Диагноз гонартроз 1 степени коленного сустава

Артроз коленного сустава 1 степени: лечение, причины, симптомы заболевания

Самым нагруженным суставом в человеческом теле является коленный. Именно поэтому он чаще других страдает различными заболеваниями. Артроз коленного сустава 1 степени (гонартроз 1 степени) является прогрессирующей патологией деструктивного характера. Без применения соответствующего лечения болезнь может привести к полной неподвижности конечности, так как сустав обычно полностью разрушается или срастается(анкилоз).

Причины развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Гонартроз коленного сустава могут спровоцировать следующие факторы:

1. Сильный износ хрящевой ткани. Это происходит из-за сильной нагрузки, например, при ожирении, из-за деформации опорно-двигательного аппарата (врожденной или приобретенной).
2. Деформация хряща коленного сустава вследствие инфекционного заболевания или воспалительного процесса (бурсита, артрита).
3. Травма или послеоперационные осложнения.
4. Нарушение обменных процессов в организме или в суставе, в частности.

Диагностика гонартроза первой степени предусматривает выяснение точной причины развития заболевания, что позволит назначить адекватное и эффективное лечение.

Симптоматика заболевания

Итак, можно выделить такие симптомы патологии:

1. Болевой синдром. При 1 степени гонартроза он выражен очень слабо и не является постоянным. Боль в коленном суставе можно почувствовать только после сильной физической нагрузки. При этом в состоянии покоя она быстро проходит. Иногда неприятные ощущения могут возникать, как реакция на смену погодных условий.
2. Нарушение двигательной функции. Это связано с тем, что в хряще наблюдаются хоть и минимальные, но все-таки изменения. Первая степень гонартроза отличается тем, что скованность можно почувствовать только с утра. Кроме того, во время движения можно услышать хруст в колене. Однако сочленение в течение дня разрабатывается, и скованность уходит.
3. Деформация сустава. Данная степень гонартроза не предусматривает сильного разрушения хрящевой ткани, внешние признаки деформации незаметны. В течение дня после нагрузки коленного сустава в пораженной области можно заметить отек.

При первой степени патология характеризуется еще небольшим количеством разрушений, поэтому симптомы выражены не сильно, и пациент к доктору не обращается. Однако ранее лечение гонартроза позволяет полностью восстановить функциональность коленного сустава и предотвратить дальнейшие деструктивные процессы. Хотя полностью вылечить болезнь нельзя. Ее можно существенно затормозить.

Важно! После того как были выявлены первые признаки гонартроза, можно начинать лечение патологии.

Диагностика

Несмотря на то что полностью вылечить гонартроз не получится, терапию нужно проводить только после тщательной диагностики. Она предусматривает такие действия:

1. Внешний осмотр коленного сустава.
2. Описание симптомов пациентом и сбор анамнеза.
3. Рентгенография коленного сустава, которая позволяет поставить точный диагноз. На снимке можно увидеть сужение суставной щели.

Особенности медикаментозного лечения

Для лечения гонартроза первой степени используются такие медикаментозные препараты:

1. Хондропротекторы. Их необходимо принимать курсами. Без них терапия артроза первой степени невозможна. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани и защищают ее от дальнейшего разрушения. К этим препаратам относятся Инолтра, Терафлекс, Артрепарон, Дона.
2. Местные средства – мази при артрозе коленного сустава. Они обладают согревающим и обезболивающим действием. Благодаря таким средствам в суставе улучшается кровообращение и обмен веществ, питание хряща тоже становится лучше. Среди таких средств самыми популярными являются мази Диклофенак, Финалгон, Випросал.

Лечить артроз коленного сустава начальной степени придется достаточно долго, поэтому все препараты должны быть рассчитаны на долгосрочный прием. При этом медикаменты должен назначать только доктор.

ЛФК и питание

Сустав может нормально восстанавливаться только в том случае, если физическая нагрузка на него будет дозированной. В противном случае износ хряща будет происходить быстрее. Поэтому гонартроз предусматривает отказ от длительной ходьбы, переноса больших тяжелых предметов, подъемов по ступенькам.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Упражнения лечебной физкультуры необходимо выполнять плавно, а движения делаются без лишней нагрузки на больную ногу.

