Артрит подтаранного сустава

АРТРОЗ ПОДТАРАННОГО СУСТАВА

Подтаранный сустав играет важную роль в биомеханике стопы и образован суставными поверхностями пяточной и таранной кости.

Подтаранный сустав (англ. — Subtalar joint)

[2]

Артроз подтаранного сустава — дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща с последующим изменением суставных поверхностей костей. Другими словами, это преждевременное старение и постепенное разрушение тканей сустава. Хрящ сустава становится тонким и ломким. Трущиеся поверхности сустава утрачивают способность к скольжению. Связки становятся менее эластичными и менее прочными. В тканях сустава при артрозе появляются микроскопические разрывы, сустав деформируется. В результате – боли, воспаление и ограничение подвижности.

Чаще всего артроз развивается вследствие травм заднего отдела стопы, в частности после переломов пяточной кости и вывихов в подтаранном суставе. Впоследствии у пострадавших развиваются артроз, деформация заднего отдела стопы с выраженным болевым синдромом и потерей адаптационной и опорной функций стопы.

Ввиду больших физических нагрузок в группу высокого риска развития этого вида артроза входят профессиональные бегуны, футболисты, балерины.

К остальным причинам развития данного заболевания могут относится: врожденные аномалии стопы, воспалительные заболевания суставов, ожирение.

Основным симптомом остеоартроза является боль, усиливающаяся при нагрузке на сустав, а также в конце рабочего дня. Деформация суставных поверхностей, снижение эластичности капсулы и связок приводят к появлению при движении в голеностопном суставе хруста, щелчков и шума трения.

В самом начале заболевания его можно выявить только при рентгенологическом исследовании или при МРТ.

Важными факторами развития артроза подтаранного сустава являются повреждения хряща и повышенной внутрисуставное трение. Нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, деструктивные изменения суставного хряща, изменение состава и свойств синовиальной жидкости приводят к увеличению трения и ускоряют дегенеративные изменения в суставе.

Если заболевание будет выявлено на ранних стадиях своего развития и проведена консервативная терапия, то деформацию голеностопного или подтаранного суставов можно предотвратить или значительно замедлить. Вот почему важно своевременное обращение к врачу.

Подтаранный артродез винтами

При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят оперативное лечение: в зависимости от стадии это может быть операция. В настоящее время наиболее распространенным и эффективным методом лечения пациентов с такой патологией признан артродез (запирание) подтаранного сустава, результатом которого являются устранение деформации заднего отдела стопы, купирование болевого синдрома, улучшение кровоснабжения таранной кости, восстановление функции стопы.

[3]

От чего возникает пяточный артрит и как его лечить

Артрит относится к патологии, способной поражать практически все кости в теле человека. Одной из ее разновидностей является артрит пятки, который чаще всего имеет ревматоидную форму. Заболевание сопровождается характерными симптомами, причиняет массу неудобств и может закончиться полной потерей подвижности в области поражения. И только при правильной диагностике и соответствующей терапии такие последствия можно предотвратить.

Анатомия пятки

Пяточная кость является самой массивной на стопе. Ее строение устроено так, чтобы можно было опираться на полную ступню и с легкостью начинать любое движение ногой. Кость пятки не является самостоятельным образованием, она соединяется с другими костями в составе стопы, располагаясь непосредственно под таранной костью.

Спереди она соединяется с ладьевидной и кубовидной костями, а сзади имеет массивный бугор с отходящими от него отростками по поверхности подошвы (латеральным и медиальным). Также существует соединение с длинной подошвенной связкой и сухожилием короткого сгибателя пальцев ног. При возникновении артрита патологические изменения захватывают таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный суставы. Нередко в этот процесс вовлекается и сухожилие большого пальца.

Причины возникновения

Воспалительные процессы, характеризующие артрит, могут возникнуть в области пятки самостоятельно. Но чаще они появляются на фоне других заболеваний: аутоиммунной, инфекционной или метаболической природы.

