много питательных веществ, которые поступают в организм женщины с пищей, уходят на формирование будущего ребёнка. Суставы и околосуставные ткани испытывают постоянный дефицит витаминов и различных минералов.
4. Большинство процедур и медикаментозных препаратов противопоказано беременным. Прогрессирование артроза происходит из-за неполного курса лечения.

Беременность далеко не всегда может привести к развитию патологии суставов. Но необходимо помнить, что такой риск существует. Нужно заботиться о здоровье суставов на всех этапах беременности.

Существующие опасности

Беременность при коксартрозе тазобедренного сустава может проходить по-разному. Течение зависит от стадии развития заболевания. Беременность во время обострения болезни является довольно рискованной затеей. Гормональный всплеск может привести к ускорению атрофии суставов.

На второй и третьей степени патологии беременность становится ещё опасней. Пагубное воздействие может оказываться как на мать, так и на ребёнка. Следует детально изучить все возможные риски, которые могут навредить плоду:

Это основные опасности, которые могут возникать во время беременности при коксартрозе. Также придётся терпеть постоянную боль, потому что обезболивающие препараты могут навредить ребёнку.

Диагностирование заболевания

Диагностирование заболевания

Коксартроз на протяжении длительного времени может не проявлять никаких симптомов. Жалобы на ограничение подвижности, боль в суставах, чрезмерную утомляемость появляются только во время вынашивания ребёнка. В этот период нельзя проводить рентгеновскую диагностику, а это основной метод выявления болезни. Диагноз зачастую ставят, основываясь на показателях клинических симптомов. Использовать стандартные методы лечения категорически запрещено. Необходимо вносить корректировки. Нежелательно применять какие-либо медикаментозные средства.

Чтобы избавиться от болей, используют только нестероидные препараты. Они хорошо купируют воспалительный процесс. Но определённые лекарства из данной группы провоцируют внутриутробные патологии. Этот ряд противопоказан на всех стадиях беременности. Некоторые нестероидные противовоспалительные средства могут снижать родовую деятельность. Их нельзя применять на третьем триместре. Любые препараты необходимо использовать только по назначению врача. Кортикостероиды и блокады применяются только в крайних случаях. Это относится и к хондропротекторам.

Запрещены популярные физиотерапевтические методики, например, лазерная, магнитная, ударно-волновая. В некоторых случаях можно использовать электрофорез. Данная процедура положительно влияет на кровообращение, а также стимулирует регенерацию некоторых тканей. Использовать грязь в качестве лечебного средства можно только по разрешению врача. Определённые целебные грязи способны навредить во время беременности.

Основные способы лечения артрозов во время вынашивания ребёнка:

1. Ортопедические изделия. Их носят, чтобы разгрузить суставы.
2. Диета и витаминотерапия.
3. Обеспечение нормального отдыха проблемным суставам.
4. Использование трости для ходьбы.

1. Ортопедические изделия. Их носят, чтобы разгрузить суставы.
2. Диета и витаминотерапия.
3. Обеспечение нормального отдыха проблемным суставам.
4. Использование трости для ходьбы.

Болезнь вызывает дополнительный дискомфорт. Беременность часто провоцирует обострение или ускорение деформации суставов. Заболевание не означает, что нельзя рожать, но нужно быть готовыми, что стандартные способы лечения окажутся неприменимыми. После рождения ребёнка проблемы добавятся, потому что нагрузка на все суставы только увеличится. Это заболевание предусматривает кесарево сечение.

Планирование беременности при патологии

Планирование беременности при патологии

Если обнаружен артроз или коксартроз, то это не значит, что необходимо отказываться от материнства. Но нужно будет намного серьёзней подготавливаться во время планирования беременности. Первым делом следует пройти обследование. Оно покажет, из-за чего началось развитие артроза, и какая сейчас стадия. Если устранить начальную причину появления болезни, то терапевтические мероприятия будут намного эффективнее. Нужно заранее постараться укрепить мышцы вокруг беспокоящих суставов. Тогда им будет гораздо легче справляться с повышенными нагрузками, которые возникнут во время вынашивания ребёнка.

Эффективность в лечении коксартроза первой и второй степени показали хондропротекторы. Но до сих пор не доказана их безопасность во время беременности. Желательно пройти полный курс лечения до того, как произойдёт зачатие ребёнка. Благотворный эффект сохраняется довольно длительное время (несколько месяцев). Это сильно снижает риск патологических деформаций во время повышенных нагрузок при беременности.

Для молодых мам разработали специальные комплексы витаминов и минералов. Они помогают не допустить обострение артроза. Также желательно оптимизировать свой рацион. В этом должен помочь лечащий врач.

Роды при коксартрозе

Роды при коксартрозе

Доктора не считают беременность осложнённой, если пациентке поставлен диагноз коксартроз тазобедренного сустава. Нужно лишь специфическое ведение будущей мамы на протяжении всего срока. Необходимо становиться на учёт не только в женской консультации, но и у специалистов, которые занимаются заболеваниями суставов: ревматолога, артролога, а также у ортопеда. Существует лишь малая вероятность ухудшения состояния суставов, если нормально относиться к соблюдению щадящего режима.

На тазобедренный сустав в конце беременности и во время родов оказывается сильное давление. Иногда повреждаются даже здоровые участки опорно-двигательного аппарата.

Беременность может спровоцировать не только проявление симптомов коксартроза, но и возникновение остеомаляции. Это болезнь, при которой происходит размягчение костей. Причиной становится сильный дефицит кальция. От этого заболевания страдает позвоночник, тазобедренный сустав и сам таз.

Проявление симптомов коксартроза очень сильно обостряется. Особенно это сказывается во время быстрого набора веса. Основная нагрузка на тазобедренный сустав приходится при родах. Когда имеется такое заболевание, лучше производить кесарево сечение. Если роды будут происходить естественным путём, то это чревато серьёзными травмами:

1. Может произойти вывих сустава.
2. Смещение кости. В некоторых случаях это приводит даже к инвалидности.
3. Разрыв тканей и связок.
4. Может отойти суставная сумка.

В некоторых случаях коксартроз первой степени никак себя не проявляет на протяжении всего срока беременности. Женщина узнаёт о заболевании только после родов. В этот период болезнь может начать прогрессировать. Если бы диагноз был вовремя поставлен, то проводилось бы кесарево сечение. Это позволило бы избежать разрушения суставов. Обычно для родов используют эпидуральную анестезию. Она блокирует боль воздействием на спинной мозг.

Источники

1. 
   Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М. : Газетный мир, 2013. — 160 c.
2. 
   Остеопороз: моногр. . — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 272 c.
3. 
   Шурканцева, Е. Лечение подагры, мозолей, натоптышей, шпор / Е. Шурканцева. — М. : АСС-Центр, 2011. — 451 c.