Важно! Ни одно из упражнений лечебной физкультуры не должно сопровождаться болью. На первых этапах лечения упражнения можно выполнять не более 10 минут в день. Однако, далее продолжительность физической нагрузки постепенно увеличивается до получаса.

Комплекс ЛФК может состоять всего из нескольких упражнений:

1. Занять положение лежа на спине. Ногу, выпрямленную в колене, приподнять на высоту 15-20 см от основания. Удерживать конечность так нужно столько, сколько сможет больной. Перенапрягать ногу не стоит.
2. Положение аналогично предыдущему. Теперь нужно поднять выпрямленную ногу на расстояние 20 см от пола и медленно опустить в исходное положение. Повторяется такое упражнение 8 раз.

Даже при первой степени артроза сустава нельзя выполнять сгибание и разгибание коленей, приседания, много ходить.

Особенности питания

Так как причиной возникновения артроза коленного сустава 1 степени может стать большая масса тела, то ее необходимо обязательно снижать. Даже незначительный сброс массы позволит уменьшить дискомфорт в коленях, снизит интенсивность боли. Естественно, для снижения веса необходимо соблюдать определенную диету.

Например, из рациона следует исключить высококалорийные продукты, кислые фрукты и соки, цельное молоко, жирные сорта мяса и рыбы. Нужно выполнять такие рекомендации:

• кушать надо дробно, не менее 5-ти раз в день, не переедать;
• постоянно контролировать свою массу;

• между приемами пищи не должны присутствовать большие промежутки;
• еду нужно хорошо пережевывать;
• не следует кушать после 6 часов вечера.

Народное лечение и профилактика

Можно попробовать вылечить представленное заболевание при помощи народных средств. Применять их для лечения артроза коленного сустава в домашних условиях, естественно, следует только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

• яблочный уксус с медом. Для приготовления средства нужно ложку меда соединить с 3 ложками уксуса.Смесь наносится на пораженный сустав, а сверху дополнительно накрывается листом капусты. На колено накладывается целлофановая пленка и теплый платок. Делать такой компресс необходимо ежедневно, на ночь. Снимать его можно утром, однако, максимального эффекта можно добиться, если подержать компресс, пока не высохнут капустные листья. Курс лечения составляет 1 месяц;
• настойка фикуса. Средние вымытые листья растения необходимо перекрутить на мясорубке, разбавить 100 г водки. Средство настаивается около 3 недель. При этом емкость должна находиться в темном месте, где температура не будет превышать 17 градусов. Хранить лекарство следует в холодильнике, а перед применением желательно процедить. Перед растиранием колена следует принять теплую ванну с добавлением соли. При этом настойку желательно подогреть до 37 градусов. После растирания колено нужно обернуть теплым платком. Курс лечения – 10 дней.

Профилактика патологии
Несмотря на то что заболевание на первой стадии практически не доставляет физического дискомфорта, оно может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше стараться предупредить болезнь.

Для этого желательно выполнять профилактические меры:

1. Регулярно выполнять гимнастику, делать зарядку.
2. Избегать слишком большой нагрузки на суставы.
3. Своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы и травмы.
4. Не переедать и следить за массой тела.

Такие меры помогают сохранить нормальную функциональность сустава. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

Артроз коленного сустава первой степени

Лечить артроз 1 степени коленного сустава несложно, если вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу. Это заболевание деструктивного характера, которое поражает хрящ, заставляя его разрушаться. Имеет оно 4 стадии развития, первая из которых — начальная. Прогрессируя, болезнь приводит к нарушениям опорно-двигательного препарата, и к полному прекращению подвижности суставов.

Причины воспаления

Виновниками появления и развития гонартроза являются такие факторы:

• нарушение обмена веществ в организме, избыток суставной жидкости в колене;
• лишний вес, который оказывает давление на конечности и провоцирует износ хряща;
• перенесенные инфекционные заболевания суставов, воспалительные процессы, артрит;
• ушибы, вывихи, переломы, осложнения после операции;
• генетическая предрасположенность.

Артрозом заболевают в зрелом возрасте (после 45). Однако существует немало случаев, когда недугу подвергались молодые люди до 30 лет. Причинами «омоложения» заболевания могут стать излишние физические нагрузки, перенапряжение, травмы. Недостаток витаминов и полезных микроэлементов в рационе также способствует развитию дегенеративных изменений в коленном суставе.