Среди остальных причин следует выделить:

• нарушения обмена веществ: могут стать стартовой точкой в развитии патологических изменений, характерных для подагрического артрита;
• генетическую предрасположенность: при наличии артрита пятки у родителей вероятность его возникновения у детей значительно возрастает;
• различные травмы: переломы и сильные ушибы в области пятки часто служат причиной заболевания;
• избыточный вес: увеличивает нагрузку на стопы и пятки, что неблаготворно сказывается на состоянии суставных сочленений (в том числе пяточного);
• некачественное питание: недостаток витаминов и микроэлементов может спровоцировать изменения, характерные для артритов.

Важно! Избыточные нагрузки на стопы, длительное стояние на ногах, регулярные стрессы, ношение неудобной обуви, высокие каблуки и вредные привычки являются факторами риска в развитии артрита. При наличии плоскостопия, проблем с иммунной системой или эндокринных патологий (сахарный диабет) риск возникновения заболевания возрастает.

Классификация по формам

При артрите пятки возникают патологические изменения, которые изначально поражают внутреннюю оболочку, с дальнейшим распространением на остальные элементы. Они носят воспалительный характер и сопровождаются разрушением костных и хрящевых тканей.

Чаще всего их причиной становятся следующие формы артрита:

Все перечисленные формы могут иметь острое течение или хроническое, а также нередко сочетаются с артритом пальцев ног или голеностопа.

Подагрический артрит пятки провоцируют отложения кристаллов урата натрия в суставных полостях при подагре. Для развития инфекционной формы заболевания характерна взаимосвязь с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто доктора выявляют предшествующий заболеванию грипп (или ОРВИ), обострение хронических инфекций (тонзиллит), кишечные инфекции, пневмонии, гонорею и так далее.

Важно! В достаточно редких случаях инфекция попадает в полость сустава посредством лимфатических путей из расположенных поблизости септических очагов (фурункулы, остеомиелит).

Посттравматическая форма возникает после травмирования пятки. Это может быть перелом или ее ушиб. При этом между возникновением артрита и перенесенной травмой может пройти немало времени. Риск его развития возрастает при открытых ранениях или переломах. Неудобная обувь, высокие каблуки, плоскостопие тоже являются факторами риска. Поскольку ревматоидная форма является наиболее распространенной, на ней стоит остановиться подробнее.

Ревматоидный артрит

Развитие ревматоидного артрита в области пяточного сочленения является достаточно тяжелой патологией, которая иногда приводит к серьезным осложнениям. Она развивается постепенно, неблаготворно сказываясь на состоянии пяточной кости и суставных тканях.

Выделяют следующие стадии ревматоидного артрита в области пятки:

Установление диагноза

Первый шаг в постановке правильного диагноза — обращение к специалисту. При артрите в области пятки этим специалистом должен стать ревматолог или ортопед. Врач подробно расспросит о начале заболевания, его развитии, проведет внешний осмотр и пальпацию. Будет произведена оценка положения, формы стопы и пятки, характера активных и пассивных движений в области пятки. Также будет выполнен анализ походки и измерена местная температура кожи над областью поражения.

В качестве дополнительных исследований в обязательном порядке проводится рентгенография и один (или несколько) из нижеперечисленных методов:

• УЗИ пораженного сустава;
• КТ;
• МРТ;
• лабораторная диагностика;
• диагностическая пункция.

Пункция необходима для исследования синовиальной жидкости. А в качестве лабораторных тестов выполняются биохимия крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, сахар в крови) и иммунологический анализ. Также необходимо выявить сопутствующую патологию, которая могла стать причиной начала заболевания.

Лечебная тактика

Лечение артрита всегда складывается из применения медикаментозных и этиопатогенетических средств, направленных на устранение основной причины возникшей патологии.

Важно! При любом заболевании действует правило: чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективней. В отношении артроза это правило тоже работает. Поэтому при появлении самых первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к специалисту.

После установления диагноза будет назначена соответствующая терапия, которая чаще всего включает:

• медикаменты:
• курс физиотерапии и массажа;
• лечебную физкультуру;
• правильную диету.

В качестве лекарственных средств, купирующих воспаление и боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Для удаления бактериальной инфекции потребуются антибиотики, а восстановлению хряща помогут хондропротекторы. В редких случаях назначаются кортикостероиды.

После окончания курса терапии следующим шагом должна стать реабилитация. Ее целью является закрепление полученного результата и восстановление подвижности в пораженной области. А в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения требуется проведение операции.

Немаловажное значение имеет и правильное питание, которое играет весомую роль в терапии подагрического артрита. При грамотном подходе можно добиться впечатляющих результатов. В противном случае всегда существует вероятность развития необратимых изменений в суставных тканях и получение инвалидности.

Пяточный артрит не является распространенной патологией, зато причиняет массу неудобств, поскольку сопровождается болевыми ощущениями, воспалением и отеком. При запоздало начатой терапии или ее отсутствии может привести к утрате движений в пораженном суставе, в связи с чем нормальное передвижение становится практически невозможным. Поэтому доктора рекомендуют обращаться за помощью при самых первых проявлениях болезни и соблюдать все рекомендации при проведении лечебных мероприятий. В этом случае артроз будет хорошо поддаваться терапии, неприятные симптомы исчезнут, и в жизнь вновь вернется полноценная, уверенная походка.

Причины развития пяточного артрита, воспаления Таранно пяточного сустава. Способы лечения

Артрит представляет собой воспалительную патологию суставов. Болезненный процесс суставов ног нередко развивается вследствие появления ревматоидной формы артрита. Болезнь препровождается рядом проявлений, причиняет дискомфорт и может привести к полной утрате подвижности в пяточной зоне. Исходя из развивающихся признаков, артрит пятки лечится квалифицированным врачом на основании комплексных диагностических мер.

Причины развития

Кость пяточной области самая массивная на ступне, устроена таким образом, чтобы была возможность полностью опираться на подошву и легко начинать движение конечностью. Пяточная кость – это не самостоятельное образование, она совмещена с иными костями в составе ступни, размещаясь под таранной костью.

Нижняя часть таранной кости отведена от кости пятки и чередована относительно оси хх, образуя шарнир, сочленяется с поверхностной плоскостью кости пятки, которые соприкасаются фасетками, формируя подтаранный сустав.

1. Тыльная плоскость таранной пяточной кости контактирует с верхней обширной костью пятки. Они совмещены связками, капсулой.
2. Платформа незначительного размера на низшей плоскости шейки, головки держится на передней сфере кости, которая размещена под наклоном и поддерживает маленькие, большие выросты. Данные поверхности этих сочленений – анатомический элемент ладьевидной кости, которая вместе с таранной костью формируют закрытую поверхность торцового сустава предплюсны.

Форма сочленяющих поверхностей представлена шаровидными сочленениями. Плоскость сустава кости пятки это также часть достаточно прогнутой шаровой поверхности, включающей тыльную поверхность ладьевидной кости и поверхностная граница пяточно-ладьевидной связки.

За счет дельтовидной связки и капсулы, данные плоскости формируют шаровидную пазуху, которая принимает головку таранной кости. На ней присутствуют суставные фасетки. Самая большая из них соединяется с ладьевидной костью.

Посредине нее и фасетки, находится треугольная зона, куда входит пяточно-ладьевидная связка.
Данное соединение в едином суставе двух разных видов плоскостей (шара с цилиндром) – модель принципа биомеханики сустава.

Патологическое течение в таранно пяточном суставе, тканей, которые прилегают к пяточной кости, развивается под влиянием ряда причин:

• Наследственного
• Иммунологического
• Инфекционного
• Нарушения обменных явлений

Пяточный сустав способен болеть при любом из артритов. В основном, это 70% ситуаций, наблюдают реактивный тип артрита, характеризующегося патологическим течением в пяточном сочленении, поражая как сустав, так и ткани расположенные рядом.

Причина развития такого артрита, кроется в перенесенных инфекциях, которые вызваны хламидиями, кишечной палочкой.