Симптомы: как отличить?

Артроз коленного сустава 1 степени имеет свои признаки:

• незначительные болевые ощущения при проявлении активности, длительной ходьбе и беге, прекращение болей в состоянии покоя;
• плохая подвижность суставов, затрудненные движения;
• хруст в колене при сгибании и разгибании.

Утреннее пробуждение нередко сопровождается небольшим опуханием и одеревенением сустава, признаками, которые проходят в течение дня. К вечеру боли могут усилиться, а к симптоматике добавится появление отека. Ноющая боль возникает также из-за изменения погоды и резких перепадов давления. Метеочувствительность — частый, но необязательный симптом гонартроза. Начальная стадия болезни характерна сужением суставных щелей, размягчением хрящевой ткани колена.

Осложнения

Игнорирование симптомов и отсутствие лечения провоцирует переход болезни из первой степени во вторую. В острой фазе нарушение кровообращения преобразовывает отечность в воспаление, которое усложняет дальнейшую терапию. Изменяется и характер усиливающихся болей: ноющие ощущения превращаются в покалывания.

Диагностика

Назначается лечащим врачом, и включает три этапа:

• осмотр колена;
• направление на анализы;
• прохождение рентгена.

Распознать болезнь на начальных этапах довольно сложно. Она не имеет ярко выраженных симптомов, которые часто игнорируются. Консультация у врача может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Гоноартроз вылечить полностью нельзя, возможно лишь затормозить развитие заболевания и снизить дискомфорт, препятствующий полноценной жизни.

Лечение артроза 1 степени

Массажные процедуры

На первых этапах заболевания мануальный метод является эффективным и полезным решением при борьбе с гонартрозом. Разминание пораженной зоны улучшает кровообращение и устраняет отек. Прохождение полного курса способно минимизировать проявления симптомов, укрепить хрящевую ткань. Делать массаж коленного сустава могут родственники пациента или он сам. Однако рекомендуется обратиться к специалисту для более качественного результата.

Медицинские препараты

Деструктивные изменения в ноге доставляют массу неудобств и мешают полноценной жизни. Чтобы ослабить болезненные ощущения и устранить воспаление, врач назначает хондропротекторы, которые не дают хрящу разрушаться, и постепенно восстанавливают его целостность. К таким лекарствам относятся «Артепарон», «Терафлекс», «Инолтра». Прием нестероидных препаратов хорошо снимет боль и отечность, но для лечения эти средства не подходят. Мази и гели улучшают питание сочленения и обмен веществ, что делает их удобными и действенными в применении.

ЛФК при артрозе 1 степени коленного сустава

Желательно не нагружать сустав, не посоветовавшись со специалистом. Физиотерапевт подберет оптимальные упражнения, опираясь на симптоматику и степень заболевания. ЛФК применяют на начальных стадиях и при отсутствии болевых ощущений. Острая фаза иногда требует ношения наколенника, бандаж фиксирует сустав в пассивном положении, ограничивая подвижность и снимая нагрузку с хряща.

[2]

Народная медицина

Не рекомендуется использовать горячие компрессы при воспалительных процессах, т. к. избыток тепла в колене вызывает гнойные осложнения.

Рецептура народных средств многообразна, и включает в себя обезболивающие настои и противовоспалительные растирки. Листья капусты, березы и лопуха снимают отечность, а медовый массаж насыщает пораженное место питательными веществами. Компресс, сделанный из разведенного со скипидаром яблочного уксуса, нужно приложить к колену и замотать на ночь, дополнительно укутав пораженный участок теплым платком.

Методы профилактики

Препятствовать развитию гонартроза можно, соблюдая несколько правил:

• не переохлаждать суставы;
• следить за весом, не переедать;
• дозировать физические нагрузки;
• заниматься гимнастическими упражнениями;
• своевременно лечить травмы.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава, поражающая хрящевые ткани, выстилающие мыщелки (утолщения или выступы) большеберцовой и бедренной костей. На начальной стадии заболевания в деструктивный процесс вовлечена небольшая часть гиалинового хряща.