Из предрасполагающих причин, вызывающих пяточный артрит, выделяют:

• Излишний вес тела
• Чрезмерное давление на пятку
• Перенесенные патологии инфекционного течения мочеполовой, пищеварительной системы.
• Травматизация пяточного бугра, сухожилий.
• Стрессы
• Изменение обменных процессов в организме
• Регулярное хождение на высоком каблуке
• Неверный рацион, прием спиртного, курение.

На практике доказано, что в группу повышенного риска по образованию пяточного артрита входят спортсмены, женщины, постоянно носящие каблуки.

Для сведения вероятного появления этой патологии к минимуму, необходимо найти равновесие среди отсутствия физического натиска и сильным напряжением ступни, голени.

Классификация по формам

При пяточном артрите развиваются болезненные нарушения, которые первоначально оказывают поражение внутренней оболочки, а после расходятся на другие составляющие. Они имеют воспалительное течение и препровождаются разладом тканей костей и хрящей.

В основном их факторами станут такие формы пяточного артрита:

• Инфекционная
• Ревматоидная
• Посттравматическая
• Подагрическая

Все представленные формы артрита способны протекать в остром или хроническом ключе, часто сочетаются с поражением пальцев ног, голеностопа. Острое течение заболевания сопровождается резким развитием воспаления.

Больной сталкивается с интенсивной болью, увеличением температуры. Хронический процесс в пяточной области имеет медленное развитие, постоянно прогрессирует. Нередко фиксируют преобразование острого течения в хронический тип.

При подагре артрит подагрического типа ведет к накоплению уратов в суставах. Для формирующейся инфекционной патологии в пяточной зоне свойственна связь с перенесенными инфекциями вирусной, микробной, грибковой или паразитарной этиологии.

Нередко врачи фиксируют предшествующий болезни грипп, простуду, усугубление хронической инфекции, воспаления легких.
Посттравматический вид пяточного заболевания развивается после травмирования пяточной части. Сюда относят ушиб, перелом.

Симптомы пяточного артрита

Пяточный артрит развивается у больных с появлением чувства болезненности, изменения двигательной способности. Ведущий признак артрита таранно ладьевидного сустава – формирование артралгии, представленной суставной болью с волнообразным, устойчивым течением, имеющей тенденцию усиливаться по ночам и в утренние часы.

Болевой дискомфорт в пяточной зоне может быть незначительным, резким, существенно ограничивать способность двигать пяточной областью. Развивается лихорадочное состояние, больного знобит.

При артрите 1 степени происходит растрескивание хряща, он истончается, высыхает. Амортизирующие возможности, микроциркуляция стопы понижаются, упругость уменьшается.
На 2-м этапе болевые ощущения уже имеют среднюю силу. Чтобы ликвидировать дискомфорт пятка должна отдохнуть.

Из локальных проявлений выделяют:

[1]

• Отек стопы
• Суставы станут горячие
• Имеется ограничение подвижности

Третий этап артрита пяточной кости более опасен, проявляясь острым артрозом. Болевые ощущения постоянные, ткани хряща претерпевают разрушение. Больные могут столкнуться со слабостью, недомоганием.

Состояние постепенно ухудшается, активность, занятость понижаются, двигать суставом невозможно.

Имеются и иные признаки, к которым относят видоизменение кожных покровов в месте воспалительного процесса, формирование экзостозов, характеризующиеся костными выростами доброкачественного течения.

Диагностика

Чтобы диагностировать артрит и получить эффективную терапию, нужно обратиться к ортопеду, ревматологу. Доктором будет проведен пальпационный осмотр, учтены симптомы, на которые жалуется больной.

Поставить точный диагноз доктор сможет после пройденной пациентом лабораторной и аппаратной диагностики.

1. Анализ мочи, крови – позволит обнаружить присутствие и специфику патологического течения, балансирование уратов в организме.
2. Ультразвук – покажет, каково состояние ткани хряща и кости.
3. Магниторезонансная терапия — точно показывает состояние мягких тканей, суставов, незначительные изменения болезненного проявления.
4. Пунктирование – является малоинвазивным способом, чтобы выявить состояние суставной сумки.