Клинически гонартроз 1 степени проявляется слабыми болями, усиливающимися при физических нагрузках, отечностью колена, исчезающей самостоятельно. Отсутствие ярко выраженной симптоматики на этой стадии патологии нередко становится причиной несвоевременного обращения больного за медицинской помощью.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, артроскопии. Пациентам показано консервативное лечение гонартроза: прием хондропротекторов, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

В основе патогенеза гонартроза лежит нарушение трофики хрящевых тканей. Они получают питательные вещества не из системного кровотока, а из синовиальной жидкости. При гонартрозе 1 степени наблюдается расстройство кровообращения в небольших сосудах. В синовиальной жидкости и гиалиновом хряще образуется дефицит питательных веществ. На поверхности формируются радиальные трещины, он утрачивает гладкость, прочность и эластичность. Теперь во время скольжения хрящи не плавно смещаются относительно друг друга, а начинают «цепляться». А это приводит к их микротравмированию, дальнейшему истончению и потере амортизационных свойств.

Гонартроз развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Примерно у трети пациентов толчком к деструктивно-дегенеративным изменениям хрящевых тканей послужили предшествующие травмы колена — внутрисуставные переломы, повреждения связочно-сухожильного аппарата, в том числе менисков.

Причиной манифестации гонартроза также становятся следующие внешние и внутренние негативные факторы:

• интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, профессиональные перегрузки колена;
• системные патологии опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, подагрический артрит, остеопороз, красная волчанка;
• эндокринные и метаболические расстройства, например, сахарный диабет или надпочечниковая недостаточность;
• гипермобильность суставов, которая обуславливает слабость связочно-сухожильного аппарата;
• врожденные аномалии колена, нарушения осанки, плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы.

США является рекордсменом по эндопротезированию коленного сустава. Относительно недавно обнаружена взаимосвязь между частой заменой сочленения протезами и повальным увлечением американцев бегом.

Во время пробежек колено подвергается серьезным нагрузкам, превышающим пределы прочности гиалинового хряща. В случае с молодыми людьми все не так опасно — скорость восстановительных процессов у них преобладает над деструкцией. После 30-35 лет хрящи не успевают регенерироваться, поэтому спустя несколько лет после очередной физической нагрузки манифестирует гонартроз.

Клиническая картина

Гонартроз развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Даже при патологии 1 степени в клинической картине могут отсутствовать специфические признаки разрушения хрящей. На начальной стадии гонартроза появляются слабые дискомфортные ощущения, которым предшествовали интенсивные физические нагрузки. Возникают боли при подъеме или спуске по лестнице, после продолжительных прогулок или езды на велосипеде.

В большинстве случаев человек списывает их на мышечную усталость и не спешит обращаться к врачу. Для гонартроза 1 степени характерны такие симптомы:

• небольшая скованность коленного сустава в утренние часы, исчезающая в течение 30-40 минут;
• тугоподвижность колена (иногда в сочетании с болезненностью), возникающая после продолжительного пребывания в одном положении тела;
• крепитация (хруст, щелчки, потрескивание) при сгибании или разгибании сочленения, обычно проявляющая в конце начальной стадии гонартроза;
• незначительная утренняя отечность сустава, исчезающая в течение нескольких часов под действием гормоноподобных веществ, вырабатываемых в организме.

Специфический признак этого заболевания коленного сустава — «стартовая боль». Она возникает при первых шагах, которые делает человек после подъема со стула или кресла. Внешние признаки дегенеративно-дистрофического процесса пока отсутствуют. Но даже на начальной стадии гонартроза отмечены случаи развития синовита — воспаления в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Колено увеличивается в размере, появляется ощущение тяжести, снижается объем движений. При пальпации обнаруживается небольшое округлое уплотнение. Нередко синовит колена сопровождается недомоганием, незначительным повышением общей и местной температуры.

Для гонартроза второй и третьей степени тяжести характерна значительно более ярко выраженная симптоматика, в том числе и из-за формирования остеофитов.

Диагностика

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента. Определенной подсказкой становится наличие в истории болезни предшествующих травм, системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

• незначительное сращение суставной щели;
• изменение ее контуров;
• уплотнение субхондральной области;
• заострение краев мыщелков;
• расширение концов костей.

Определенные трудности в выявлении гонартроза 1 степени возникают из-за естественных изменений в коленном суставе у пожилых пациентов. Они не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. Диагноз «гонартроз» врач выставляет, если рентгенологические признаки сочетаются со специфическими симптомами.