Важное исследование при пяточном артрите – рентгенодиагностика. Благодаря методу выявляют типичные нарушения в кости и прилегающих фасциях, мышцах, деформированность, этап патологии.

На снимке отлично просматривается разращенная костная ткань, образованные вспомогательные отростки, которые препровождают болезнь и травмируют связки.

Методы лечения артрита пятки

Лечебный курс артрита стопы начинается исходя из факторов, которые привели к патологии, степени болезни.

Лечить заболевание самостоятельно запрещено, так как это может привести к ухудшению клинической картины и спровоцировать развитие осложнений.

В комплексном подходе включены следующие методы:

Медикаменты

При наличии реактивного типа артрита 1 класс медикаментов – это антибиотики. Они подбираются, учитывая найденный возбудитель, его ощутимость.

• Макролиды – Эритромицин, Азитромицин.
• Фторхинолоны – Левофлоксацин
• Тетрациклины

В случае недейственности медикаментов могут прописать цефалоспорины – Цефтриаксон.
Когда болезнь вызвана аутоиммунным течением, то требуется базовая терапия с помощью цитостатиков, иммунодепрессантов.

Симптоматическая терапия направлена:

• Унять болевой дискомфорт
• Уменьшить патологическое развитие
• Купировать внутрисуставные нарушения
• Исключить общую интоксикацию

Применяют в этом случае нестероидные средства, анальгетики, глюкокортикостероиды. Их применение возможно в виде таблеток, инъекций, компрессов, мазей.
Из витаминов, хондропротекторов, которые помогают в восстановлении хрящевой ткани, назначают — Артру, Инолтру, Хондроксид.

Физиотерапия

Элементы метода оказывают противовоспалительный, противоболевой эффект.

Врачами рекомендованы следующие процедуры:

1. Курс фонофореза с применением кортикостероидов.
2. Электрофорез с лекарствами обезболивающего действия.
3. Лечение ультрафиолетовыми лампами.

Во время восстановления советуют проводить излечение грязями, бальнеотерапию, задействовать санаторно-курортную терапию.

Массаж и гимнастика

Немаловажная роль в устранении артрита отведена массажу и гимнастике. В острой фазе болезни ноги должны отдыхать, исключается нагрузка. Начинают занятия в стадии затухания, при купировании основных признаков.

Лечебный комплекс подбирается индивидуально. Гимнастику начинают из щадящих упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.
Показан массаж, в ходе которого производится поглаживание, растирание, разминание всей стопы, чтобы улучшить в ней кровоток.

Массируется подошва ноги, пока кожа не потеплеет, и не станет розового цвета.

Правила питания

Рацион пациента включает сбалансированные и разнообразные блюда. Полностью исключается или сокращается потребление мясных изделий, животного жира. Ограничивается прием сахара, соли, копченостей, маринадов, газированных напитков, сдобы.

В питании при артрите должны присутствовать:

Для восполнения нехватки витаминов, микроэлементов рекомендован прием витаминных комплексов.

Народные средства в лечение артрита пятки

Народные способы применяют как вспомогательную терапию для снижения признаков и замедления прогрессирования артрита в пяточной области.

Артрит пятки в домашних условиях лечат, используя ряд рецептов:

• Примочки с включением цветов лютиков
• Картофельная настойка
• Яблочный уксус
• Отвар из листьев лавра

Исход такого заболевания как артрит пятки, зависит от полноты целебных мер. Независимо от подобранного метода, нужно уменьшить давление на пятку, исключить травматизацию. Иногда могут наложить лангету из гипса, пропишут носить ортез.

Важно правильно питаться при лечении артрита. Грамотно подойдя к проблеме можно достичь желаемых результатов. При невыполнении рекомендаций возможно развитие необратимых проявлений в суставах, инвалидность.

Обзор, функции и нарушения подтаранного сустава — Ортопедия — 2019

Содержание статьи

Подтаранный сустав, также известный как талокально-пяточный сустав, представляет собой сложный сустав, расположенный непосредственно под голеностопным суставом. Он состоит из пяточной кости (пяточной кости) и кости в форме колонны, называемой осыпью. Подтаранный сустав жизненно важен для движения, поскольку он помогает перенастроить боковое (из стороны в сторону) положение вашей ноги, когда вы перемещаетесь по неровной или изменяющейся местности. Без подтаранного сустава вы не сможете бегать, прыгать, ходить или двигаться с какой-либо точностью. Это часто сайт растяжений, вывихов и переломов, а также может быть непосредственно затронут ревматоидным артритом или остеоартритом.

Совместная структура

Подтаранный сустав является многосуставным, что означает, что он может двигаться более чем в одном направлении. Есть три шарнирно-сочлененных грани подтаранного сустава, которые позволяют ему двигаться вперед (переднее сочленение), назад (заднее сочленение) и латерально. Грани известны как передний подтаранный сустав (ASTJ), медиальный подтаранный сустав (MSLJ) и задний подтаранный сустав (PSTJ).

Кости удерживаются на месте прочными, но гибкими соединительными тканями, называемыми связками. Основная связка называется межкостной гнойно-пяточной связкой, которая проходит вдоль бороздки между костями, называемой дорсальным каналом. Четыре других более слабых связки обеспечивают суставу дополнительную стабильность.

Между пяточной и таранной костью находится ткань, называемая синовиальной мембраной, которая смазывает суставное пространство.

Функция подтаранного сустава

Ходьба — сложная функция, о которой мы мало думаем. С точки зрения голеностопного сустава и стопы это требует трех отдельных действий:

• Мы должны быть в состоянии отвести ногу от средней линии тела (супинация) или к средней линии тела (пронация).
• Нам нужно уметь сгибать стопу вверх (дорсальное сгибание) и вниз (подошвенное сгибание).
• Нам нужно иметь возможность поворачивать ногу в сторону от средней линии (отведение) или к средней линии (отведение).

Совместная работа не только дает нам возможность ходить, но и позволяет нам адаптироваться к изменяющейся местности и поглощать удары, поскольку сила удара перераспределяется в соответствии с положением костей.

Что касается подтаранного сустава, его шарнирная структура позволяет перевернуть или вывернуть ногу. Хотя инверсия и выворот являются компонентами пронации и супинации, соответственно, они, в частности, включают заднюю ногу, а не всю ногу. С инверсией вы поворачиваете лодыжку внутрь. С выворотом вы поворачиваете его наружу.

Напротив, пронация включает инверсию в связи с коллапсом средней части стопы в своде. Супинация включает в себя выгибание, когда арка поднята, а средняя часть стопы скатывается в сторону.

Подтаранный сустав не играет роли ни в дорсальном, ни в подошвенном сгибании.

Подтаранные проблемы с суставами

Как важно то, что подтаранный сустав важен для подвижности, он уязвим к износу, травмам (особенно из-за сильной нагрузки) и другим специфическим для суставов расстройствам. Повреждение часто может быть глубоко ощутимым, и его трудно точно определить без проведения таких исследований, как ультразвуковое исследование.

Любое повреждение подтаранного сустава, включая любые соединительные ткани, которые его поддерживают, может вызвать боль, привести к деформации стопы (часто постоянной) и повлиять на вашу походку и подвижность. Повреждение может быть широко описано как капсулярное или не капсульное.

Капсульные расстройства это те, в которых в основном задействуется подтаранное сочленение, и это по сути ухудшает работу сустава. Среди примеров:

• подагра это тип артрита, который обычно поражает первый плюснево-фаланговый сустав (большой палец), но также может вызывать воспаление и боль в подтаранном суставе.
• Ювенильный идиопатический артрит это тип педиатрического артрита без какой-либо известной причины, при которой подтаранный сустав часто является первым пораженным суставом.
• остеоартрит является изнашиваемой формой артрита, которая часто вызвана предыдущей травмой сустава, такой как перелом.
• Ревматоидный артрит является аутоиммунной формой артрита, при которой иммунная система организма в первую очередь поражает ткани суставов. Лодыжка и нога являются общими участками поражения.