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Тактика лечения

Гонартроз 1 степени хорошо поддается лечению. Основные задачи ортопедов — предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофического-процесса и восстановление подвижности сустава. В терапии используются методы, направленные на улучшение кровоснабжения коленного сустава питательными и биологически активными веществами. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

[3]

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты обычно используются только в наружных лекарственных формах — мазях, гелях, кремах, бальзамах. Обезболивающие средства применяются при необходимости, а не для проведения курсового лечения. Использование таблеток или инъекционных растворов не практикуется, так как выраженные симптомы на начальной стадии гонартроза отсутствуют.

Исключением являются хондропротекторы — единственная группа препаратов, курсовой прием которых стимулирует восстановление хрящевых тканей. Пациентам назначаются следующие таблетки, капсулы, драже, растворы для парентерального введения:

Хондропротекторы клинически эффективны именно при гонартрозе 1 степени. По мере прогрессирования заболевания хрящевые ткани сильно изнашиваются, а регенерировать их с помощью медикаментозной терапии невозможно. Существуют хондропротекторы в форме мазей и гелей, но доказательная база их терапевтической активности отсутствует. Во время курсового приема таблеток их ингредиенты накапливаются в полости сустава и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Это позволяет полностью отказаться от использования мазей с НПВС и согревающими компонентами.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для наружного применения, используемых для лечения гонартроза 1 степени	Наименования лекарственных средств	Фармакологическое действие и клинический эффект
Нестероидные противовоспалительные средства	Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Индометацин, Нурофен, Кеторол, Найз	Ингибирование фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния простогландинов и брадикининов. Увеличение объема движений, предупреждение утренней отечности и скованности коленного сустава
Препараты с согревающим эффектом	Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон	Раздражение рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке, оказание отвлекающего и болеутоляющего действия. Стимуляция кровообращения и микроциркуляции, ускорение метаболических процессов и регенерации соединительнотканных структур
Хондропротекторы	Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артро-Актив, Хонда	Угнетение ферментов, вызывающих разрушение хрящевых тканей, торможение развития воспалительного процесса, замедление дегенерации гиалинового хряща. Снижение выраженности болевого синдрома, увеличение подвижности коленного сустава за счет ускорения рассасывания отеков

Немедикаментозная терапия

Сразу после диагностирования гонартроза 1 степени пациент направляется к врачу ЛФК. Доктор подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом его физической подготовки. Ежедневные занятия позволяют полностью отказаться от использования обезболивающих средств. При выполнении упражнений в коленном суставе значительно улучшается кровообращение, стимулируя восстановительные процессы.

Первые тренировки обязательно проходят под контролем врача ЛФК. Нельзя выполнять движения чрезмерно интенсивно, так как это станет причиной еще большего повреждения гиалинового хряща. Они должны быть плавными, медленными, с низкой амплитудой. Это способствует ускорению кровообращения, но исключают какую-либо нагрузку на больное колено.

Ускорить регенерацию хрящевых тканей помогают физиотерапевтические процедуры. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких оздоровительных мероприятий:

• электрофорез с хондропротекторами;
• лазеротерапия;
• амплипульстерапия;
• интерференцтерапия;
• аппликации с лечебными грязями, озокеритом, парафином;
• магнитотерапия.

Пациентам с лишним весом рекомендуется похудеть. Иначе остановить распространение патологии не помогут ни прием хондропротекторов, ни занятия лечебной физкультурой. Врачи советуют перед физическими нагрузками или длительными прогулками надевать ортопедические приспособления — эластичные наколенники.

Использование народных средств (компрессов, растирок, настоев) возможно только после проведения основного лечения и по согласованию с ортопедом.

К терапии гонартроза 1 степени следует приступать сразу после выставления диагноза. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избежать развития осложнений и полностью восстановить все функции коленного сустава.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Артроз коленного сустава 1 степени: причины, симптоматика и лечение

Обычно у пациентов при артрозе коленного сустава 1 степени появляется «стартовая боль», некоторая скованность и малозаметное увеличение колена. Как правило, данная симптоматика не доставляет больным неудобств, в виду чего на данном этапе они не обращаются за помощью. Однако именно эта стадия недуга является решающей для последующего эффективного лечения. Так, недуг возникает из-за старения организма или вследствие профессиональных травм. Патология нередко приводит к стойкой деформации сустава и его полному обездвиживанию – т.е. способствует инвалидизации пациента.