Некапсулярные заболевания это те, в которых подтаранный сустав косвенно или коллатерально поражен из-за дефектов или травм стопы или лодыжки. Среди примеров:

Диагностика и лечение

Травмы или расстройства голеностопного сустава и стопы могут быть диагностированы и вылечены ортопедом (фут-врачом) или ортопедом (специалистом по костям, суставам и мышцам).

Диагностика, как правило, включает в себя физическое обследование, обзор вашей истории болезни и тесты изображений, такие как рентгеновское, ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). В некоторых случаях для выявления скрытых переломов (известных как оккультные переломы), часто пропускаемых в области пятки, могут потребоваться множественные тесты визуализации.

Анализы крови можно назначить для измерения маркеров воспаления, указывающих на инфекцию, или для выявления антител, связанных с ревматоидным артритом, волчанкой или другими аутоиммунными нарушениями. Если подозревается конкретная инфекция, может быть проведен анализ бактериальной культуры или вирусной крови на основе антител.

Тесты также могут быть использованы для дифференциации подтаранных суставных расстройств от других состояний, которые вызывают боль или воспаление в области лодыжки и пятки. Они включают:

• Бурситвоспаление амортизирующих карманов между суставами (называемое бурса), которое часто сопровождается капсульными расстройствами
• Поясничная радикулопатиясдавленный нерв нижней части спины, вызывающий отдаленную боль в ногах
• Задний большеберцовый тендинитвоспаление сухожилия вокруг внутренней лодыжки, вызывающее боль во внутренней стопе и пятке
• Первичный или вторичный рак костейкоторые часто проявляются болями в суставах и костях
• Тарсальный туннельный синдромзащемление нерва во внутренней лодыжке, которое может вызвать боль в пятке

Лечение может варьироваться в зависимости от диагностированного расстройства и основной причины. Субталярная нестабильность часто лечится с помощью корректирующих ортопедических препаратов и безрецептурных противовоспалительных препаратов. Артрит можно лечить с помощью пероральных или инъекционных противовоспалительных препаратов (в том числе кортикостероидов), а при ревматических заболеваниях может быть полезна иммуносупрессивная терапия.

Иммобилизация и применение льда часто используются для лечения острой травмы. Более серьезные травмы или пороки развития могут потребовать артроскопической или открытой операции.

Артрит или артроз?

Много людей не обращаются к специалистам и самостоятельно назначают себе диагноз при появлении дискомфорта в суставах. А ведь развитие артрита и артроза существенно отличается. Часто эти болезни путают между собой. Возможно это связано со созвучностью, а может и с недостающей информацией. Для того чтобы правильно определить вид суставного заболевания, нужно выявить причины их появления.

Артроз и артрит: сравнительная характеристика

В чем разница артрита и артроза?

В основном артроз возникает у пожилых людей как возрастная деформация сустава. Иногда болезнь появляется после тяжелых травм или переломов у разной категории населения. А вот артрит — это воспаление суставов, которое не зависит от возраста пациента. Возникновение недуга затрагивает весь организм целиком. Может возникнуть не только после ушибов и травм, но и после стрессовых ситуаций, переохлаждения или инфекционного поражения. Воспалительный процесс обусловлен наличием инфекцией в организме, ослабленной иммунной системой, что приводит к нарушению обмену веществ. Главное отличие в том, что артроз — это патология суставов хронического характера, а артрит — воспалительного. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, которое очень тяжело излечить полностью. Он может передаваться наследственным путем.

Причины недугов

Артрит и артроз могут поражать все элементы суставов. Артрозный недуг появляется с возрастом и свидетельствует о дегенеративных изменениях и деформации сочленений. Чаще наблюдается у спортсменов или людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Артрит нередко свидетельствует о том, что в организм попала инфекция, понижен иммунитет и нарушены метаболические процессы. Он может влиять на работу внутренних органов — сердца, почек или печени. Чаще встречается после травмирования суставов. Такие факторы, как стресс или перепады температур могут усугубить ситуацию.