Что это за болезнь?

Гонартроз (он же деформирующий артроз колена) – это патология внутрисуставных хрящей, покрывающих мыщелки бедренной и большой берцовой костей. Болезнь развивается в течении многих лет и связана с постепенным (невоспалительным!) разрушением гиалиновых хрящей сустава.

В здоровом колене суставные поверхности костей покрыты плотным и упругим гиалиновым хрящом. Последний обеспечивает плавность и гладкость движений, а также является природным «амортизатором».

При нарушении кровообращения хрящевая ткань иссушивается, придавая суставным поверхностям характерную «шершавость». В толще хряща нередко появляются трещины, а сам он значительно истончается. В итоге форма сустава меняется, движения в нем резко ограничиваются, а вскоре исчезают полностью.

Почему появляется патология?

Ранее считалась, что основной причиной артроза коленного сустава 1 степени является отложение в суставе солей кальция. Однако на сегодня доказано, что провоцирует недуг нарушение кровообращения в хряще, а кальцификация является лишь последствием.

Так, к артрозу коленного сустава 1 степени приводят следующие состояния:

• травмы и врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
• обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
• инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис);
• воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
• слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
• сниженная свертываемость крови (гемофилия), способствующая постоянным кровоизлияниям в полость сустава – гемартрозам.

К предрасполагающим факторам можно отнести пожилой возраст и климакс у женщин, избыточную массу тела, повышенные нагрузки на нижние конечности, операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикацию наркотическими и алкогольными веществами, а также переохлаждение и общую неблагоприятную экологическую обстановку.

Симптоматика

Коленный артроз 1 степени развивается постепенно. Так, первыми появляются слабые тянущие боли в колене при беге, быстрой ходьбе или подъеме по лестнице. Болезненность нередко имеет «стартовый» характер: т.е. появляется при начале движений, тогда как ослабевает или исчезает полностью во время значительной активности.

Иногда над коленом появляется легкая отечность, краснота и потепление кожи определяются редко. Субъективно пациенты ощущают скованность, которую нередко сравнивают с «чехлом на колене».

В некоторых случаях уже на первой стадии может развиться воспаление суставной оболочки – синовит. Появляется последний на фоне ослабления иммунитета и инфицирования организма.

Так, к отмеченным симптомам присоединяется увеличение суставного мешка (колено по типу шара) и воспаление пораженной зоны.

Деформаций коленки на данном этапе не отмечается. Однако при тщательном осмотре можно заметить некоторую сглаженность рельефа колена, которая особо видна после длительной физической активности.

Как диагностируется?

В медицинской практике для установления гонартроза проводят тщательный сбор жалоб пациента (стартовая боль) и клинический осмотр (сглаженность рельефа и увеличение окружности пораженного колена).

«Золотым стандартом» диагностики является рентгенография. Однако изменения при артрозе коленного сустава 1 степени будут мало заметны на стандартной рентгенограмме. Поэтому для раннего выявления недуга чаще используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Терапию рекомендуется начинать уже при артрозе коленного сустава 1 степени.

Медикаментозное лечение

К лекарственным средствам на данном этапе недуга прибегают редко. Обычно при обострениях артроза рекомендуется покой суставу и конечности. При выраженном болевом синдроме возможно применение противовоспалительных препаратов в виде гелей или мазей: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, выписывать их может лишь ваш врач.

В качестве терапии, направленной на торможение разрушения хряща, используют хондропротекторы в таблетированной форме: Артрон флекс, Дона, Структум и Хондроитин сульфат.

Однако наибольший упор рекомендуется делать на немедикаментозное лечение – физиотерапию, диету и лечебную гимнастику.

Физиотерапия

В период обострений артроза коленного сустава 1 степени рекомендуются физиотерапевтические процедуры с применением лазера, ультрафиолетового излучения и магнитного поля. В стабильную фазу предпочтение отдают тепловым воздействиям (озокериту и парафиновым аппликациям), а также индуктотермии.

Диета

Диетические рекомендации направлены на снижение массы тела при ее избытке. Также необходимо разнообразить рацион питания с целью повышения витаминного и микроэлементного составов. В меню рекомендуется добавить нежирные сорта мяса (курятина, крольчатина, индюшатина), холодец, рыбий жир и желе, богатые коллагеном. Последний является основным «строительным белком» хрящевой ткани организма.

Лечебная гимнастика

Выполнять оздоровительную физкультуру необходимо в период невыраженной клиники («стихания» артроза). Указанные ниже упражнения делают медленно и плавно.

При этом регулярность занятий должна составлять не менее 3-4-х раз в неделю.

• Лежа на спине, натягивайте носки на и от себя.
• В том же положении поочередно поднимайте и опускайте нижние конечности, выпрямленные в коленном суставе. Носки удерживайте в натяжении.
• Положение: то же. Разводите ноги в стороны и скрещивайте внахлест. При этом колени держите выпрямленными, а носки натянутыми.
• Лежа на спине, подожмите стопы к ягодицам, согнув в коленном суставе. Поочередно поднимайте ноги, стремясь коснуться коленом груди.
• В том же положении оторвите стопы от земли и проведите несколько сгибаний и разгибаний ног, имитируя вращение педалей велосипеда.
• Положение: лежа на боку, опорная рука согнута в локте, предплечье плотно упирается в пол, ноги выпрямлены. Поднимите свободную нижнюю конечность вверх, удерживайте в максимальной точке пару секунд, после чего медленно опустите. Повторяйте упражнение и для другой ноги.
• Положение: сидя на стуле, стопы плотно упираются в пол. Выпрямите одну ногу в коленном суставе и удерживайте в подобном состоянии 30-45 секунд. После чего повторите указанные действия для другой ноги.

Перечисленные упражнения нужно начинать с 5 повторений, со временем увеличивая данное число до 15. Заканчивать лечебный комплекс можно легким самомассажем пораженных областей.

Как профилактировать?

В целях профилактики артроза коленного сустава 1 степени рекомендуется:

• предотвращать травмы и контролировать врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
• своевременно диагностировать обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
• лечить инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис) и воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
• предупреждать слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
• проводить специфическую терапию при гемофилии в целях предупреждения кровоизлияний в полость сустава – гемартрозов.

Особое значение профилактика имеет в группах риска: люди преклонного возраста, женский пол, избыточная масса тела, повышенные нагрузки на нижние конечности. Также «триггерами» выступают операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикации наркотическими и алкогольными веществами. В некоторых случаях способствовать артрозу могут переохлаждение и общая неблагоприятная экологическая обстановка.

Помните, гонартроз – это недуг, который рано или поздно приводит к деформации и обездвиживанию сустава. Поэтому единственной помощью является раннее лечение артроза коленного сустава 1 степени.

Полное описание гонартроза 1 степени коленного сустава: симптомы и лечение

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей. Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует: от незначительных изменений до сильной деформации и инвалидности. Выраженность симптомов и анатомических изменений сустава отражают в формулировке диагноза, обозначая степени недуга – от 1 до 3.

Нажмите на фото для увеличения

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока. При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

Причины заболевания

• возрастные изменения (хрящ плотный, кровоснабжение ослаблено);
• избыточный вес (повышение нагрузки на сустав);
• перенесенные травмы и инфекции коленного сустава;
• неадекватные нагрузки на сустав (ношение тяжести, прыжки с высоты и т. д.);
• обменные заболевания.

Шесть основных симптомов

Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще (в ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу). Но при внимательном отношении к своему здоровью пациенты все же замечают определенные настораживающие признаки:

изменение формы сустава,

Разберем эти симптомы подробнее:

Хруст в колене

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

[1]

Боли в ногах

Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Изменение формы сустава

Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

Отек колена

Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

Методы лечения

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду. Только врач сможет подтвердить диагноз, уточнить степень разрушения хряща и сустава и назначить адекватное лечение.

Немедикаментозные методы

При гонартрозе 1 степени наибольшее значение имеют немедикаментозные методы:

народные способы лечения,

1. Гимнастика

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза. Но при 1 степени ее регулярное проведение дает быстрый и хорошо заметный результат: исчезают боли, восстанавливается легкость движений, пропадает хруст.