Виды заболеваний

Выделяют такие виды суставных патологий:

• Артроз. Поражает суставы на ногах (сочленения коленей, ступней, голеностопного сустава). На эти части тела приходится основная нагрузка.
• Остеоартроз. Характеризуется не только деформацией костной и хрящевой ткани, но и отложением солей.
• Ревматоидный артрит. Опасен для кистей, запястья, стопы. С развитием недуга проявления становятся опаснее и страшнее — поражаются колена и локти, а затем и внутренние органы.
• Для реактивного артрита коленного сустава свойственно асимметричность. Болевые ощущения переходят постепенно с одной ноги на другую.
• Полиартрит. Развивается воспаление сразу нескольких сочленений.
• Подагра. Характеризуется отложением солей и мочевой кислоты в суставных тканях.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недугов

Воспаление способно вызвать деформацию суставов на ногах, ступнях или сочленениях рук. Отличить артрит и артроз можно по их локализации и степени развития. Симптомы артрита и артроза немного похожи, но первопричины их возникновения будут отличаться. В таблице представлены основные признаки различия таких заболеваний:

Диагностика

Заболевания можно выявить с помощью лабораторных анализов и медицинскими методами исследования. Диагностировать артрит можно через анализ крови или иммунологию. Если возникает артроз, то для диагностики используется:

• медицинское УЗИ сочленений;
• артроскопия;
• магнитная томография;
• пункция.

Распространенным методом диагностики обоих болезней является рентген. Он определяет:

• деформацию, связанную с травмами;
• структурные изменения, вызванные воспалением.

Вернуться к оглавлению

Лечение: особенности и рекомендации

Лечить артрит нужно, чтобы избежать последствий, например, развитие артроза. В домашних условиях можно лечить остеохондроз и артроз. Медицинские и хирургические приемы понадобятся при остром артрите. Первые признаки, когда нужно оказать первую помощь и доставить больного в медицинский центр к врачу:

Коррекция питания — неотъемлемая часть лечения.

Лечение артроза и артрита будет отличаться. Первым недугом занимается травматолог-ортопед, а вторым могут как инфекционисты, так и аллергологи-иммунологи. Народными средствами (травами) можно лечить дома лишь легкие формы и средней тяжести недуги. Комплексное лечение артрита и артроза стопы и других сочленений включает следующие правила и рекомендации:

• Соблюдать диету и правильное питание.
• Эффективно помогает лечебная физкультура и специальные упражнения, но при обострении недуга нужен покой.
• Народная медицина предлагает много рецептов согревающих компрессов и мазей, но эти методы эффективно лишь при артрозе, так как есть различные противопоказания при артрите.
• Принимать витаминные медикаменты и хондропротекторы, противовоспалительные и симптоматические средства.
• Использовать лечебную траву для отваров, настоек. Лечебное действие травы эффективно для приготовления ванны и компрессов.
• Эффективное решение при артрите — этиотропия, в которой применяются антигистаминные, антибактериальные или гормональные препараты.
• Нужно посещать санатории, лечебницы и специальные кабинеты с процедурами для улучшения состояния суставов и организма в целом.
• В тяжелых случаях артрозного поражения необходимо хирургическое вмешательство.

В запущенном виде артроз излечению не подлежит.

Если своевременно провести лечебный курс препаратами, то можно приостановить развитие артроза и улучшить состояние суставных тканей. Игнорирование заболевания приносит только усугубление патологических процессов. Что касается артрита, то при его инфекционной природе применение антибиотиков и иммуностимуляторов быстро ликвидирует боль в ногах и руках, устранит воспаление. А вот вылечить ревматоидный артрит полностью нельзя, рекомендуется все время употреблять медицинские препараты — цитостатики или кортикостероиды.

Источники

1. 
   Н. Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.
2. 
   Доктор Боль в руках. Пособие для больных. Артрозы, артриты, воспаление сухожилий, онемение рук, шейный радикулит и другие заболевания / Доктор, Евдокименко. — М. : Столица-Принт, 2005. — 256 c.
3. 
   Подзолкова, Н. М. Менопаузальный остеопороз / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, Т. И. Никитина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 272 c.