Гимнастику следует проводить ежедневно, продолжая занятия и после улучшения состояния. Полезны любые упражнения на движения в коленном суставе (сгибания-разгибания, отведение-приведение), но выполнять их следует без отягощения, из положения сидя или лежа – чтобы снизить нагрузку на хрящ.

Комплекс упражнений при гонартрозе 1 степени. Нажмите на картинку для увеличения

2. Физиотерапия

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии: лазер, УВЧ, магнит, грязи, озокерит, бальнеотерапию (водолечение) и т. д. Поскольку выраженных воспалительных изменений при 1 степени нет, физиотерапию врач назначает обычно сразу после подтверждения диагноза и рекомендует повторные курсы через 3–6 месяцев.

Физиотерапия коленного сустава лазером

3. Народные способы лечения

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные средства. А при 1 степени слабую боль в колене вполне можно купировать только ими, не прибегая к лекарственным препаратам. Хорошо помогают:

• прогревания в горячей ванне или разогретой солью в полотняном мешочке;
• компрессы со спиртом;
• растирания со спиртом, скипидаром.

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга. С этой целью назначают дробное питание (4–5 раз в день) порциями небольшого объема с ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов.

Также меню обогащают естественными источниками компонентов хрящевой ткани (кушают студень, холодец, мясокостный бульон) и исключают раздражающие вещества (алкоголь, чрезмерно пряные, острые и слишком соленые блюда). Эта рекомендация по диете актуальна, независимо, есть у пациента лишний вес или нет.

Медикаменты

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),

Хондропротекторы

Хондропротекторы – препараты, максимально действенные именно при начальных изменениях хряща. Они предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и сустава. Для получения эффекта хондропротекторы применяют длительными повторяющимися курсами. Их используют внутрь и местно (наносят на кожу вокруг сустава).

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов.

Популярные препараты: артра, структум, хондроксид, терафлекс, дона.

Основная задача НПВС – снять боль и признаки воспаления (отек и др.). Но поскольку при 1 степени заболевания боли умеренные, а признаки воспаления обычно отсутствуют, то НПВС используют короткими курсами с целью обезболивания обострений на фоне погодных факторов или сильных нагрузок.

Применяют такие препараты, как нимесулид (найз, нимулид), ибупрофен (нурофен), диклофенак, индометацин, мелоксикам и др.

Заключение

Несмотря на то, что симптомы гонартроза 1 степени выражены слабо, заболевание это очень серьезное и требует комплексного лечения. Внимательное отношение к своему здоровью и забота о суставах предотвратит тяжелые разрушения суставов, продлит их полноценное функционирование и поможет сохранить физическую активность.

• Вконтакте
• Twitter
• Одноклассники
• Мой мир
• Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте! У меня коленного сустава 1 ст. Физкультуры занимаюсь постоянно, вес уменьшая, начинаю принимать табл. структуры. Пожалуйста, расскажите подробнее о так называемых народных средствах (компресс и т.д.), чтобы не навредить. И если можно о добавках типа рыжий жир, омега 3, которые продаются в супермаркетах. Спасибо.

Здравствуйте, Александр. О продающихся специальных добавках в магазинах я не могу судить, так как нет возможности взять данные продукты на анализ. Что касается народных средств лечения, то их много. Например, в теплое время года на помощь больным гонартрозом может прийти настой листьев одуванчика. Для него требуется взять 1 столовую ложку мелко нарезанных листьев растения и залить 1 стаканом воды, которая только вскипела. После этого лекарство настаивается на протяжении 60 минут и процеживается. Его выпивают сразу же в полном объёме. В течение дня следует принять 4 порции такого напитка. Готовить его впрок недопустимо. Продолжается лечение до тех пор, пока не окончится сезон вегетации одуванчика.

Или, отвар корня аира прекрасно помогает улучшить состояние коленного сустава. Для того чтобы провести терапию 50 г измельченного корня заливают 500 мл кипятка и томят на медленном огне 10 минут. После ее остывания в полученной жидкости смачивают сложенную в несколько раз марлю и прикладывают к больному суставу на 30 минут утром и вечером. Длительность такого лечения составляет месяц.

Источники

1. 
   Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2013. — 577 c.
2. 
   Салугина, Светлана Ювенильный артрит: моногр. / Светлана Салугина. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 200 c.
3. 
   Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 156 c.
4. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.